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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個傳染性的細(xì)菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個時候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9599次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價格貴。但是時隔十來年，現(xiàn)在不存在這個問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個月左右，再復(fù)查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因?yàn)槿魏稳?，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12837次

• 胃十二指腸潰瘍并發(fā)癥
  胃十二長潰瘍也叫做消化性潰瘍，四大并發(fā)癥：出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中出血、穿孔、幽門梗阻胃和十二指腸所共同擁有的并發(fā)癥，癌變僅僅是對于胃潰瘍而已。下面我們分別講一下這四大并發(fā)癥。出血，上消化道出血的原因最常見的就是消化性潰瘍，發(fā)生率非常高可以達(dá)到25%到35%左右。第二大并發(fā)癥穿孔，最常見被穿透的器官就是胰腺，典型的表現(xiàn)就是突然的上腹疼痛疼痛很劇烈而且持續(xù)加劇迅速向整個腹部蔓延，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱，患者有時候還可以有休克的表現(xiàn)。第三，幽門梗阻，它的主要表現(xiàn)是嘔吐，嘔吐的次數(shù)不多，但是每次嘔吐的量非常多，嘔吐之后癥狀可以明顯緩解，嘔吐物里面還有發(fā)酵性的宿食，同時還可以伴有反酸噯氣。第四，癌變，胃潰瘍才有癌變的風(fēng)險，十二指腸潰瘍幾乎沒有癌變的風(fēng)險，癌變?nèi)菀装l(fā)生在潰瘍的邊緣。
  語音時長 1:38”
  杜進(jìn)璇 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-08-03 4007次

• 十二指腸潰瘍并發(fā)癥
  隨著抑酸藥物的發(fā)展和對幽門螺旋桿菌治療的廣泛開展，十二指腸的并發(fā)癥發(fā)生率顯著下降，目前十二指腸的并發(fā)癥，主要包括上消化道出血，穿孔，還有梗阻。1、出血，是十二指腸潰瘍最常見的并發(fā)癥，輕者可以表現(xiàn)為大便潛血或者是黑便，重者可以出現(xiàn)嘔血，甚至失血過多而危及生命。2、穿孔，十二指腸的急性穿孔多位于十二指腸球部，以前壁更多見，發(fā)生后可以出現(xiàn)腹膜炎的表現(xiàn)，比如腹肌強(qiáng)直，腹部的壓痛和反跳痛等等，如果穿孔發(fā)生在后壁，可以因?yàn)榇┛妆话Y狀不典型。3、梗阻，反復(fù)的潰瘍還容易引起瘢痕組織形成，瘢痕組織的收縮，會導(dǎo)致胃出口梗阻引起胃主流，表現(xiàn)為上腹部飽脹以及嘔吐。
  語音時長 1:33”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 4565次

• 十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥
  消化性潰瘍?nèi)菀壮霈F(xiàn)并發(fā)癥，比如出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病，占所有病人的50%，而十二指腸球部的潰瘍比胃潰瘍更容易發(fā)生。當(dāng)潰瘍向深處發(fā)展穿透潰瘍腸壁的時候，可以發(fā)生穿孔。幽門梗阻是由十二指腸球部潰瘍引起，炎性水腫和平滑肌的痙攣，導(dǎo)致暫時性的梗阻。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-28 2101次

• 胃十二指腸潰瘍術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
  外科手術(shù)不僅僅是單純切除潰瘍病灶，而是通過手術(shù)永久的減少胃酸和胃蛋白酶分泌，術(shù)后會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，可有術(shù)后的胃出血，十二指腸殘端破裂，胃腸吻合口破裂，術(shù)后梗阻，傾倒綜合征，膽汁反流性胃炎，吻合口潰瘍，缺鐵性貧血等營養(yǎng)不良。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 2104次

• 胃十二指腸潰瘍術(shù)后并發(fā)癥
  各類胃、十二指腸潰瘍手術(shù)后均有一些并發(fā)癥，根據(jù)國內(nèi)資料胃部分切除術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率約為5％，術(shù)后近期并發(fā)癥大多與手術(shù)操作有關(guān)，術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥則常與手術(shù)自身帶來的解剖、生理、代謝和消化功能改變有關(guān)。一、出血：1、腹腔內(nèi)出血：大多數(shù)是由于手術(shù)止血不完善，或某一血管的結(jié)扎線脫落所致，一旦確定應(yīng)立即手術(shù)。2、
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 859次

• 胃十二指腸潰瘍術(shù)后并發(fā)癥
  胃十二指腸潰瘍術(shù)后，患者可能會面臨多種并發(fā)癥的風(fēng)險。這些并發(fā)癥包括但不限于出血、吻合口瘺、胃癱以及術(shù)后感染等。為確?；颊咝g(shù)后順利恢復(fù)，必須采取一系列預(yù)防和治療措施。1、術(shù)后出血術(shù)后出血是常見的并發(fā)癥之一。為防止出血，手術(shù)過程中應(yīng)仔細(xì)止血，術(shù)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-24 0次