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• 老年人冠心病怎么治療

  老年人冠心病的治療，包括藥物治療，內(nèi)科的積極的介入治療，和外科的搭橋治療。從年齡上來說，我們目前劃分老年人，是在60歲以上，但新的概念，可能將老年人這種范疇，劃得更高一些，特別提出的是，老老年的這一部分人群，就是90歲以上的冠心病患者，需要不需要積極的手術(shù)治療，也就是內(nèi)科介入，或者外科搭橋。一般來講，大于90歲以上的老年人，無論身體狀態(tài)怎么樣，外科開胸搭橋是相對禁忌。但是內(nèi)科介入治療，是不是有這種，可能性的指征，適應(yīng)癥，我們還需要臨床醫(yī)生，進一步的評估，通過綜合評估，來判斷他有無這種治療的可能。

  

  01:14
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 4422次

• 老年人冠心病能治愈嗎

  冠心病總體是都不能治愈的。因為是隨著年齡而發(fā)展的一個，叫做老年退行性的改變。所以隨著年齡的進展會越來越多，但是我們可以通過藥物干預(yù)能延緩它的進程、發(fā)展的速度。所以通過藥物，能讓老年的冠心病減緩進展成心力衰竭，或者嚴重的冠心病，甚至猝死的可能性。我們能夠做到的，比如通過阿司匹林、他汀的長期的應(yīng)用，我們做冠脈內(nèi)支架的植入，或者藥物球囊的治療或者搭橋，都能夠改善他的生活質(zhì)量延長他的壽命。但是是不太可能治愈的，這個病是沒有治愈這一說。

  

  01:15
  汪芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-07-29 5821次

• 老年人冠心病需要搭橋嗎
  老年人在確診冠心病之后，如果冠狀動脈狹窄的并不是很重，病人可以通過藥物治療緩解癥狀。如果做了冠狀動脈造影，發(fā)現(xiàn)病人的血管狹窄非常重，光靠藥物治療可能不能夠完全緩解病人的癥狀，病人甚至還有發(fā)生心肌梗塞的危險，就需要進一步更積極的治療，包括冠狀動脈的介入支架。但是，不是所有的病人都能夠通過支架來解決。如果病人的冠狀動脈是完全閉塞的，或者病人的冠狀動脈狹窄部位不適合放支架，這種病人就要考慮通過外科的搭橋手術(shù)解決。對于老年人冠心病患者，如果心肺功能狀態(tài)良好，也沒有什么基礎(chǔ)疾病，營養(yǎng)狀況也良好，是可以進行搭橋手術(shù)的，這種情況，手術(shù)的風(fēng)險相對的也會降低。但是如果老年人心肺功能差，同時合并有其他的基礎(chǔ)疾病，比如有高血壓，糖尿病等?；颊呷绻M行搭橋手術(shù)，建立體外循環(huán)，很有可能在這個過程中導(dǎo)致出血，甚至發(fā)生急性的心衰，出現(xiàn)惡性的心律失常。所以老年人冠心病患者要做搭橋手術(shù)，還要再經(jīng)過詳細的檢查，確定是否適合做搭橋手術(shù)。
  語音時長 2:29”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1944次

• 老年人冠心病能手術(shù)嗎
  老年人冠心病要是做手術(shù)的話，手術(shù)風(fēng)險非常大，如果上了手術(shù)臺可能有下不來的可能，但是如果不做手術(shù)，保守治療也會發(fā)生意外的可能，畢竟年齡比較大，又有心腦血管疾病的基礎(chǔ)。如果老年人得了冠心病，可以選用保守的藥物治療，可以用鈣通道阻滯劑，硝酸酯類的藥物，轉(zhuǎn)換酶抑制劑進行治療，心率較快的患者可以選用β受體阻滯劑，以緩釋劑為好，可加用腸溶阿司匹林。注意對冠心病危險因素的控制，比如降壓治療，調(diào)血脂治療，治療糖尿病，禁煙，禁酒等；還要選用一些硝酸酯類的藥物靜脈注射。合并心衰以及心律失常，需要糾正心衰以及抗心律失常的治療，必要的時候可以行冠心病的介入，嚴重的患者可以考慮外科手術(shù)搭橋，老年人冠心病是不建議手術(shù)的，應(yīng)該在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物保守治療，這樣才能保證不會對生命造成威脅。
  語音時長 1:34”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 2745次

• 老年人冠心病能手術(shù)嗎
  老年人冠心病是可以置入支架來改善癥狀的，并且預(yù)防再次發(fā)作心絞痛或者心梗。由于老年人身體耐受程度差，基礎(chǔ)疾病多，風(fēng)險比較高。但是經(jīng)過醫(yī)生檢查可以耐受、患者同意，那就可以置入支架，擴開血管通暢血流，改善癥狀，減少心梗發(fā)生率。
  張鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 1903次

• 老年人冠心病吃啥
  病情分析：老年人冠心病在日常的飲食當中一定要注意做到的飲食原則是低脂低鹽低膽固醇的飲食方式。要多吃新鮮的蔬菜水果和一些容易消化的食物，做到少吃多餐。意見建議：冠心病患者還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用相關(guān)的藥物來進行積極的治療和控制。因為并沒有什么其他更好的治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-18 1401次

• 老年人冠心病需要搭橋嗎
  老年人在確診冠心病之后，如果冠狀動脈狹窄的并不是很重，病人可以通過藥物治療緩解癥狀。如果做了冠狀動脈造影，發(fā)現(xiàn)病人的血管狹窄非常重，光靠藥物治療可能不能夠完全緩解病人的癥狀，病人甚至還有發(fā)生心肌梗塞的危險，就需要進一步更積極的治療，包括冠狀動脈的介入支架。但是，不是所有的病人都能夠通過支架來解決。如
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 118次

• 老年人冠心病的護理
  1、要注意防寒防暑，冠心病患者在戶外活動時應(yīng)該佩戴遮陽帽，并準備足夠的水，天氣悶熱的時候室內(nèi)可以開空調(diào)，但是溫度不要太低，25度左右為準最好。2、一定要保證情緒穩(wěn)定，起居有常，只有心理平衡才能夠順利平和，各臟器功能正常，血流通暢，遠離心梗的威脅。3、飲食要清淡，冠心病患者應(yīng)該多吃一些新鮮的水果、蔬菜
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 411次