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• 肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎

  肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個(gè)肝功能的減退，以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個(gè)門腔側(cè)支循環(huán)開(kāi)放。常見(jiàn)的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴(kuò)張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴(kuò)張，容易導(dǎo)致一個(gè)下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個(gè)下消化道出血的，這個(gè)時(shí)候我們也需要緊急處理。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2773次

• 肝硬化消化道出血后還能工作嗎？

  肝硬化合并上消化道出血的患者，最常見(jiàn)的原因是食管胃底靜脈曲張破裂，其次是合并消化性潰瘍，門脈高壓性胃病，當(dāng)然其他比如像胃癌，血管畸形還是非常少見(jiàn)的。針對(duì)不同的病因的治療手段是有所不同的，肝硬化的患者發(fā)生消化道出血以后，急性期因?yàn)椴∏榉浅ＮＶ?，需要禁食、臥床休息以及藥物治療等等，所以這個(gè)時(shí)候是不能工作的。但是出血停止以后，可以適當(dāng)?shù)貜氖乱恍┹p體力的工作，那么這個(gè)時(shí)候不能是一概而論。

  

  01:19
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3108次

• 肝硬化晚期上消化道出血
  肝硬化晚期出現(xiàn)上消化道出血，這種情況提示病情比較危重，一般來(lái)說(shuō)，它首先考慮是食管胃底靜脈曲張破裂出血。這種情況它的治療主要是積極的使用止血的藥物，積極的使用降低門脈壓力的藥物，最常用的就是奧曲肽，同時(shí)要注意使用護(hù)胃的藥物和抗感染的藥物，要積極的補(bǔ)血補(bǔ)液，要積極的糾正血容量的不足。在這個(gè)基礎(chǔ)上，如果治療效果不理想，必要的時(shí)候需要進(jìn)行考慮手術(shù)治療。如果身體狀況允許，可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)，如果身體狀況不允許，可以考慮進(jìn)行胃鏡下的套扎治療。經(jīng)過(guò)積極的治療部分病人病情可能可以得到緩解，部分病人有可能還是會(huì)引起生命危險(xiǎn)。在積極的治療的基礎(chǔ)上，平時(shí)一定要注意飲食的調(diào)整，防止吃過(guò)燙的，過(guò)硬的以及難消化的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-02 2041次

• 肝硬化消化道出血復(fù)發(fā)
  肝硬化患者出現(xiàn)消化道出血可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行判斷:一.反復(fù)嘔血或黑糞、血便，次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，腸鳴音活躍。二.周圍循環(huán)經(jīng)充分的補(bǔ)液以及輸血后未見(jiàn)明顯改善，或暫時(shí)好轉(zhuǎn)而又繼續(xù)惡化。第三，血紅蛋白濃度、血細(xì)胞計(jì)數(shù)與血細(xì)胞比容繼續(xù)下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。四.補(bǔ)液于尿量足夠的情況下，血尿素氮持續(xù)增高，因?yàn)槟c道內(nèi)積血需要經(jīng)過(guò)約三天才能排凈，所以不能通過(guò)單純的大便情況進(jìn)行判斷。如果以上幾點(diǎn)都沒(méi)有，說(shuō)明消化道出血已經(jīng)治療。建議患者在日常生活中避免喝酒，出現(xiàn)肝硬化時(shí)建議要配合醫(yī)生的治療，并且保持良好的心態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  寧曉璐 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 3186次

• 肝硬化導(dǎo)致消化道出血嗎
  食管、胃底靜脈曲張是導(dǎo)致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可導(dǎo)致門靜脈壓力增高，食管、胃底靜脈曲張，當(dāng)門靜脈或肝靜脈阻塞可加劇門靜脈高壓，導(dǎo)致已曲張的食管、胃底靜脈破裂出血，引起上消化道出血。上消化道出血的搶救原則是：支持療法，輸液，輸血, 以防止和糾正休克，使用相應(yīng)止血藥物。搶救過(guò)程以輸血最為重要，并應(yīng)用含豐富凝血因子的新鮮血液。搶救的另一重要措施是止血。方法包括藥物止血、機(jī)械壓迫(三腔二囊管壓迫)止血、內(nèi)窺鏡下血管栓塞止血和手術(shù)止血。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2302次

• 肝硬化晚期上消化道出血怎么辦
  病情分析：肝硬化晚期導(dǎo)致上消化道出血者，需要立即到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行止血的治療。同時(shí)及時(shí)建立靜脈管道，輸血，輸液，補(bǔ)充血容量，避免導(dǎo)致出血性休克。有條件的醫(yī)院通過(guò)介入手術(shù)止血治療。意見(jiàn)建議：肝硬化晚期的患者平時(shí)注意休息，不要過(guò)度勞累。進(jìn)食軟，易消化的食品，吃魚(yú)時(shí)注意魚(yú)刺，不要吃硬食物，如燒餅，干果等，避免這些堅(jiān)硬的食物，劃破消化道的血管，導(dǎo)致大出血。
  張?jiān)旅?/span> 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2021-03-26 903次

• 肝硬化消化道出血護(hù)理
  護(hù)理措施：一、迅速建立兩條靜脈通路，遵醫(yī)囑快速補(bǔ)充液體，立即配血，做好輸血準(zhǔn)備。二、用遙測(cè)心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓的波動(dòng)情況。三、嚴(yán)密頭暈、心悸、四肢覺(jué)冷、出汗、昏厥失血性周圍循環(huán)衰竭癥狀。四、嚴(yán)密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤、肢體是否溫暖和周圍靜脈，尤其是性靜脈補(bǔ)充情況。五、準(zhǔn)確記
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 265次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化導(dǎo)致的消化道出血的病因是因?yàn)楦闻K硬化，導(dǎo)致門靜脈血液回流到肝臟受阻，引起門靜脈高壓，導(dǎo)致門靜脈各個(gè)屬支靜脈壓力增高，其中包括食管胃靜脈，導(dǎo)致靜脈曲張，曲張的靜脈破裂導(dǎo)致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現(xiàn)是肝硬化的常見(jiàn)并發(fā)癥，約見(jiàn)于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發(fā)生率為5%～15%，即便應(yīng)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-08-12 4809次