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• 腦梗塞和腦梗死怎樣鑒別

  其實腦梗死與腦梗塞不需要鑒別。因為這兩個疾病是，同一個疾病但叫法不同而已，目前教科書已經明確規(guī)定，規(guī)范性用語叫做腦梗死，臨床一般不寫腦梗塞，但是患者或者一般非專業(yè)人士，還是會用這個詞，所以大家要知道，這兩個疾病不需要鑒別，它都是一個缺血性腦血栓，它都是由于腦血管病變引起的，神經組織的損傷，是同一個疾病，所以不需要鑒別。

  

  01:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-29 4175次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因為深靜脈的血栓脫落，堵到肺動脈，引起來的一系列表現。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因為這兩個疾病在很大程度上，它的表現和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4867次

• 腦梗塞和腦栓塞鑒別
  ?腦梗塞和腦栓塞是不同的。腦梗塞是一個大概念，所有腦血管閉塞導致的局部腦組織缺血性改變，都是這個概念的內涵。腦栓塞這一概念在醫(yī)學上并不完整，如果是指腦動脈粥樣硬化，血栓形成，大概意思差不多，腦栓塞更多時候是老百姓的俗稱。一，電信診斷是腦梗塞，定位于左側基底節(jié)放射冠。二，責任血管考慮是左側，大腦中動脈m1段分支。三，至少兩種可能，一是穿脂閉塞m1段通暢，二是m1段閉塞，通過皮層太長。
  語音時長 1:31”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 1631次

• 肺栓塞與心梗的鑒別
  當患者出現劇烈胸痛，而心電圖上無明顯st段抬高或者壓低的患者，首先要考慮急性肺栓塞的可能。這些患者都有長期臥床或者下肢靜脈曲張或者剛做完大手術不久的病史，突然發(fā)作的劇烈胸痛。有些患者血壓下降，過度換氣或有咯血的表現，進行血氣分析檢查表現為低氧血癥，二氧化碳分壓下降等。體格檢查可發(fā)現肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進，心電圖表現為急性電軸右偏。一導聯出現新的S波，q導聯可以出現t波，有些在avf導聯伴有t波導致。下肢肢體導聯可以有st段輕度抬高，但在二導聯不出現q波，六導聯出現qr形。在急性肺栓塞時心電圖的改變快速而短暫，超聲心動圖可見右室擴大或者肺動脈擴張，放射性核素通氣灌注現象可進一步明確診斷。肺動脈造影是確診的金標準，值得注意的是急性心肌梗塞的患者一般會出現劇烈的胸痛，呈壓榨性疼痛，心電圖檢查提示st段上抬或者壓低的表現，可以行急性診心梗三項檢查，提示高敏肌鈣蛋白增高可以做冠狀動脈造影檢查，它是確診急性心肌梗塞的金標準。
  語音時長 2:30”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-27 4369次

• 腦梗塞和腦栓塞區(qū)別
  病情分析：腦梗塞的范圍是更大的，它包含了腦栓塞，也包括了動脈粥樣硬化所引起的腦血栓形成，還包括其他原因引起的腦梗塞，以及不明原因的腦梗塞。腦栓塞只是腦梗塞的一種類型，指的是血液當中出現了異常物質，導致了腦動脈閉塞，最常見的是心源性腦栓塞。意見建議：腦栓塞是非常兇險的，一旦發(fā)病，建議患者一定要盡快就診，及時完善顱腦CT檢查。根據患者的情況可以采取靜脈溶栓或者動脈取栓等治療方式。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-04-09 1003次

• 如何鑒別腦出血和腦梗塞
  鑒別腦出血和腦梗塞來講，首先從癥狀上，一般情況下腦出血多半會伴隨著頭痛、惡心、嘔吐的情況。一般的腦梗塞都是以頭暈，肢體麻木，無力的癥狀為主。然后從影像學表現上來看，一般情況下ct可以在腦出血情況下表現為高密度，在腦梗塞的情況下，表現為低密度。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2001次

• 肺栓塞和心衰的鑒別
  所有心血管疾病最終都會導致心力衰竭的發(fā)生。心衰是指由于心臟的收縮功能或舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足從而引起的心臟循環(huán)障礙癥候群。此種障礙癥候群集中表現為：肺淤血、腔靜脈淤血。肺栓塞指的是體循環(huán)的各種栓子脫落，阻塞肺動脈及其分支所引起的肺
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 177次

• 冠心病和肺栓塞鑒別
  冠心病和肺栓塞鑒別首先從臨床表現上，冠心病其中的心絞痛需要與肺栓塞鑒別，心絞痛發(fā)生的時候患者主要表現為持續(xù)性的胸痛伴有大汗，嚴重的會出現心源性休克，瀕死感甚至出現暈厥，直接猝死，肺栓塞患者往往會表現為胸悶，胸痛甚至咯血，有頭暈暈厥這樣的表現，一般通過冠狀動脈造影以及肺動脈增強ct能夠確診。肺栓塞需要
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 222次