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• 肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折固定方法

  肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折，常出現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)前脫位病例中，一般首選手法復(fù)位，當(dāng)手法復(fù)位成功后，大多數(shù)大結(jié)節(jié)骨折可同時(shí)復(fù)位，這時(shí)選擇超肩石膏或者超肩夾板或頸腕吊帶固定，進(jìn)一步保守治療即可。因大結(jié)節(jié)是肌腱附著點(diǎn)，若肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，大結(jié)節(jié)向上移位或翻轉(zhuǎn)移位仍大于0.5cm，常需手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，螺釘或鉚釘內(nèi)固定治療，有利于肩關(guān)節(jié)早期活動(dòng)鍛煉，恢復(fù)功能。術(shù)后頸腕吊帶懸吊固定3周即可。3周后行肩關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:17
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3285次

• 足部骨折多久能消腫

  足部骨折腫脹應(yīng)該在6周之內(nèi)基本上緩解，嚴(yán)重的甚至需要一年半載徹底消腫。足部骨折的愈合過(guò)程，大概是有幾個(gè)階段。第一個(gè)初步的愈合是三周，可能會(huì)有一些血腫會(huì)吸收，6周以后基本多數(shù)骨折在臨床愈合，但是愈合以后，腫脹未必消得很徹底。腳或者足部的骨折，因?yàn)殡x心臟太遠(yuǎn)，循環(huán)比較差，又位于椎體的最遠(yuǎn)端最下部，回心血量受影響，因此不太容易消腫，6周是最起碼的，嚴(yán)重的甚至需要一年半載都是很正常的。比如腳部骨折，一年之內(nèi)都有些許的腫脹，都是正?，F(xiàn)象。足部骨折腫脹應(yīng)該在6周之內(nèi)基本上緩解，嚴(yán)重的甚至需要一年半載徹底消腫。因此，踝部的骨折消腫的時(shí)間比任何部位都比較長(zhǎng)。

  

  01:35
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-28 9235次

• 足部骨折伴脫位
  一般情況下，對(duì)于這樣的病人，首先需要拍個(gè)普通的x線(xiàn)光片，做個(gè)局部的ct，目的是為了明確骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況，以及脫位的程度，來(lái)確定下一步的治療方案，就完全可以的。一般針對(duì)于這種情況的治療原則，可以先進(jìn)行手法復(fù)位，對(duì)于手法復(fù)位成功以后的病人，如果骨折沒(méi)有錯(cuò)位的情況，選擇保守治療就完全可以的。?一般需要支具外固定，或者石膏托外固定，需要抬高患肢，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。但是對(duì)于復(fù)位成功以后的病人，如果骨折錯(cuò)位非常明顯的，或者是根本沒(méi)法復(fù)位的病人，就有明顯的手術(shù)指征了，手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎、抗凝，預(yù)防感染和血栓非常重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-28 1866次

• 足部跖骨骨折術(shù)后
  對(duì)于足部跖骨骨折術(shù)后的病人，首先嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)是至關(guān)重要的，過(guò)早的下地活動(dòng)會(huì)影響到骨折愈合，甚至?xí)鸸钦鄣腻e(cuò)位，就比較麻煩了。另外對(duì)于腫痛厲害的，需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。對(duì)于傷口需要積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染是非常重要的，一般傷口兩三天就需要換藥一次，再就是對(duì)于這樣的病人，傷口兩周左右如果愈合順利的話(huà)才可以拆線(xiàn)，一個(gè)半月左右才可以進(jìn)行拍片檢查，根據(jù)骨折愈合情況來(lái)決定下一步的活動(dòng)程度。另外飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙戒酒，因?yàn)檫@些會(huì)影響骨折愈合，再就是需要應(yīng)用一些抗凝的藥物來(lái)預(yù)防血栓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 2798次

• 足部跖骨骨折術(shù)后注意
  足部跖骨骨折術(shù)后，通常要注意：第一、要避免負(fù)重活動(dòng)。因?yàn)楣钦墼谕耆现?，如果是下地?fù)重的話(huà)，內(nèi)固定物會(huì)達(dá)不到這種強(qiáng)度，從而導(dǎo)致會(huì)導(dǎo)致骨折移位。所以術(shù)后不能立即下地負(fù)重活動(dòng)。通常在骨折后手術(shù)做完八到十二周時(shí)，可以拍個(gè)片子看一下。在骨折基本愈合以后，才可以扶拐下地活動(dòng)；第二、是要注意術(shù)后的一周內(nèi)要抬高患肢，從而有利于消腫，從而防止患肢腫脹或者是發(fā)生感染；第三、要保持切口干燥，要定期換藥。一般術(shù)后兩到三天換藥一次，術(shù)后十二天進(jìn)行拆線(xiàn)；第四、是跖骨骨折患者如果合并高血壓糖尿病，一定要控制血壓、控制血糖。尤其是血糖，血糖偏高容易導(dǎo)致切口愈合不良，甚至發(fā)生感染。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 3003次

• 足部跖骨骨折多久能干重活
  一般跖骨骨折之后，如果要完全恢復(fù)的話(huà)，大約需要三個(gè)月左右的時(shí)間，后期骨痂繼續(xù)塑形，可能需要的時(shí)間更長(zhǎng)。所以如果要恢復(fù)的相對(duì)比較靈活，并且能夠干重體力活的話(huà)，一般得需要三個(gè)月以上，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。具體情況需要根據(jù)，骨折的恢復(fù)情況決定。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-13 3002次

• 足部跖骨第三四骨折
  對(duì)于病人出現(xiàn)了足部跖骨三，四骨折的情況，多見(jiàn)于足部的擠壓傷，或者是高處墜物的砸傷，從而就會(huì)引起了跖骨部位的骨折。出現(xiàn)三四骨折以后，一定要看骨折嚴(yán)重的程度，以及對(duì)周?chē)浗M織損傷的程度。如果病人的骨折是閉合性的骨折，并且骨折端沒(méi)有明顯的移位，這種情況可以采用保守的石膏托或者是支具外固定一個(gè)半月，并且在固
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 403次

• 足部第一跖骨基底部骨折
  足部第一跖骨基底部骨折的病人，一般會(huì)表現(xiàn)為疼痛，活動(dòng)受限，不敢下地活動(dòng)。對(duì)于這種情況的治療主要還是根據(jù)拍的片子，看看骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況，來(lái)確定治療方案就可以了。如果位置比較好的，選擇保守治療就可以的，一般保守治療的辦法，可以進(jìn)行嚴(yán)格的石膏托外固定，或者支具外固定都可以的。需要抬高患肢，這樣有利于靜
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 598次