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• 腎臟替代治療有哪些方式

  腎臟替代治療，主要針對的是CKD五期的病人，也就進入了尿毒癥期，用我們目前的飲食、運動、藥物，都不能夠維持腎功能的進展了，那我們就需要進行腎臟替代治療。所謂的替代治療，就是只是代替腎臟的，一個部分的功能，維持機體的一個水和電解質(zhì)的平衡，不讓病人本身造成一個嚴重的并發(fā)癥。比如說高鉀血癥造成心律失常，比如說水負荷過多，造成心衰這種嚴重的，并發(fā)癥的發(fā)生。所謂的替代治療，就包括血液凈化透析治療，還有一個就是腎移植的治療。那血液凈化透析治療，包括血液透析治療和腹膜透析治療。血液透析治療，一般就需要一些專門的儀器，以及專業(yè)的醫(yī)護人員來進行操作，才能夠完成的一種透析治療。那么腹膜透析治療，又要求比較輕，就是可以通過在家里或者是在單位，或者在一個比較干凈的環(huán)境當中進行，可以自己操作，也可以家人輔助操作。那么腎移植的治療，就是要求比較高了，它需要在移植之前，進行一個配型的治療，只有配型成功了，才可以把別人的腎臟，移植到病人身上。這樣就是一個腎臟替代治療的三種方式。

  

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  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-16 4035次

• 終末期腎臟病的替代治療有哪些

  進入終末期糖尿病腎病的患者，應該開始進行腎替代治療，腎替代治療主要包括，血液透析、腹膜透析和腎移植，糖尿病腎病的患者由于合并癥多，尿毒癥癥狀出現(xiàn)早，那么進入腎替代治療的指征，應該適當?shù)姆艑?。一般當腎小球濾過率，在10到15毫升每分，伴有明顯的尿毒癥癥狀，高血壓、心力衰竭的時候，就要考慮進入腎替代治療了，血液透析和腹膜透析的，對于糖尿病腎病患者來說，對生存期的影響是一樣的，它們各有利弊。那么血液透析它是在醫(yī)院完成，另外它對于血糖控制好，透析充分，但是血液透析的糖尿病腎病患者血管通路不容易建立，而且容易出現(xiàn)心腦血管并發(fā)癥。腹膜透析來說，對于短期保護殘余腎功能比較好，而且腹膜透析可以在家完成，對于患者來說比較方便，此外腹膜透析它由于使用的是，含有糖的滲透液作為腹膜透析液，所以它對血糖的控制，不如血液透析好，腹膜透析由于不應用抗凝劑，所以它對心腦血管的影響比較小，各有利弊，需要大夫結(jié)合患者的病情，具體進一步的選擇。腎移植是糖尿病腎病，終末期治療的一個方法，單純腎移植并不能改變，糖尿病腎病的合并癥，還有糖尿病腎病的進展，但是胰腎聯(lián)合移植，就可以改善糖尿病腎病患者的，糖化血紅蛋白、血肌酐水平以及改善，糖尿病腎病合并癥的發(fā)展，胰腎聯(lián)合移植，是對糖尿病腎病比較好的方法，糖尿病腎病型腎移植與非糖尿病腎病比較，并不如非糖尿病腎病的預后。

  

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  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-29 5233次

• 什么是連續(xù)性腎臟替代治療
  ?連續(xù)性腎臟替代治療是指采用每天連續(xù)24小時，或接近24小時的一種連續(xù)性血液凈化療法，以替代受損的腎臟功能。近年來隨著大家對連續(xù)性腎臟替代治療研究和臨床應用的深入，連續(xù)性腎臟替代治療在救治敗血癥、全身炎癥反應綜合征、多器官功能障礙綜合征、免疫吸附療法等非腎臟疾病領域應用也越來越廣泛，因此有學者提出采用連續(xù)性血液凈化治療的名稱更合適。
  語音時長 1:02”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 1769次

• 什么是連續(xù)性腎臟替代治療
  連續(xù)性腎臟替代治療，又稱CRRT，是指采用每天超過24小時，或者接近24小時的一種連續(xù)性血液凈化療法，以替代受損的腎臟功能。近年來隨著大家對連續(xù)性腎臟替代治療研究，和臨床應用的深入，CRRT在救治敗血癥、全身炎癥反應綜合征、多器官功能障礙綜合征、以及免疫吸附療法等，非腎臟疾病領域，應用越來越廣泛。因此，有學者提出采用連續(xù)血液凈化治療的名稱更合適。連續(xù)性腎臟替代治療，主要有以下幾種模式。包括：一，連續(xù)性動脈靜脈血液濾過。二，連續(xù)性靜脈靜脈血液濾過。三，連續(xù)性動脈靜脈血液透析。四，連續(xù)性靜脈靜脈血液透析。五，連續(xù)性動脈靜脈血液透析濾過。六，連續(xù)性靜脈靜脈血液透析濾過。七，緩慢連續(xù)性超濾。八，連續(xù)性高通量透析。九，高容量血液濾過。
  語音時長 1:35”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 4536次

• 尿毒癥連續(xù)性腎臟替代治療效果如何
  病情分析：尿毒癥連續(xù)性腎臟替代治療效果還是不錯的。連續(xù)性腎臟替代治療可以持續(xù)性地清除毒素，而且患者血壓也不會降得很嚴重，相對來說是比較好的一種治療方法。意見建議：連續(xù)性腎臟替代治療過程中要嚴密的監(jiān)測患者的血壓，可以動態(tài)的監(jiān)測電解質(zhì)濃度，尤其血鉀的濃度，根據(jù)電解質(zhì)濃度來調(diào)整置換液中的成分。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-10 1403次

• 連續(xù)性中斷是骨折嗎
  病情分析：骨的連續(xù)性出現(xiàn)中斷是骨折，因為骨折的定義就是局部在受到外力的作用下，引起骨的連續(xù)性或者完整性出現(xiàn)中斷。意見建議：一旦出現(xiàn)骨折，需要積極的進行查體，并配合一些輔助的檢查，比如局部的普通X線光片、CT及三維重建CT就可以明確診斷。對于骨折出現(xiàn)錯位的，需要積極的進行切開復位內(nèi)固定手術治療，恢復正常的解剖結(jié)構(gòu)促進病人骨折愈合。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-11-06 2202次

• 什么是連續(xù)性腎臟替代治療
  連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）是一種每天24小時或接近24小時的連續(xù)性血液凈化方法，旨在替代受損的腎臟功能。CRRT通過多種模式進行，包括連續(xù)性動靜脈、靜靜脈血液濾過（CAVH、CVVH）和連續(xù)性動靜脈、靜靜脈血液透析（CAVDH、CVVD
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 什么是連續(xù)性腎臟替代治療
  連續(xù)性腎臟替代治療是一種血液凈化方式，是所有連續(xù)、緩慢清除水分和毒素的治療方式的總稱，已成為各種危重癥病救治中的重要治療手段。治療模式主要包括以下一些方面：一、連續(xù)性動脈-靜脈血液濾過；二、連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過；三、連續(xù)性動脈-靜脈血液透析；四、連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析；五、連續(xù)性動脈-靜脈血液
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 277次