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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 20605次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 12974次

• 肺心病怎么引起的
  肺心病臨床常見的病因，是慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫的情況，其次見于支氣管哮喘、支氣管擴張，重型肺結核、過敏性肺泡炎、結節(jié)病等疾病。少見的病因是由于胸廓運動障礙性疾病導致，嚴重的脊柱后突、側凸、脊椎結核、類風濕、關節(jié)炎、胸膜廣泛黏連等，肺血管疾病，如脊髓灰質(zhì)炎等都可以導致肺心病，但是臨床比較罕見。肺心病是肺源性心臟病的簡稱，所謂肺心病是慢性支氣管炎，肺氣腫及其他肺部疾病，及血管病變，引起的心力衰竭癥狀為主要表現(xiàn)的心臟病。慢性支氣管炎肺氣腫作為慢性肺源性心臟病的主要病因以為醫(yī)學界所公認，而且呈現(xiàn)出北方地區(qū)、寒冷地區(qū)以及農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率較高的趨勢。
  語音時長 1:31”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1883次

• 肺心病吐血還好治療嗎
  ?肺心病患者如果出現(xiàn)吐血，有可能是合并了消化道的出血，臨床上治療比較困難，需要進行綜合性的治療。肺心病主要以抗感染，去痰平喘治療為主，需要完善血常規(guī)，c反應蛋白、降鈣素原，病毒抗體，支原體抗體、痰培養(yǎng)胸片檢查，以評估致病菌。不同的致病菌采取不同的措施，如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物，或者氣喘癥狀明顯時，可吸入支氣管擴張劑緩解臨床癥狀。有低氧血癥需要吸氧予以糾正，有呼吸衰竭時，可使用無創(chuàng)呼吸機或者有創(chuàng)呼吸機進行治療，嘔吐鮮血，需要與抑酸等相關的對癥治療方法。
  語音時長 1:05”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-13 2073次

• 肺心病吐血怎么引起的
  慢性肺源性心臟病合并肺栓塞的時候是會出現(xiàn)咯血的。建議完善凝血分析和胸部CTA等檢查。慢性肺源性心臟病是由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構或功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 2801次

• 肺心病會吐血嗎
  肺心病患者可能會吐血的，說明已經(jīng)存在肺臟和心臟的衰竭了，已經(jīng)是肺心病非常嚴重的癥狀了。這個情況需要詳細檢查才可以判斷的，然后需要積極抗感染和吸氧對癥治療，比如強心、利尿、消炎等否則的話，可能會有生命危險的。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-12 2004次

• 肺心病吐血怎么引起的
  如果肺心病的患者出現(xiàn)咳血的癥狀，考慮不除外合并結核、腫瘤、支氣管擴張等，出現(xiàn)咳血癥狀后需要完善肺CT的檢查，并根據(jù)CT的影像學表現(xiàn)而采取進一步的檢查。例如患者有結核病灶是需要進一步的完善ppd實驗紅細胞沉降率，痰查碳酸桿菌等項目檢查。如果患者不除外惡性腫瘤，我們需要完善支氣管鏡、痰查脫落細胞學腫瘤系
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 114次

• 肺心病吐血是怎么回事
  肺心病患者吐血可能是由于肺淤血、肺動脈高壓、凝血功能障礙、呼吸道感染等引起的。1、肺淤血：肺心病患者長期存在可能會導致完全性心力衰竭，在嚴重的完全性心力衰竭的情況下，會引起肺淤血改變，這種肺淤血會刺激肺泡黏膜，引起咳嗽，同時還伴有吐血的癥狀。2、肺動脈高壓：肺心病患者由于右心室擴張，可能會出現(xiàn)肺動脈
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 210次