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• 如何區(qū)別妊娠糖尿病與糖尿病妊娠

  對于妊娠糖尿病和糖尿病妊娠，相對來說是比較好區(qū)別的。對于原先有糖尿病的病人，妊娠的時(shí)候，我們稱之為糖尿病合并妊娠。而妊娠糖尿病，主要是指的妊娠的婦女，在24周到26周，做糖尿病篩查時(shí)，發(fā)現(xiàn)的血糖升高。而且她的血糖的標(biāo)準(zhǔn)，要求的相對來說要更加嚴(yán)格。妊娠糖尿病空腹是大于等于5.3，口服75克葡萄糖以后，一小時(shí)那么大于等于10，兩小時(shí)大于等于8.5，則診斷為妊娠糖尿病。而糖尿病妊娠的病人，大部分是在妊娠前，就已經(jīng)出現(xiàn)血糖的升高。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-08 4856次

• 肥胖與糖尿病有關(guān)嗎

  現(xiàn)在肥胖是全球的趨勢了，每個(gè)國家的人，肥胖的人都會(huì)越來越多。糖尿病的發(fā)病率，尤其是發(fā)展中國家，都是直線上升的，兩者的關(guān)系是非常密切的。因?yàn)檎麄€(gè)二型糖尿病的過程，就是胰島素抵抗和胰島功能逐漸衰退的過程，胰島素抵抗越來越重。為什么會(huì)出現(xiàn)抵抗呢，其實(shí)跟肥胖的關(guān)系非常非常大，所以肥胖是可以直接導(dǎo)致糖尿病的。因?yàn)榉逝志统霈F(xiàn)胰島素抵抗，胰島功能不足，也可以解釋很多，飲食各方面的原因，造成最終體重越來越大。如果這時(shí)候，能夠把體重控制下來，有些病人的糖尿病，其實(shí)也就得到緩解了。所以這兩個(gè)是有很緊密的聯(lián)系，控制體重也就相當(dāng)于是在預(yù)防糖尿病。

  

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  許琪 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4379次

• 腎炎與糖尿病腎病
  首先，通常講的腎炎是指腎小球腎炎，是一種原發(fā)性的腎臟病，也就是腎臟本身存在的問題，是以蛋白尿、血尿、高血壓水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。而糖尿病腎病，是一種既發(fā)性的腎小球疾病，跟腎炎，原發(fā)性的腎小球疾病是不一樣的。它是有明確病因的，也就是糖尿病導(dǎo)致的腎功能受累，根據(jù)病理和病程，可以將糖尿病腎病分為五型。一期為小球高濾過和腎臟肥大期。二期為正常白蛋白尿期。三期為早期的糖尿病腎病期。四期為臨床糖尿病腎病期。五期為終末期的腎臟病期。所以對于有明確的病因?qū)е碌哪I臟病，如糖尿病腎病的話，要積極的控制原發(fā)病，嚴(yán)格的控制血糖，早期也要嚴(yán)格的控制血壓，這樣可能會(huì)避免糖尿病腎病的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:29”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-08 2207次

• 糖尿病與慢性腎炎
  腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣，有些表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，有些表現(xiàn)為血尿蛋白尿、水腫、高血壓或伴有腎功能異常，但不論病人表現(xiàn)為什么情況，一般出現(xiàn)了血尿蛋白尿，要分析病人產(chǎn)生血尿蛋白尿的原因，大體分為三類，原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性。原發(fā)性主要是指病人沒有明確的病因，屬于不明原因，疾病始發(fā)于腎臟；對于繼發(fā)性主要是指病人有明確的病因，繼發(fā)于其他疾病，其他疾病引起腎臟病變，可見于糖尿病高血壓、狼瘡、乙肝、紫癜等等，所以糖尿病可以引起腎臟病變，這種情況一般叫做糖尿病腎病，也叫DKD。糖尿病腎病和慢性腎炎治療不同，糖尿病腎病主要是控制病人的血糖，改善病人生活方式，腎炎的治療如果蛋白尿程度比較多，可能會(huì)需要應(yīng)用激素或者是激素聯(lián)合環(huán)環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司，糖尿病不會(huì)應(yīng)用上述藥物，可能會(huì)需要加用ACEI或ARB類降壓藥。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:48”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-07 1981次

• 糖尿病是腎炎嗎
  糖尿病不是腎炎，但是糖尿病可以并發(fā)腎臟病，糖尿病腎病是糖尿病代謝異常引發(fā)的腎小球硬化癥。約30%到40%的糖尿病患者會(huì)發(fā)展為糖尿病腎病，糖尿病腎病患者一旦發(fā)展為顯性生病，則會(huì)不斷進(jìn)步，最終發(fā)展為周末去腎臟病。有效的控制血壓，血糖，減少尿蛋白，能夠有效延緩疾病的進(jìn)展。糖尿病腎病一旦發(fā)展到終末期腎臟病，需要進(jìn)行腎臟替代治療，但較非糖尿病腎病患者預(yù)后差。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 2002次

• 糖尿病腎炎傳染嗎
  病情分析：糖尿病腎炎是不傳染的，糖尿病腎炎并不是一種傳染性的疾病。糖尿病腎炎是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，糖尿病作為一種代謝性的疾病，可能會(huì)導(dǎo)致腎功能的受損，但它不屬于傳染性的。意見建議：患者平時(shí)應(yīng)該注意避免產(chǎn)生糖尿病腎炎，平時(shí)應(yīng)該積極的控制血糖，尤其是在早期一定要控制好血糖。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-06 1501次

• 腎炎得了糖尿病
  一、腎炎比較重，應(yīng)用了糖皮質(zhì)激素免疫抑制劑等治療，而這些藥物可以導(dǎo)致藥源性糖尿病。二、腎炎一般是慢性疾病，患病時(shí)間比較長，如果患者年齡比較大，有可能合并有二型糖尿病。此時(shí)的糖尿病不是由于腎炎導(dǎo)致的，無論是藥源性糖尿病還是二型糖尿病。其治療上首先需要嚴(yán)格控制飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，必要的時(shí)候需要應(yīng)用口服降糖藥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 126次

• 糖尿病腎炎食譜
  因?yàn)楦叩鞍罪嬍晨赡芗又啬I小球高灌注高壓的血流動(dòng)力學(xué)改變，加速腎損害的發(fā)展，因此主張以限量保質(zhì)為原則，以高生物效價(jià)的動(dòng)物蛋白為主。這里主要指的是雞肉、魚肉、雞蛋白，牛奶等。早期即應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量是0.8g/kg體重，對已有大量蛋白尿和腎衰的患者，可降低至0.6g/kg每天。臨床觀察證實(shí)，在腎功能一
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 328次