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• 痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別

  痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病，實(shí)際上沒有本質(zhì)的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結(jié)晶在腎臟的間質(zhì)沉積，引起間質(zhì)小管的損傷，引起腎小動(dòng)脈的硬化。從而導(dǎo)致，早期是間質(zhì)小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進(jìn)而出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的下降，會(huì)出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風(fēng)腎或者叫高尿酸性腎病。

  

  01:01
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4031次

• 高尿酸血癥腎病怎么護(hù)理

  高尿酸血癥腎病，顧名思義，高尿酸血癥引起的腎病，關(guān)鍵是血尿酸升高，因此降尿酸非常關(guān)鍵，降尿酸有幾方面，首先就是你從生活方式上改變，生活方式上就是低嘌呤飲食。那么什么是低嘌呤，我們就把高嘌呤的去除，什么是高嘌呤飲食，像動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒，這都屬于嘌呤非常高的飲食，這些尿酸高的患者就避免食用，然后此外就是一些干果，一些瘦肉，像牛羊肉這些，它含的嘌呤也比較高，如果說你有痛風(fēng)，發(fā)作期的時(shí)候這些也不能用，低嘌呤的飲食，主要是一些青菜、水果，它的嘌呤含量比較低。

  

  01:26
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4144次

• 尿酸性腎病的治療
  在臨床上尿酸性腎病患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療，首先患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行飲食控制，在飲食上應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白、低嘌呤飲食，還有患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些降尿酸藥物來進(jìn)行治療，可以選擇應(yīng)用別嘌醇、非布司他等這些抑制尿酸生成藥物，以及苯溴馬隆或者是立加利仙等這些促進(jìn)尿酸排泄藥物進(jìn)行治療。如果患者是急性尿酸性腎病，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極充分補(bǔ)液并且堿化尿液治療。如果患者考慮是慢性尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑進(jìn)行足夠的液體攝入，保持足夠尿量，從而可以促進(jìn)尿酸排泄。如果患者合并存在高血壓，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑等藥物來進(jìn)行控制血壓治療，以減少患者心腦血管并發(fā)癥，同時(shí)患者一定要注意進(jìn)行低嘌呤飲食，避免吃一些高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯以及啤酒等。
  語音時(shí)長 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1869次

• 尿酸性腎病的藥物治療
  藥物治療主要為通過藥物降低高尿酸血癥，降低尿酸的藥物可以分為促進(jìn)尿酸排泄的藥物和抑制尿酸合成的藥物。促進(jìn)尿酸排泄的藥物，能夠阻止腎小管對(duì)尿酸的重新收，從而增加尿酸的排泄，但是在尿酸性腎病患者中，尤其是腎功能不全的時(shí)候，因?yàn)榉幒竽蛩崤懦隽吭黾?，容易形成尿酸結(jié)晶堵塞腎小管，使腎臟病變加重呈急性尿酸性腎病。所以尿酸性腎病患者最好不要使用促尿酸排泄藥物，抑制尿酸生成的藥物有別嘌醇，別嘌醇可抑制黃嘌呤氧化酶，從而阻止次黃嘌呤轉(zhuǎn)化為黃嘌呤，以及抑制黃嘌呤轉(zhuǎn)化為尿酸。其用量要根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率加以調(diào)整，尿酸下降以后，藥物可以逐漸減量，最小的劑量維持尿酸在安全水平。
  語音時(shí)長 1:46”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1900次

• 肥胖相關(guān)性腎病有哪些
  病情分析：肥胖相關(guān)性腎病是指由肥胖引起的腎臟損害，各年齡的肥胖患者均可以發(fā)生肥胖相關(guān)性腎病，通常隱匿起病，臨床表現(xiàn)為肥胖，蛋白尿，高脂血癥，高血壓等，部分患者可以緩慢進(jìn)展至慢性腎功能不全。其病理特征為腎小球體積普遍增大，常伴有局灶節(jié)段性腎小球硬化性病變。意見建議：肥胖相關(guān)性腎病，在治療上首先要改變生活方式，減輕體重，減肥是最根本的措施，必要的時(shí)候可以輔以藥物或手術(shù)減肥，低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，可以進(jìn)行中等程度的有氧運(yùn)動(dòng)，比如走路，慢跑，糾正胰島素抵抗、降脂，降低血壓治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-28 2201次

• 高尿酸腎病怎么治療
  病情分析：高尿酸腎病首先應(yīng)該控制尿酸，如果已經(jīng)有腎功能衰竭，需要給予排毒的藥物治療。高尿酸腎病也叫做痛風(fēng)性腎病，主要是由于尿酸過高引起的，治療這種疾病首先應(yīng)該控制尿酸，可以應(yīng)用苯溴馬隆、別嘌醇等藥物。意見建議：如果高尿酸腎病持續(xù)時(shí)間很長，已經(jīng)有了腎功能衰竭，這時(shí)候可以應(yīng)用尿毒清顆粒、藥用炭片等降低肌酐的藥物。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-19 2202次

• 慢性尿酸性腎病的治療
  在臨床上，如果患者確診是慢性尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療，千萬不要擅自應(yīng)用偏方和秘方來進(jìn)行治療，也不要隨意相信一些廣告做得很好的保健品，以免延誤病情?；颊邞?yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)輔助檢查，來綜合評(píng)估患者病情。如果患者血尿酸明顯升高，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物來進(jìn)行治
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 149次

• 急性尿酸性腎病的治療
  在臨床上，急性尿酸性腎變患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。急性尿酸性腎病主要發(fā)生在惡性腫瘤或者是放療或化療時(shí)所引起的急性尿酸性腎病，可以并發(fā)急性腎功能衰竭。在治療上，應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)做好預(yù)防工作，在接受化療前，可以預(yù)先服用別嘌醇進(jìn)行治療，以防止可能會(huì)出現(xiàn)的急性高尿酸腎病。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行飲食控制，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格低
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 293次