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醫(yī)生主講實(shí)錄

心肌梗死是嚴(yán)重冠心病的一種,冠心病是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。冠心病又分為穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥,心梗是急性冠脈綜合癥中的一種類型。

穩(wěn)定型心絞痛又稱為勞力性心絞痛,是在冠狀動(dòng)脈固定性嚴(yán)重狹窄基礎(chǔ)上,由于心肌負(fù)荷的增加引起的心肌急劇的暫時(shí)的缺血缺氧的臨床表現(xiàn),特點(diǎn)為陣發(fā)性前胸壓榨性疼痛或悶憋感,主要位于胸骨后部可放射至心前區(qū)和左上肢,常發(fā)生于勞力增加時(shí),可持續(xù)數(shù)分鐘。心肌梗死病理特征為不穩(wěn)定粥樣硬化斑塊破裂或糜爛基礎(chǔ)上血小板聚集并發(fā)血栓形成,冠狀動(dòng)脈痙攣收縮,微血管栓塞導(dǎo)致的急性亞急性心肌供養(yǎng)的缺少和缺血加重。

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