脂膜炎的診斷依靠患者的臨床表現(xiàn)以及病理學(xué)檢查特點(diǎn)。
一、臨床特征。好發(fā)于青壯年女性，以反復(fù)發(fā)作與成批出現(xiàn)的皮下結(jié)節(jié)為特征。結(jié)節(jié)消退后，局部皮膚出現(xiàn)程度不等的凹陷和色素沉著，常伴有發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛與激動(dòng)等全身癥狀。當(dāng)病變侵犯內(nèi)臟組織脂肪的時(shí)候，根據(jù)受累部位的不同，出現(xiàn)不同的癥狀，內(nèi)臟廣泛受累者，可出現(xiàn)多臟器功能衰竭大出血或者并發(fā)感染。
二、病理診斷。皮膚結(jié)節(jié)可見(jiàn)組織病理學(xué)改變是診斷的主要依據(jù)它可以分為三期。
第一期是急性炎癥期，在小葉內(nèi)脂肪組織變性壞死，有中性粒細(xì)胞，淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤(rùn)，部分伴有血管炎改變。
第二期是吞噬期，在變性壞死的脂肪組織中有大量巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，吞噬變性的脂肪細(xì)胞，形成具有特征性的泡沫細(xì)胞。
第三期是纖維化期，形成纖維化。
