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• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

  01:55
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 10689次

• 心包積液怎么治

  心包積液的治療，早期還是主要針對患者病因的治療，比如說病毒感染，我們要抗病毒治療，細(xì)菌感染我們要給予抗菌素，如果是結(jié)核病導(dǎo)致的結(jié)核心包積液，那我們要進(jìn)行抗結(jié)核菌的治療，如果是腫瘤我們要查找到腫瘤發(fā)生的部位，進(jìn)行針對性的腫瘤治療。那么出現(xiàn)心包填塞以后，可以進(jìn)行心包穿刺，緩解心包填塞的癥狀，心包穿刺引流出心包處液體以后，病人癥狀會(huì)明顯減輕。還可以進(jìn)行外科的治療，那么外科的治療，主要針對慢性的心包積液，可以進(jìn)行心包切開術(shù)。外科治療主要是心包切開減壓或者是心包切除術(shù)，改善患者的心包填塞癥狀。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 7454次

• 心衰胸腔積液冠心病
  心衰胸腔積液冠心病在一般情況下，要糾正原發(fā)病心衰控制環(huán)節(jié)后，胸腔積液多半會(huì)慢慢吸收，心衰所導(dǎo)致的胸腔積液，多為雙側(cè)胸腔積液，性質(zhì)為漏出液。不建議做胸穿抽取。只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，且經(jīng)過各項(xiàng)治療，由胸腔積液引起的呼吸困難等均得不到有效緩解的情況下，才考慮放胸水。所以一般心衰所致的胸腔積液不建議放胸水，控制感染去除引發(fā)心衰的基本病因及其誘因后對癥支持等治療下，基本上不到一周就能夠得到緩解。
  語音時(shí)長 1:17”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 1958次

• 冠心病會(huì)引起心包積液嗎
  冠心病一般情況下不會(huì)引起心包積液，但是如果是急性心肌梗死，有可能會(huì)導(dǎo)致心包積液，因?yàn)榧毙孕募」Ｋ酪院髸?huì)引發(fā)急性的心衰，尤其是急性的左心衰，就有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心包積液，當(dāng)然右心衰竭也有可能會(huì)導(dǎo)致心包積液的產(chǎn)生，所以冠心病如果發(fā)生急性心肌梗死就有可能會(huì)導(dǎo)致心包積液，甚至引發(fā)大量的心包積液。對于心包積液產(chǎn)生的原因多種多樣，除了冠心病心肌梗死以外，也有可能是炎癥性疾病比如心包炎，另外也有可能是其他的疾病，比如有可能是細(xì)菌、病毒、結(jié)核感染導(dǎo)致的心包積液，還有就是結(jié)締組織疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎，另外甲狀腺功能減低，低蛋白血癥，各種原因?qū)е碌挠倚乃ソ撸赡軙?huì)導(dǎo)致心包積液的產(chǎn)生，所以說針對心包積液一定要積極的尋找病因，針對病因治療，大量的積液需要進(jìn)行穿刺引流，減輕心臟壓塞的癥狀。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 4001次

• 心衰心包積液怎么治療
  病情分析：心衰心包積液的治療主要是利尿、強(qiáng)心等抗心衰治療。心衰患者產(chǎn)生心包積液的原因是：1，心衰導(dǎo)致靜脈瘀血，靜脈壓升高，引起組織水腫，導(dǎo)致漏出性心包積液；2，心衰合并感染，感染引起炎性滲出，導(dǎo)致滲出性心包積液。意見建議：心衰合并有心包積液的治療建議首先予以常規(guī)利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)張血管等常規(guī)抗心衰治療。如心包積液未減少或者增加，則需要尋找心包積液其他原因，比如感染性心包積液、結(jié)核性心包積液，條件允許的情況下，可以行心包穿刺抽液檢查。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-14 2605次

• 冠心病會(huì)心包擴(kuò)大嗎
  病情分析：冠心病患者是可能會(huì)導(dǎo)致心包擴(kuò)大的。因?yàn)楣谛牟』颊卟患皶r(shí)治療可能會(huì)誘發(fā)心肌梗死，進(jìn)而導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大，患者發(fā)病時(shí)的癥狀多表現(xiàn)為呼吸困難，休克等。如果患者病情比較嚴(yán)重，應(yīng)盡早通過手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：建議患者在日常生活中飲食要清淡易消化，同時(shí)要低鹽，低脂，低糖，少油。同時(shí)要注意氣候的變化，及時(shí)增減衣物，避免著涼感冒。并且患者要保證充足的睡眠，避免不良情緒。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-11 1503次

• 冠心病少量心包積液的癥狀
  冠心病少量心包積液的癥狀為心悸、胸悶、心前區(qū)不適等。如果患者患有冠心病，并且合并少量心包積液時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心悸、胸悶、活動(dòng)后心前區(qū)不適等癥狀，如果患者的癥狀不明顯時(shí)說明具有少量的心包積液，一般不需要經(jīng)過特殊治療，經(jīng)過一段時(shí)間可自行吸收，如果患者出現(xiàn)了明顯的癥狀時(shí)，患者需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，可以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 168次

• 心包積液能引起心衰嗎
  心包積液也可以引起心衰，只不過這種心衰并不是心肌的收縮力減弱導(dǎo)致的，而是心臟的舒張功能受損也就是由于心包積液，壓迫心臟，導(dǎo)致心臟舒張功能受限，體循環(huán)和肺循環(huán)靜脈回流受阻而引起的心臟功能不全，所以它和收縮性心臟功能不全是不一樣的。盡管它的癥狀也比較類似，但是它的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)理以及治療的方法都與收縮
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 268次