臨床上，如果患者同時存在高血壓、糖尿病以及尿蛋白的話，需要進(jìn)行一下鑒別診斷。
高血壓的患者可以出現(xiàn)高血壓腎損害，通常有高血壓的病史多年，低滲透壓尿、夜尿增多、低比重尿，而后出現(xiàn)尿蛋白，24小時尿蛋白定量一般較少，而且會同時出現(xiàn)高血壓的眼底改變，視網(wǎng)膜動脈硬化，高血壓的心腦等靶器官的損害，可以完善相關(guān)的檢查，進(jìn)行鑒別診斷。
糖尿病患者同樣可以出現(xiàn)尿蛋白，多有糖尿病病史多年，眼底的話多表現(xiàn)為視網(wǎng)膜的出血，糖尿病的視網(wǎng)膜病變，尿蛋白的量可以達(dá)到腎病綜合征范圍的蛋白尿，原發(fā)性的腎小球腎炎，也可以出現(xiàn)蛋白尿。
真正的鑒別診斷需要行腎穿刺病理的檢查，高血壓腎損害多為腎小球的動脈硬化，而糖尿病腎病多為kw結(jié)節(jié)的形成，原發(fā)性的腎炎表現(xiàn)為不同的病理類型，其治療也是控制血壓、血糖，減少尿蛋白，必要的時候，如果是原發(fā)性的腎炎，活性成分比較多，還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療。
