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• 冠心病必須做手術(shù)嗎

  冠心病它是冠狀動脈硬化性心臟病的簡稱。它分為左主干、前降支、回旋支和右冠狀動脈。如果冠狀動脈是單一的血管的狹窄，就不用搭橋；如果是彌漫性的病變，比如就是分支病變，還有病變的長度比較長，就是屬于彌漫性的病變，還有就是左主干的病變，這樣就得要進(jìn)行搭橋治療。所以應(yīng)該到醫(yī)院來檢查診斷，服從醫(yī)院的醫(yī)囑，各個醫(yī)院都有心內(nèi)科，冠脈造影以后，來決定是否做支架或者是搭橋治療。

  

  01:26
  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 3447次

• 冠心病可不可以做手術(shù)

  冠心病應(yīng)該說手術(shù)是我們的一個非常重要的治療措施。但一般來講我們是三支血管病變或者說支架無法處理的嚴(yán)重的心肌缺血，我們才建議去心外科去做搭橋手術(shù)。更重要的是一個藥物的治療，同時即使你做了支架，做了搭橋術(shù)后，仍然要堅持藥物的長期應(yīng)用，這點是至關(guān)重要的。因為我們搭的架或者我們搭的橋可以再閉塞，也可以在以前沒有病變的血管新發(fā)病變。所以請大家一定要注意，第一個早期發(fā)現(xiàn)、早期治療；第二個即使做完手術(shù)，也要堅持長期治療。冠心病不一定做手術(shù)，我們的藥物發(fā)揮了非常重要的作用，但是前提是你一定要早期的治療，同時是長期堅持的治療可能避免你的血管不斷的惡化才能免于手術(shù)。否則的話我們有不少人可能一來血管就一塌糊涂，只能靠手術(shù)解決問題。但即使這樣，我們也需要藥物去維持他的手術(shù)的效果，避免新的疾病的發(fā)生。

  

  01:37
  汪芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-07-29 4191次

• 冠心病要做手術(shù)嗎
  首先對于冠心病的明確診斷，也就是檢查冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)就是冠狀動脈造影，其實這種情況也屬于是微創(chuàng)手術(shù)。如果想確診冠心病那就需要做一個小的微創(chuàng)手術(shù)，就是冠狀動脈造影檢查，做完冠狀動脈造影檢查以后就能會明確患者的冠狀動脈血管，到底有沒有狹窄，狹窄程度如何。如果是輕度狹窄那就不需要進(jìn)一步處理，單純的通過藥物控制就可以。如果是狹窄比較重，比如大血管狹窄75%以上，而且患者有明顯的癥狀，這時候就要考慮做支架植入手術(shù)或者冠狀動脈搭橋手術(shù)。一般情況下單只或者兩只血管需要的支架數(shù)目需要的并不多的時候，而且風(fēng)險也不高，這個時候就選擇支架植入手術(shù)。另外如果是冠狀動脈血管彌漫性的三支病變，甚至合并左主干病變，這時候單純的應(yīng)用支架，很難解決問題，這個時候就需要做冠狀動脈搭橋手術(shù)。
  語音時長 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 3385次

• 冠心病能做手術(shù)嗎
  冠心病要看嚴(yán)重程度，如果說通過冠狀動脈造影檢查，冠狀動脈血管狹窄不重，比如左主干狹窄小于50%，其他的血管狹窄小于70%，顯然這種情況不需要做手術(shù)，通過內(nèi)科藥物保守治療就可以。如果說是左主干狹窄50%以上，其他的血管狹窄75%以上，結(jié)合患者有明顯的心肌缺血癥狀，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療有兩種方案。一種就是冠狀動脈內(nèi)支架植入支架手術(shù)，90％的嚴(yán)重冠狀動脈血管狹窄都可以通過冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)來解決，如果左主干病變合并有冠狀動脈三支彌漫性病變，如果做支架的話風(fēng)險高，效果差，需要植入支架的數(shù)目非常多，這個時候就需要做冠狀動脈搭橋手術(shù)。冠狀動脈搭橋雖然說有一定的風(fēng)險，但是手術(shù)也比較成熟，一般情況下也是比較安全。對于冠心病是否需要做手術(shù)，其實依據(jù)主要就是冠狀動脈造影的結(jié)果，再就是結(jié)合患者的身體情況有沒有禁忌癥。如果說有出血性疾病尤其是內(nèi)臟出血，顯然不適合做手術(shù)。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 3893次

• 冠心病可以做手術(shù)嗎
  病情分析：冠心病可以做手術(shù)的。冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是由于冠狀動脈粥樣斑塊形成，造成冠脈管腔堵塞引起的心臟病。如果患者冠心病管腔堵塞明顯，是需要采取手術(shù)治療的，分為介入手術(shù)治療和外科手術(shù)治療。意見建議：建議先完善冠脈造影檢查了解冠脈血管狹窄情況，一般大于70%以上狹窄是需要手術(shù)處理的。手術(shù)可以采取介入手術(shù)方式，也就是在冠脈內(nèi)植入支架，恢復(fù)病變血管處供血。還有外科手術(shù)干預(yù)，行冠狀動脈搭橋手術(shù)，因為手術(shù)創(chuàng)傷大，一般適合無法介入治療的患者。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-14 2002次

• 冠心病必須做手術(shù)嗎
  病情分析：冠心病不是必須做手術(shù)。冠心病最基礎(chǔ)的治療是藥物治療，主要是瑞舒伐他汀鈣片，阿托伐他汀鈣片，硫酸氫氯吡格雷片，阿司匹林腸溶片，硝酸甘油等，若藥物效果不佳，或血管狹窄較為嚴(yán)重的患者，應(yīng)選擇行冠脈造影，必要時可行支架置入治療。意見建議：建議冠心病的患者堅持規(guī)律服用藥物，定期復(fù)查，不適隨診，平常生活中低鹽低脂清淡易消化飲食，適當(dāng)鍛煉控制體重。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-13 1102次

• 冠心病能做手術(shù)嗎
  冠心病要看嚴(yán)重程度，如果說通過冠狀動脈造影檢查，冠狀動脈血管狹窄不重，比如左主干狹窄小于50%，其他的血管狹窄小于70%，顯然這種情況不需要做手術(shù)，通過內(nèi)科藥物保守治療就可以。如果說是左主干狹窄50%以上，其他的血管狹窄75%以上，結(jié)合患者有明顯的心肌缺血癥狀，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療有兩種方案
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 222次

• 冠心病要做手術(shù)嗎
  如果冠心病患者出現(xiàn)了冠狀動脈狹窄或者是血管堵塞的話，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，這種一般可以做心臟搭橋手術(shù)或者是放心臟支架，都能夠使血管疏通，減輕冠心病的癥狀。以上方案僅供參考，具體治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。早期的冠心病患者要注
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次