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為你推薦

• 糖尿病腎病早期癥狀

  糖尿病腎病的治療，有以下幾個方面，它主要是依據(jù)不同分期而進(jìn)行的，首先要控制好血糖，糖化血紅蛋白應(yīng)該小于7%以下，嚴(yán)格地控制血糖，對于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。尤其是對于1型的患者來說，控制好血糖，對于防止微量白蛋白尿的進(jìn)展，以及從微量白蛋白尿期，進(jìn)入臨床蛋白尿期的延緩，都是非常重要的；第二方面就是控制好血壓，血壓不僅是，糖尿病腎病的重要臨床表現(xiàn)之一，也是導(dǎo)致其發(fā)生發(fā)展的重要危險因素，血壓我們建議，伴有蛋白尿的糖尿病腎病，血壓目標(biāo)值要小于130/80毫米汞柱以下，在降壓藥物的選擇方面，首選ACEI和AIB類的藥物。這兩類藥物不僅有降壓作用，還有降壓作用以外的，腎臟保護(hù)作用。另外它可以有明確地，減少微量白蛋白尿的作用，但是ACEI和AIB藥物，有一定的副作用，比如高鉀血癥、腎功能不全，以及干咳等，這些可以通過調(diào)整藥物的種類、劑量，來盡量地減少和避免，在糖尿病腎病的患者，不推薦一線使用β受體阻滯劑和利尿劑，因為這兩類藥物都有不同程度的，對糖類和脂類代謝紊亂的影響。另外鈣離子拮抗劑，這個藥物也不推薦作為，單獨控制糖尿病腎病的一線藥物，但是也有報道提示，地爾硫卓類的鈣離子拮抗劑，要好于二氫吡啶類的，鈣離子拮抗劑。第三方面的治療，主要就是飲食方面，飲食方面建議，早期的糖尿病腎病蛋白質(zhì)攝入量在0.8克每公斤天左右，而且推薦食用優(yōu)質(zhì)蛋白，當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿和腎衰竭的時候，推薦低蛋白飲食，也就是說0.6克每公斤天左右的，蛋白質(zhì)攝入量，此外到腎衰終末期的時候開始透析。這時候推薦就是說正常飲食，在腎衰沒有透析之前，可以考慮加入α銅酸治療在腎臟病，糖尿病腎病的蛋白質(zhì)攝入，不推薦嚴(yán)格的限制植物蛋白，也就是大豆類蛋白質(zhì)植物的攝入，其他方面主要還有就是說，改善一個日常的生活的，健康生活方式，比方說盡量地減少吸煙，控制飲酒，綜合治療，是糖尿病腎病的治療方法。

  

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  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 6419次

• 糖尿病早期怎樣自測

  糖尿病早期可以通過使用手持式血糖儀、尿糖試紙自測，也可定期到醫(yī)院去抽血檢查血糖。對于糖尿病病人來說，如果在條件允許的情況下，一般可用手持式血糖儀來檢測血糖，相對來說是一個比較方便，而且比較容易測定的方法，目前來說，血糖儀的使用已經(jīng)相對比較普遍了，價格也不是非常貴。但是如果在沒有條件的情況下，也可以通過尿糖試紙的監(jiān)測來測定血糖的水平，一般患者自我監(jiān)測就可以進(jìn)行。如果實在是不能實現(xiàn)的情況下，也可以定期到醫(yī)院去抽血檢查，對于患者來說，最少每個月需要到醫(yī)院去檢測一次血糖。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-06-25 4260次

• 糖尿病早期癥狀
  糖尿病的早期癥狀主要有以下幾點：第一、多食，通常患上此病的朋友都會經(jīng)常產(chǎn)生饑餓的感覺，主要是由于身體不能很好地吸收糖分，從而導(dǎo)致糖尿病患者多食。第二、多飲，多飲的發(fā)生是與食欲泌尿系統(tǒng)有關(guān)聯(lián)的，主要是因為它發(fā)生障礙而引發(fā)的，一般是因為排尿多，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)脫水，而引發(fā)的口渴，所以身體需要補充大量丟失的水分。第三、多尿，多尿的現(xiàn)象是由于多飲引起的，他主要體現(xiàn)在了腎功能出現(xiàn)障礙導(dǎo)致的，主要是由于血糖升高，通過尿液排除糖分而導(dǎo)致多尿的結(jié)果。第四、不明原因的體重減輕，因為糖尿病患者體內(nèi)的葡萄糖的利用在不斷地減少，脂肪的分解在增加，蛋白質(zhì)的合成不足的狀況之下就會出現(xiàn)體重減輕的狀況。
  語音時長 1:19”
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-06-24 14684次

• 糖尿病加腎炎
  糖尿病患者合并腎炎，首先需要考慮是糖尿病導(dǎo)致的糖尿病腎病，還是糖尿病合并原發(fā)性腎小球腎炎，或者其他繼發(fā)性腎病。糖尿病腎病，一般出現(xiàn)在患糖尿病五年以上，血糖控制欠佳的患者。此類患者多數(shù)會合并有糖尿病視網(wǎng)膜病變，如果通過病史以及實驗室檢查不好區(qū)分，還需要做腎活檢，根據(jù)病理結(jié)果，鑒別診斷。無論何種情況，需要嚴(yán)格控制血糖，根據(jù)不同的病理類型可能需要應(yīng)用不同的藥物治療，常用的藥物有acei或arb類藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。
  語音時長 1:13”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2018-12-03 1756次

• 早期糖尿病吃什么
  病情分析：早期糖尿病主要是通過飲食控制和藥物治療。在飲食方面要控制總熱量，不要吃升糖指數(shù)高的食物。每頓飯不要吃得太飽，七分飽左右，建議少食多餐?？梢赃x擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，比如魚肉，瘦的牛羊肉，雞鴨肉等，若是腎功能不佳的患者，要限制植物蛋白的攝入，可以多吃一些新鮮的蔬菜和含糖量較少的水果。意見建議：糖尿病患者還要注意避免低血糖的發(fā)生，若控制飲食血糖控制不佳時，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降糖藥物，最常用的藥物是雙胍類，α-葡萄糖苷酶抑制劑，噻唑烷二酮類藥物等。在服用藥物時要定期的監(jiān)測血糖。同時還要適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉，通過消耗熱量，降低血糖。
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-08 1201次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病
  病情分析：糖尿病是臨床上的一種多發(fā)病常見病，如果一經(jīng)診斷為糖尿病就需要終身服藥。糖尿病會出現(xiàn)多飲，多食，多尿，身體消瘦的癥狀。意見建議：如果出現(xiàn)了糖尿病的一系列癥狀，就應(yīng)該引起重視，及時的到內(nèi)分泌科去就診檢查一下。如果診斷為糖尿病，就應(yīng)該積極的配合醫(yī)生治療，使血糖控制在正常范圍內(nèi)。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-10-22 1503次

• 腎炎得了糖尿病
  一、腎炎比較重，應(yīng)用了糖皮質(zhì)激素免疫抑制劑等治療，而這些藥物可以導(dǎo)致藥源性糖尿病。二、腎炎一般是慢性疾病，患病時間比較長，如果患者年齡比較大，有可能合并有二型糖尿病。此時的糖尿病不是由于腎炎導(dǎo)致的，無論是藥源性糖尿病還是二型糖尿病。其治療上首先需要嚴(yán)格控制飲食，加強運動，必要的時候需要應(yīng)用口服降糖藥
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 126次

• 糖尿病腎炎食譜
  因為高蛋白飲食可能加重腎小球高灌注高壓的血流動力學(xué)改變，加速腎損害的發(fā)展，因此主張以限量保質(zhì)為原則，以高生物效價的動物蛋白為主。這里主要指的是雞肉、魚肉、雞蛋白，牛奶等。早期即應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量是0.8g/kg體重，對已有大量蛋白尿和腎衰的患者，可降低至0.6g/kg每天。臨床觀察證實，在腎功能一
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 328次