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• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥

  冠心病介入治療適應(yīng)癥，可以說現(xiàn)在可能比較廣泛了。過去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的，現(xiàn)在我們的適應(yīng)癥越來越廣泛。當(dāng)然最經(jīng)典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復(fù)心絞痛或者突發(fā)急性心肌梗塞，這些急性冠脈綜合征，它就適合我們在短時間內(nèi)盡快給他開通血管或者解除冠脈狹窄達(dá)到一個緩解臨床癥狀。預(yù)防即將閉塞的血管，或者是閉塞血管給他盡早開通，達(dá)到這個目的。另外現(xiàn)在那個介入治療可能更廣泛一些。比如說，介入治療實際上也包括一些介入診斷手段，你比如我們過去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時候，發(fā)現(xiàn)心電圖有異常、T波明顯的改變。這個病人是不是診斷為冠心病，我們可能需要一些冠脈造影，這些特殊檢查方法給他確診，這也屬于介入診療的一個范疇。還有一些比如說，在一些重大手術(shù)之前，比如腫瘤、大的肝臟、外科手術(shù)，這些重大手術(shù)之前，可疑或者是為手術(shù)安全性保證，我們可能要做一個造影或者冠脈CT，這樣的檢查方法，去給他明確冠脈有沒有病變，這種對手術(shù)風(fēng)險有多大，做一個評估，介入診療的范圍可能現(xiàn)在很廣泛。

  

  02:02
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2545次

• 腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥

  腦出血適應(yīng)癥有兩種，一個就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時候不趕緊做手術(shù)的話，他就會出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復(fù)起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個腔，左右半球，靠一個大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個腔之間是有聯(lián)系的。某一個腔內(nèi)的壓力高了，就會把腦子推向?qū)?cè)，就會嵌到腔隙之間，腦組織就會壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術(shù)，這是救命的一種手術(shù)。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術(shù)解除它，使你功能恢復(fù)得更好。

  

  01:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 3662次

• 連續(xù)性腎臟替代治療的適應(yīng)癥有哪些
  連續(xù)性腎臟替代治療適應(yīng)癥，根據(jù)治療的目的不同，可以分為腎臟疾病和非腎臟疾病適應(yīng)癥。一，腎性疾病，包括重癥急性腎損傷、伴血流動力學(xué)不穩(wěn)定和需要持續(xù)清除過多水或毒性的物質(zhì)，如急性腎損傷，合并嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，酸堿代謝失衡、腦水腫、心力衰竭肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征、嚴(yán)重感染等，慢性腎衰竭、合并急性肺水腫、尿毒癥腦病、心力衰竭、血流動力學(xué)不穩(wěn)定等。二，肺腎臟疾病的適應(yīng)癥有，全身炎癥反應(yīng)綜合征或敗血癥，急性重癥胰腺炎、多器官功能障礙綜合征、ards、創(chuàng)傷或擠壓綜合征、急性腫瘤溶解綜合征、嚴(yán)重?zé)齻?、心肺旁路手術(shù)、乳酸中毒，肝功能不全、腦病、低鈉或高鈉血癥、充血性心衰或者是頑固性的高血壓、藥物或毒物中毒等。
  語音時長 1:36”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2888次

• 連續(xù)性腎臟替代治療的適應(yīng)證有哪些？
  根據(jù)治療目的不同分為腎臟疾病及非腎臟疾病適應(yīng)癥。腎臟疾?。褐匕Y急性腎損傷伴血流動力學(xué)不穩(wěn)定和需要持續(xù)清除過多水和毒性物質(zhì)，慢性腎功能衰竭合并急性肺水腫、尿毒癥腦病、心力衰竭、血流動力學(xué)不穩(wěn)定等。非腎臟疾病的適應(yīng)癥：全身炎癥反應(yīng)綜合征和敗血癥，重癥胰腺炎，多器官功能障礙綜合征，急性呼吸窘迫綜合征，創(chuàng)傷或擠壓綜合征，急性腫瘤溶解綜合征，嚴(yán)重?zé)齻?，心肺旁路手術(shù)，乳酸中毒，肝功能不全，高鈉血癥和低鈉血癥，充血性心衰和頑固性高血壓，藥物和毒物中毒等。
  語音時長 1:22”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 2889次

• 尿毒癥連續(xù)性腎臟替代治療效果如何
  病情分析：尿毒癥連續(xù)性腎臟替代治療效果還是不錯的。連續(xù)性腎臟替代治療可以持續(xù)性地清除毒素，而且患者血壓也不會降得很嚴(yán)重，相對來說是比較好的一種治療方法。意見建議：連續(xù)性腎臟替代治療過程中要嚴(yán)密的監(jiān)測患者的血壓，可以動態(tài)的監(jiān)測電解質(zhì)濃度，尤其血鉀的濃度，根據(jù)電解質(zhì)濃度來調(diào)整置換液中的成分。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-10 1403次

• 腎臟超聲檢查的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：腎臟超聲檢查的適應(yīng)癥有以下幾方面，例如疑似患有腎炎、腎結(jié)石、腎囊腫，一般情況下就可以做腎臟超聲檢查，了解這些疾病的患病情況。腎臟超聲檢查屬于腎臟影像學(xué)檢查范疇，通過腎臟超聲檢查能夠明確腎臟血管的血流情況，以及腎小球腎小管的發(fā)病和康復(fù)情況。意見建議：患有腎病要定期就醫(yī)，完善腎功能檢查、尿常規(guī)檢查以及腎臟影像學(xué)檢查，了解腎病的具體狀況?；加心I病在日常飲食方面要以低鈉、低脂、低蛋白類食物為主。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-05 1401次

• 什么是連續(xù)性腎臟替代治療
  連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）是一種每天24小時或接近24小時的連續(xù)性血液凈化方法，旨在替代受損的腎臟功能。CRRT通過多種模式進(jìn)行，包括連續(xù)性動靜脈、靜靜脈血液濾過（CAVH、CVVH）和連續(xù)性動靜脈、靜靜脈血液透析（CAVDH、CVVD
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 什么是連續(xù)性腎臟替代治療
  連續(xù)性腎臟替代治療是一種血液凈化方式，是所有連續(xù)、緩慢清除水分和毒素的治療方式的總稱，已成為各種危重癥病救治中的重要治療手段。治療模式主要包括以下一些方面：一、連續(xù)性動脈-靜脈血液濾過；二、連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過；三、連續(xù)性動脈-靜脈血液透析；四、連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析；五、連續(xù)性動脈-靜脈血液
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 277次