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腎功能衰竭引起的貧血主要由于

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先,腎性貧血主要是由于腎功能受損,尤其是患者腎小球?yàn)V過率低于三十個(gè)毫升每分或者是血清的肌酐濃度高于三百個(gè)微摩爾每升,而且血紅蛋白降低是導(dǎo)致的正色素正細(xì)胞性貧血。

還有增生低下性貧血,它主要是慢性腎病的原因,由于促紅細(xì)胞生成素EPO生成減少,患者慢性的腎臟病會(huì)不斷的發(fā)展,常于腎功能下降,一方面促紅細(xì)胞生成素生成減少,另一方面常于的腎臟無法對貧血引起的缺氧的刺激產(chǎn)生足夠的應(yīng)答反應(yīng)。

并且腎功能衰竭的晚期患者尿毒癥的毒素和紅細(xì)胞生成抑制因子,也可以導(dǎo)致患者對促紅細(xì)胞生成素的反應(yīng)性降低。尿毒癥毒素可以影響骨髓的微環(huán)境,合并營養(yǎng)不良,患者可以有鐵和葉酸缺乏,合并潛在出血因素。

患者也可以出現(xiàn)失血,患者紅細(xì)胞的壽命縮短和溶血的情況。此外還有繼發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥與中毒,也可以加重腎性貧血的情況。

以上內(nèi)容僅供參考

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