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醫(yī)生主講實錄

當子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層時稱子宮腺肌病。治療應視患者病情,年齡和生育要求而定。目前無根治性的有效藥物,對于癥狀較輕,有生育要求及近絕經期患者,可是用達那唑,孕三烯酮,促性腺激素釋放激素激動劑進行治療均可緩解癥狀。需要注意藥物的副作用,且停藥后癥狀可復現(xiàn),在使用促性腺激素釋放激素激動劑進行治療時應注意患者骨丟失的風險,可以給予反添加治療和鈣劑補充。

年輕或希望生育的子宮腺肌瘤患者可施行病灶挖除術,但術后有復發(fā)風險。對癥狀嚴重,無生育要求或藥物治療無效者應進行全子宮切除術,是否保留卵巢取決于卵巢有無病變和患者年齡。

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