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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾??；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 6654次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來(lái)評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4671次

• iga腎病對(duì)激素和免疫制劑抵抗
  在臨床上有一些iga腎病患者雖然經(jīng)過(guò)了積極的激素以及免疫抑制治療，患者可能病情仍然不是有很大的緩解，有可能會(huì)出現(xiàn)激素或者是免抑制劑抵抗的情況。此時(shí)考慮患者病理類型相對(duì)較重，患者此時(shí)有可能對(duì)各種治療方案都不是很敏感，甚至還有可能出現(xiàn)抵抗的情況。這個(gè)時(shí)候，患者預(yù)后是相對(duì)不好的，患者可能會(huì)存在持續(xù)的大量蛋白尿，患者也可能會(huì)存在持續(xù)的、難以控制的高血壓。當(dāng)iga腎病患者出現(xiàn)持續(xù)的蛋白尿以及高血壓時(shí)，建議患者進(jìn)行積極控制，因?yàn)檫@兩個(gè)因素都是iga腎病患者病情加重的危險(xiǎn)因素。如果一些患者在應(yīng)用了積極地藥物治療之后，確實(shí)病情沒(méi)有很緩解，而且還對(duì)激素或者是免抑制藥物抵抗，此時(shí)患者預(yù)后是不佳的?；颊哂锌赡苣I功能會(huì)很快進(jìn)展至終末期腎病，當(dāng)患者進(jìn)展到了尿毒癥期時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療以維持患者生命。在這個(gè)時(shí)候，患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血液透析，腹膜透析治療，或者是在透析治療一段時(shí)間后選擇腎移植從而可以擺脫透析治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 2257次

• 免疫抑制劑治療IgA腎病
  iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，臨床表現(xiàn)不同，所選擇的治療方案也不會(huì)相同。如果表現(xiàn)為單純血尿，血壓正常，蛋白尿小于0.3g/24小時(shí)，這樣的病人根本不需要藥物治療，不用考慮免疫抑制劑治療。但如果iga腎病，蛋白尿程度比較多，血壓水平偏高，建議足量應(yīng)用ACEI或ARb的降壓藥。如果經(jīng)過(guò)積極的RAS阻斷劑治療，蛋白尿程度仍然大于1g/24小時(shí)，建議應(yīng)用免疫抑制劑。可以先用激素8到12周，效果不好再考慮加用其他免疫抑制劑，可以首選環(huán)磷酰胺，累積6到8克，效果不明顯，還可以換用環(huán)孢素，或者是他克莫司。如果經(jīng)過(guò)上述藥物效果不好，還可以加用二線免疫抑制劑，比如驍悉、硫唑嘌呤等等都可以使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-21 3479次

• iga腎病怎么提高免疫力
  病情分析：Iga腎病患者首先建議應(yīng)用一些非藥物治療，來(lái)提高患者的免疫力，如果患者在病情穩(wěn)定期的話，應(yīng)該鼓勵(lì)患者積極的做鍛煉，這樣可以增加患者的免疫力，有利于幫助患者預(yù)防感染的。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)在飲食方面也應(yīng)該多吃一些低脂低鹽的飲食，多攝取一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，平時(shí)應(yīng)該適當(dāng)?shù)男菹?，不要太過(guò)于勞累。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-29 1601次

• iga腎病指的哪些腎病
  病情分析：iga腎病它是一個(gè)免疫病理的診斷名詞，它是以腎小球系膜區(qū)埃及沉積為特征的腎小球腎炎。它可以分為原發(fā)性iga腎病，繼發(fā)性iga腎病和遺傳性iga腎病。在診斷埃及腎病時(shí)，需要首先排除繼發(fā)性iga腎病的可能。常見(jiàn)的繼發(fā)性埃及腎病有過(guò)敏性紫癲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等情況。意見(jiàn)建議：iga腎病的治療主要是根據(jù)病理類型和尿蛋白的水平來(lái)進(jìn)行治療的，首先要監(jiān)測(cè)血壓和24小時(shí)尿蛋白水平和腎功能，然后根據(jù)不同的類型和臨床表現(xiàn)給予不同的治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-01 2401次

• 免疫抑制劑治療IgA腎病
  iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，臨床表現(xiàn)不同，所選擇的治療方案也不會(huì)相同。如果表現(xiàn)為單純血尿，血壓正常，蛋白尿小于0.3g/24小時(shí)，這樣的病人根本不需要藥物治療，不用考慮免疫抑制劑治療。但如果iga腎病，蛋白尿程度比較多，血壓水平偏高，建議足量應(yīng)用ACEI或ARb的降壓藥。如果經(jīng)過(guò)積極的RAS阻斷劑治
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 229次

• 什么是免疫制劑的藥
  免疫制劑的藥是一種抑制機(jī)體免疫反應(yīng)的藥物，通常包括甲氨蝶呤片、復(fù)方環(huán)磷酰胺片、環(huán)孢素軟膠囊等。免疫制劑的藥在臨床上比較常見(jiàn)，一般在使用該類藥物后，可以抑制與免疫反應(yīng)有關(guān)的T細(xì)胞和B細(xì)胞等巨噬細(xì)胞，起到降低抗體免疫反應(yīng)的功效，在臨床上，通?？梢云鸬街委燁愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、膜性腎病等疾病的作用
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-06-06 0次