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• 什么是肺氣胸

  氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響，使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔，因胸壁或肺部創(chuàng)傷引起的稱為創(chuàng)傷性氣胸；因疾病致肺組織自行破裂引起的稱自發(fā)性氣胸；如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔稱人工氣胸。氣胸又可分為閉合性氣胸、開(kāi)放性氣胸及張力性氣胸。自發(fā)性氣胸多見(jiàn)于男性青壯年或患有慢支、肺氣腫、肺結(jié)核者。本病屬肺科急癥之一，嚴(yán)重者可危及生命，及時(shí)處理可治愈。肺臟和胸腔本是緊挨再一起的，由于氣體進(jìn)入胸腔后，空氣壓迫肺臟不能正常工作，導(dǎo)致呼吸困難，并伴隨胸痛，平躺時(shí)患側(cè)會(huì)有隨心臟搏動(dòng)節(jié)奏的噼啪聲，你會(huì)感覺(jué)胸腔里像有東西吊著一般，主要感覺(jué)就是胸悶，胸疼。誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、提重物或上臂高舉、舉重運(yùn)動(dòng)、用力解大便和鈍器傷等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時(shí)，肺泡內(nèi)壓力升高，致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器，若送氣壓力太高，就可能發(fā)生氣胸。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7578次

• 氣胸和肺大泡的區(qū)別

  氣胸和肺大泡都是胸外科比較常見(jiàn)的疾病，氣胸指的是肺破裂之后，氣體溢到胸腔里把肺壓縮，影響肺的呼吸功能，多數(shù)的自發(fā)性氣胸都是肺大泡破裂引起的。我們治療氣胸的辦法，有的時(shí)候就需要把破裂的肺大泡切除，一些原因?qū)е路闻莸拈g隔被破壞了，好多肺泡相互融合，就形成肺大泡。肺大泡氣體可以進(jìn)來(lái)但不容易排出，肺大泡本身是沒(méi)有呼吸功能的，如果肺大泡位于肺的實(shí)質(zhì)的內(nèi)部，多數(shù)不會(huì)形成氣胸，但是如果肺大泡太大了，它會(huì)壓縮占據(jù)胸腔的空間，也影響肺的呼吸功能。如果肺大泡破裂形成氣胸的話，我們要按氣胸的辦法進(jìn)行治療，在肺實(shí)質(zhì)內(nèi)的肺大泡，如果沒(méi)有發(fā)作氣胸，并不一定需要處理。只有特別大的肺大泡，壓迫肺正常的肺組織，占據(jù)空間，影響呼吸功能了，才需要手術(shù)切除。

  

  01:23
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 12220次

• 肺氣胸的治療方法
  肺氣胸的治療方法，我們是根據(jù)氣胸的少量還是多量，進(jìn)行不同的操作辦法。我們可以選擇是少量的話，先臥床休息，持續(xù)的吸氧治療，然后我們應(yīng)該減少下地，減少活動(dòng)?？梢约訌?qiáng)肺的功能訓(xùn)練，控制肺的漏氣，處理肺部遠(yuǎn)發(fā)疾病。如果是多量的氣胸，在肺間做穿刺抽氣，然后持續(xù)的閉式引流。主要是第二肋間，鎖骨中線，這個(gè)位置是穿刺點(diǎn)。在閉式引流術(shù)后，要注意傷口無(wú)菌換藥，傷口嚴(yán)格無(wú)菌換藥可以預(yù)防傷口的感染，同時(shí)使用敏感的抗生素，預(yù)防這個(gè)肺氣胸的肺部感染，也可以減少胸膜炎的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-28 2199次

• 氣胸的癥狀
  氣胸癥狀，如果病人有氣胸的情況，出現(xiàn)的臨床癥狀主要與出氣量的多少有關(guān)系，如果病人氣胸出氣量不大，沒(méi)有導(dǎo)致肺部的壓縮，這種情況病人往往沒(méi)有什么臨床的癥狀，只是通過(guò)輔助檢查發(fā)現(xiàn)有氣胸的情況。但是如果氣胸導(dǎo)致了肺部的壓縮，如果壓縮不超過(guò)三分之一，這種情況病人會(huì)有氣急的情況以及輕微的呼吸困難、心慌、胸悶的情況，這種情況可以采用保守的治療。但是如果氣胸是張力性氣胸引起的，這種情況很容易導(dǎo)致胸腔內(nèi)部的壓力驟然的升高，引起肺部明顯的壓縮以及縱隔移位的情況，這種情況病人很容易出現(xiàn)呼吸循環(huán)的障礙，病人會(huì)表現(xiàn)為表情的緊張、出現(xiàn)明顯的胸悶情況，并且常常伴有心律失常以及煩躁不安，病人會(huì)有口唇的紫紺以及四肢的濕冷以及心率的增快的情況。這種情況如果不及時(shí)治療，很容易導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭，引起病人的生命危險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-21 20807次

• 什么是肺氣胸
  病情分析：肺氣胸是指人體胸膜腔直接或間接與外界相通，空氣進(jìn)入其中，肺組織萎陷的一種臨床疾病?？梢砸饸庑氐木唧w病因非常多，氣胸的分類也有很多種，其臨床表現(xiàn)有胸痛、胸痹 、呼吸困難、缺氧、紫紺等，可以導(dǎo)致人體乏力、冷汗，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致呼吸衰竭。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)呼吸困難、胸悶憋氣等癥狀時(shí)，要考慮到發(fā)生氣胸的可能性。此時(shí)建議立即去正規(guī)醫(yī)院，做必要時(shí)檢查，比如胸部CT檢查，明確診斷。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-22 3303次

• 氣胸肺壓縮程度
  氣胸是由于肺部疾病或者是外傷引起，氣體進(jìn)入胸腔造成集氣狀態(tài)，引起肺以及胸部疼痛，胸悶，氣喘，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)呼吸困難，氣胸肺壓縮程度的判斷主要是靠胸部透視，如果肺壓縮程度小于20%沒(méi)有明顯的呼吸困難，可以給予保守治療，如果肺壓縮程度大于20%有呼吸困難的情況，可以考慮手術(shù)治療，比較常見(jiàn)的手術(shù)方法是胸腔閉式引流或者是穿刺抽取集氣。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 2203次

• 氣胸的癥狀
  氣胸是指氣體進(jìn)入到人體的胸膜腔之后，形成的積氣狀態(tài)。常見(jiàn)的癥狀是一側(cè)胸痛、氣急、憋氣，可有咳嗽、但痰少，小量閉合性氣胸先有氣急，但數(shù)小時(shí)后逐漸平穩(wěn)。病人表情緊張、胸悶、甚至有心律失常，常掙扎坐起，煩躁不安，有紫紺、冷汗、脈快、虛脫、甚至有呼吸衰竭、意識(shí)不清。嚴(yán)重的患者甚至?xí)惺艿叫募?，血壓降低頭昏以
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-02-22 114874次

• 肺氣胸會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀呢？
  肺氣胸典型的癥狀為胸悶、氣短、發(fā)紺、咳嗽等等，常見(jiàn)的癥狀為突發(fā)性的胸痛，繼而有胸悶和呼吸困難，并且有可能伴有刺激性的咳嗽。有肺氣胸的老年人即使肺壓縮不到10%，也有可能產(chǎn)生明顯的呼吸困難，患者在出現(xiàn)氣胸的時(shí)候應(yīng)該根據(jù)自身所出現(xiàn)的一系列的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療，或者應(yīng)該盡早的到醫(yī)院先做比較全面的檢查。根據(jù)檢
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 536次