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• 外傷性動眼神經(jīng)麻痹該如何處理

  在臨床上經(jīng)?？吹揭恍┎∪?，比如車禍的病人，創(chuàng)傷以后出現(xiàn)眼球的運動障礙，上眼瞼下垂，也有一些病人視力下降。對這些病人，我們的處理經(jīng)驗就是，術(shù)前通過詳細的CT影像的分析，然后進行充分的動眼神經(jīng)減壓，有一部分病人會達到立竿見影的效果。比如做完手術(shù)以后，第十一個小時，上瞼下垂眼睛睜不開，晚上就能睜條縫。隨著時間延長，逐漸可以恢復到正常。而且這個手術(shù)來講，是通過鼻內(nèi)鏡，是微創(chuàng)的手術(shù)，和以往的比如說開顱手術(shù)，還有其他途徑手術(shù)來講，創(chuàng)傷性相對來說更小，風險相對來說也降低了，總體來講，這個手術(shù)對于患者的幫助還是比較大的。

  

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  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 10110次

• 腓總神經(jīng)損傷怎么手術(shù)治療？

  腓總神經(jīng)在膝蓋外側(cè)骨性凸起，腓骨小頭的下方走行，在這個位置它緊貼著腓骨的骨質(zhì)，所以腓總神經(jīng)在這個位置就容易受到壓迫，受到傷害。我們做手術(shù)就是順著在腓骨小頭的下方做一個切口，沿著腓總神經(jīng)走行的路線設(shè)計一個切口。切開以后，把整個腓總神經(jīng)解剖顯露出來，解除它周圍的所有的組織對其構(gòu)成的壓迫就可以了。那么需要指出的是，對這個神經(jīng)實際上壓迫最重的是這個神經(jīng)支配的這塊肌肉，叫腓骨長肌。腓骨長肌的腱膜非常堅韌，還容易卡在腓總神經(jīng)上，所以手術(shù)過程中我們需要把這個堅韌的結(jié)構(gòu)給它剪開，這樣腓總神經(jīng)徹底減壓，就達到一個滿意的手術(shù)的效果。

  

  01:22
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 7174次

• 動眼神經(jīng)麻痹治療
  動眼神經(jīng)是眼部分管眼球運動的重要的神經(jīng)，主要支配提上瞼肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌和下斜肌。一旦動眼神經(jīng)出現(xiàn)麻痹，會導致眼球運動障礙，從而出現(xiàn)斜視，看東西重影等表現(xiàn)。提上瞼肌受累的時候，會導致眼皮抬不起來，這種情況需要到醫(yī)院的眼科詳細檢查，必要的時候需要做顱腦ct，排除由于神經(jīng)系統(tǒng)的病變，例如腦梗等造成的動眼神經(jīng)麻痹。治療上主要是用神經(jīng)營養(yǎng)藥物和改善微循環(huán)的藥物來治療，例如可以口服甲鈷胺、西比靈、銀杏葉片等，促進動眼神經(jīng)功能的恢復。此外，針灸治療對于促進動眼神經(jīng)麻痹的恢復也是有幫助的。如果經(jīng)過藥物和針灸保守治療三個月到半年左右仍然沒有恢復，對于出現(xiàn)重影等癥狀的斜視，可以考慮通過手術(shù)治療。對于上瞼下垂，可以考慮做上瞼下垂矯正手術(shù)來改善外觀。
  語音時長 1:33”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-02-15 14190次

• 動眼神經(jīng)損傷怎么回事
  動眼神經(jīng)損傷，動眼神經(jīng)損傷常常被前度骨折累及到節(jié)骨小葉或者是因為中如鍋底的骨折成果海綿都而引起的，往往會去發(fā)于顱內(nèi)動脈海綿竇，動漫或者是海綿竇血栓，當冬夜神經(jīng)完全麻痹的時候患者可能會表現(xiàn)的雙眼下垂瞳孔散大，反射消失，眼球偏向外側(cè)稍下方，求向上向下向內(nèi)的運動以及輻射反射功能方式。如果是不完全性麻痹則上瞼下垂瞳孔放大的程度叫維修，但是患者往往有復試的情況存在，特別是，向健側(cè)凝視的時候更能影響，換側(cè)看東西時可以減輕或消失，如果患者屬于腦干損傷累及動眼神經(jīng)核有可能會伴有顱內(nèi)畸發(fā)現(xiàn)血中，兩個回，也可以出現(xiàn)，動眼神經(jīng)麻痹的癥狀，并加以鑒別，除此以外對動眼神經(jīng)損傷應注意，目前治療上沒有什么特殊的方法，一口營養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及血管擴張，來進行治療可以起到一定的治療效果
  語音時長 1:47”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-10-15 8442次

• 動眼神經(jīng)損傷怎么治療
  動眼神經(jīng)損傷可以導致上瞼下垂、眼睛外斜視、不能往內(nèi)轉(zhuǎn)、復視、光反射消失、瞳孔散大等情況的出現(xiàn)，甚至可能出現(xiàn)頭暈、頭痛。 動眼神經(jīng)損傷需要及時的進行治療，到醫(yī)院眼科檢查確診后，在醫(yī)生的指導下，應用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，以及改善微循環(huán)等。其實可以通過針灸、理療、按摩等，應該可以慢慢改善、緩解，可以使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如谷維素加鈷胺等，補充維生素b族，使用復合維生素膠囊等，也是對神經(jīng)恢復很有幫助的。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-11-28 4301次

• 動眼神經(jīng)損傷看什么科
  病情分析：動眼神經(jīng)可因腦部外傷、腫瘤、血管瘤、手術(shù)、腦血管意外等各種原因而受損，應根據(jù)損傷原因到眼科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科就診，中醫(yī)科也有一定治療手段。意見建議：建議早期進行消腫、改善局部血液循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)處理以避免神經(jīng)損傷加重；晚期可以通過中醫(yī)的針灸理療來進行神經(jīng)康復治療。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-23 2102次

• 動眼神經(jīng)損傷會不會自愈
  動眼神經(jīng)損傷一般不會自愈，需要通過藥物治療。動眼神經(jīng)損傷一般是由于各種病變導致動眼神經(jīng)受累所出現(xiàn)的一種情況，出現(xiàn)動眼神經(jīng)損傷時，患者會存在上瞼下垂、眼球向外下斜視、眼球轉(zhuǎn)動受限等癥狀。當患者出現(xiàn)動眼神經(jīng)損傷的情況時，需要在醫(yī)生的指導下積極進行治療，如果患者沒有進行治療，會導致動眼神經(jīng)損傷的情況逐漸加
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-08-12 405次

• 動眼神經(jīng)損傷看什么科
  動眼神經(jīng)損傷可以掛眼科也可以掛神經(jīng)科。動眼神經(jīng)損傷能是由于外傷、炎癥、血管性病變等原因?qū)е碌?，一般會出現(xiàn)運動不協(xié)調(diào)、對光反射消失、瞳孔散大等癥狀。建議患者在膳食搭配方面注意營養(yǎng)均衡，積極進行治療和康復護理工作，定期到醫(yī)院復查，忌大喜大悲，保
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-12 0次