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為你推薦

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說(shuō)對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開(kāi)角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說(shuō)局部點(diǎn)眼藥水來(lái)治療。那么對(duì)于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對(duì)于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開(kāi)角型青光眼不一樣，那么對(duì)于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說(shuō)早期的閉角型青光眼沒(méi)有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來(lái)緩解前后方的壓力。比如說(shuō)對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說(shuō)就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的，這種開(kāi)角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說(shuō)小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開(kāi)角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 9954次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來(lái)說(shuō)，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)我們包括，就是營(yíng)養(yǎng)支持治療，比如說(shuō)我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個(gè)藥物，我們最常見(jiàn)的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過(guò)減少房水的生成，來(lái)達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)于比如說(shuō)有心動(dòng)過(guò)緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動(dòng)劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來(lái)增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對(duì)于比如說(shuō)有心臟病的患者，要慎用，對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個(gè)容易引起過(guò)敏的這個(gè)副作用。這類藥物有可能會(huì)引起嗜睡，所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過(guò)抑制房水的形成，來(lái)起到降壓的作用。對(duì)磺胺過(guò)敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過(guò)增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑，來(lái)降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過(guò)降低血液循環(huán)的滲透壓，來(lái)進(jìn)行脫水，來(lái)增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 10221次

• 青光眼術(shù)后流淚治療
  青光眼是眼科一個(gè)常見(jiàn)的疾病，青光眼患者最主要的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)眼壓升高，同時(shí)伴有視野缺損和視神經(jīng)的損害。一般來(lái)說(shuō)，青光眼的患者首先在眼壓升高之后我們要降眼壓對(duì)癥治療，然后根據(jù)患者的病情以及結(jié)合房角視野等系統(tǒng)的檢查考慮患者進(jìn)行哪種手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)閉角型青光眼可以考慮做小梁切除和虹膜切除術(shù)。有的患者在進(jìn)行手術(shù)之后會(huì)有流淚的情況，這是由于什么原因造成的呢？我們應(yīng)該怎樣治療呢？如果青光眼患者在術(shù)后出現(xiàn)流淚，首先我個(gè)人考慮可能是由于我們?cè)谑中g(shù)中的縫線對(duì)眼表的刺激，這種情況下我們?cè)谛g(shù)中要小心盡量把縫線不要靠近角膜的位置，術(shù)后可以涂一些修復(fù)角膜的藥膏，這樣就能夠緩解癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-03-16 3046次

• 青光眼流淚好嗎
  青光眼流淚當(dāng)然是不好的，如果有青光眼，盡量不要流淚，不要用手揉眼睛，一定要保持眼部一個(gè)非常高的清潔度，只有這樣才避免出現(xiàn)青光眼的惡化，因?yàn)榍喙庋壑旅ぢ史浅５母?，而且這個(gè)疾病是不可逆的，目前來(lái)說(shuō)也沒(méi)有根治的方法，所以一定要高度重視眼部的健康，定期去醫(yī)院查查看看眼壓的具體情況，不管是用藥物，手術(shù)還是用激光的方式，一定要把眼壓控制好，只有這樣才能有效的緩解病情的發(fā)展。如果眼壓持續(xù)性的升高，會(huì)不斷的壓迫視神經(jīng)，出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮，出現(xiàn)視野的缺損，平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，作息習(xí)慣和飲食習(xí)慣，這些都是非常關(guān)鍵的。我們知道，現(xiàn)在眼部疾病的發(fā)病率是非常高的，所以保護(hù)好自己的眼睛是至關(guān)重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-07-05 2478次

• 青光眼流淚嗎
  病情分析：流淚。青光眼患者表現(xiàn)為眼壓升高，會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)X脹、惡心想吐、畏光、流淚等癥狀。高發(fā)于40歲以上的中年人，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致失明。意見(jiàn)建議：控制每日飲水量，不喝咖啡、酒、碳酸飲料，多吃富含鋅、鐵的食物。使用楔形枕頭，墊高頭部。定期接受眼部檢查，尤其是有家族史的患者。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-08 1601次

• 青光眼會(huì)流淚嗎
  病情分析：青光眼患者會(huì)正常的流眼淚，青光眼并不會(huì)影響到淚液的分泌，另外，青光眼在急性發(fā)作導(dǎo)致眼睛脹痛，異物感的時(shí)候，有可能造成刺激性流淚。青光眼患者主要的臨床表現(xiàn)是眼紅，眼脹，眼痛，看光源時(shí)有彩色的光暈，視野缺損，視力下降等。意見(jiàn)建議：青光眼必須通過(guò)治療才能夠緩解病情，發(fā)病早期以藥物治療為主，例如可以用馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液等降眼壓的滴眼液治療，病情進(jìn)展到中晚期的時(shí)候，一般以手術(shù)治療為主，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-07-20 1203次

• 青光眼流淚好嗎
  青光眼流淚當(dāng)然是不好的，如果有青光眼，盡量不要流淚，不要用手揉眼睛，一定要保持眼部一個(gè)非常高的清潔度，只有這樣才避免出現(xiàn)青光眼的惡化，因?yàn)榍喙庋壑旅ぢ史浅５母?，而且這個(gè)疾病是不可逆的，目前來(lái)說(shuō)也沒(méi)有根治的方法，所以一定要高度重視眼部的健康，定期去醫(yī)院查查看看眼壓的具體情況，不管是用藥物，手術(shù)還是用激
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 163次

• 青光眼流淚嗎
  青光眼發(fā)作時(shí)，會(huì)伴有明顯的流淚現(xiàn)象，當(dāng)青光眼發(fā)作時(shí)，會(huì)有以下非常特殊的臨床體征，比如發(fā)作眼的眼睛脹痛，伴同側(cè)頭痛，眼部充血，眼紅，流淚不止，睜眼不開(kāi)，同時(shí)會(huì)伴有分泌物的增多，少部分患者還會(huì)伴有惡心嘔吐，食欲不佳，精神萎靡的。這些癥狀經(jīng)過(guò)休息之后不能緩解時(shí)，應(yīng)該立即到醫(yī)院就診，眼科門診行眼壓檢查，裂隙
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 194次