?一、病因心源性，最常見的占腦栓塞60%至75%，腦栓塞通常是心臟病的重要表現(xiàn)之一，最多見的直接原因是慢性心房纖顫。在青年人中，風(fēng)濕性心臟瘤仍是并發(fā)腦栓塞的重要原因。感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，瓣膜上的炎性贅生物脫落、心肌梗死或心肌病的腹壁血栓、二尖瓣脫垂、心臟黏液瘤和心臟外科手術(shù)的并發(fā)癥等異常引起。先天性心臟病、房室間隔缺損者、來自靜脈系統(tǒng)的栓子亦可引起反常栓塞。
二、非心源性，主動(dòng)脈弓及其發(fā)出的大血管的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊兒，和附著物脫落引起的血栓，栓塞現(xiàn)象也是引起短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗死的較常見的原因。
三、來源不明，30%的腦栓塞不能確定原因，成人腦血流量約占心輸出量的20%，腦栓塞發(fā)病率可占全身動(dòng)脈栓塞的50%，推測(cè)來自心臟的第一個(gè)栓子幾乎90%停住在腦部。腦栓塞常是全身動(dòng)脈栓塞性疾病的最初表現(xiàn)，只要栓子的來源不消除，腦栓塞就會(huì)可能再發(fā)生。約三分之二腦栓塞的復(fù)發(fā)，是發(fā)生在首次腦栓塞的一年之內(nèi)的。
