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妙手醫(yī)生精選

坐骨神經(jīng)痛的癥狀與治療

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醫(yī)生主講實錄

坐骨神經(jīng)痛是指以坐骨神經(jīng)走行及分布區(qū)域疼痛為主的綜合征。臨床上絕大多數(shù)病例是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)局部及周圍結構的病變,對坐骨神經(jīng)的刺激壓迫和損害。最常見的病因是腰椎間盤突出癥、以及骶髂關節(jié)炎等等,只有少數(shù)是原發(fā)性因素,即坐骨神經(jīng)炎。

臨床癥狀表現(xiàn)為單側或者雙側下肢坐骨神經(jīng)分布區(qū)的疼痛,沿大腿后部、小腿后外側以至足踝部反射性的疼痛。疼痛劇烈的病人,可有特有的姿態(tài),表現(xiàn)為腰部屈曲,屈膝,腳尖著地;如果病變位于神經(jīng)根時,在咳嗽用力的情況下,椎管內(nèi)壓力增加可引起疼痛加重;如果患病時間較長,可表現(xiàn)出下肢肌力下降、足下垂、無力等癥狀。

治療上應完善相關檢查,明確病因,確定是原發(fā)性還是繼發(fā)性因素。在此之前,應臥硬板床休息,可以給予鎮(zhèn)痛藥物及維生素b對癥治療。如果確定是腰椎間盤突出癥引起的坐骨神經(jīng)痛,應及時手術治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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