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• 蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別

  蕁麻疹是我們身體上一過性的風(fēng)團(tuán)反應(yīng)，它實際上就是一種小血管的擴(kuò)張，引起的皮膚的紅斑和風(fēng)團(tuán)，實際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的，血管炎就不一樣了，血管炎就是已經(jīng)有炎癥了，它主要是免疫復(fù)合物，各種不同原因造成的免疫復(fù)合物，而引起局部的炎癥反應(yīng)。在炎癥反應(yīng)過程中間，血管炎癥反應(yīng)過程中間，有一些風(fēng)團(tuán)樣的反應(yīng)，實際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀，比如有紫癜、潰瘍，甚至糜爛，有的時候還有這種結(jié)節(jié)等等，都可以伴隨的。它實際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎，血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現(xiàn)，但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現(xiàn)，一些血管炎性的病癥。所謂慢性，一般的蕁麻疹，風(fēng)團(tuán)超過六周以后就叫慢性的了。

  

  01:38
  張學(xué)軍 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  2020-04-16 7910次

• 蕁麻疹吃什么藥好

  蕁麻疹要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度來決定治療方法，出于安全、強(qiáng)效的考慮，一般首選第二代H1受體抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪等，同時搭配一些外用藥如兒膚康搽劑等，聯(lián)合用藥治療，效果不錯。蕁麻疹主要是一種皮膚黏膜小血管反應(yīng)性擴(kuò)張及滲透性增加而引起的局限性水腫反應(yīng)。蕁麻疹的發(fā)病原因尚不清楚，臨床上認(rèn)為可能和以下因素有關(guān)：食物過敏；藥物過敏；自身免疫性疾??；感染性疾??；物理刺激等。常用于治療蕁麻疹的氯雷他定片為高效、作用持久的三環(huán)類抗組胺藥，為選擇性外周H1受體拮抗劑，可緩解過敏反應(yīng)引起的各種癥狀。兒膚康搽劑為中成藥，不含激素，具有清熱除濕，祛風(fēng)止癢的功效。用于兒童濕疹、熱痱、蕁麻疹，證屬實熱證或風(fēng)熱證的輔助治療，效果不錯。聯(lián)合用藥能夠有效控制病情，避免了單一治療用藥效果不理想的弊端。需要注意的是兒童用藥必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。如需使用兒膚康搽劑或氯雷他定片，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:49
  石揚 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-31 12784次

• 蕁麻疹性血管炎不吃激素
  蕁麻疹血管炎在皮膚科是一種常見的疾病，蕁麻疹性血管炎比蕁麻疹要頑固一些，皮疹持續(xù)時間通常會更長一些。治療最有效的藥物是糖皮質(zhì)激素，但是很多人聽到激素就害怕。實際上不必害怕，糖皮質(zhì)激素是治療它最安全和有效的藥物，而且用藥時間會非常短。除非是有激素禁忌癥的，不適合用激素，比如嚴(yán)重的糖尿病，或者是消化道出血穿孔人，或者是激素過敏不適合使用激素。如果沒有禁忌癥，但是又不愿意使用激素的，也有其他選擇。第一種替代藥物就是復(fù)方甘草酸苷，甘草酸苷有口服的，也有注射的。它有激素的作用，但是沒有激素的副作用。當(dāng)然這個藥的效果也比不上激素。癥狀較輕的患者可以控制，但如果癥狀較嚴(yán)重的復(fù)方甘草酸苷是控制不住的。第二種替代藥物就是免疫制劑，免疫抑制劑是抑制體內(nèi)反應(yīng)的。因為蕁麻疹性血管炎本質(zhì)上屬于體內(nèi)的免疫反應(yīng)。通常使用的就是環(huán)丙酰胺，還有就是有甲氨蝶呤，包括環(huán)孢素a等藥物，這類藥物比激素的副作用大一些，如果是不愿用激素藥物通常也很難接受這些藥物，但這確實藥確實不是激素。第三種就是激素和免疫制劑之外的藥物，包括羥氯喹，秋水仙堿等這些藥物。這些屬于二線治療藥物，就是它的作用沒有一線治療藥物好，有可能用了之后效果不太好。所以對于不允許激素治療的，首先推薦復(fù)方甘草酸苷，如果復(fù)方甘草酸苷控制不住，仍然不愿意用激素的，可以考慮免疫制劑。免疫抑制劑如果控制不住，再考慮羥氯喹或者秋水仙堿等這些藥物。
  語音時長 2:33”
  李林 主治醫(yī)師成都市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 4533次

• 蕁麻疹性血管炎用什么藥
  蕁麻疹性血管炎首選糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，可以口服強(qiáng)的松片或者靜滴地塞米松等藥物治療，越早使用效果越好，能夠較快的控制住病情，減輕患者的痛苦，也能夠預(yù)防腎損害的全身并發(fā)癥的發(fā)生，使用激素的劑量要根據(jù)病情決定，可以口服也可以靜滴，體溫逐漸的正常，皮損大部分消退后要減量的，因為這個病持續(xù)時間比較長，一定要嚴(yán)格注意它的使用的劑量，否則會引起糖皮質(zhì)激素的相關(guān)副作用。在治療的同時要及時的對癥治療，比如補鉀、補鈣，監(jiān)測電解質(zhì)的變化等，除了糖皮質(zhì)激素外，對于關(guān)節(jié)疼痛的患者，也可以采用非甾體類抗炎藥對癥治療，臨床上使用羥氯喹，秋水仙堿等治療本病有一定的效果。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:31”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2019-01-08 2392次

• 蕁麻疹性血管炎用什么激素藥
  蕁麻疹性血管炎是一種白細(xì)胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)。 它的治療首選糖皮質(zhì)激素，這個糖皮質(zhì)激素也可以預(yù)防腎損害的發(fā)生，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的劑量應(yīng)該根據(jù)病情決定，可以分次口服或者緩慢靜滴，待體位恢復(fù)正常，皮水大部分消退后逐漸減量。
  遲慧彥 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-11-24 2003次

• 蕁麻疹性血管炎用什么藥
  藥物治療常規(guī)的藥，用抗組胺抗過敏反應(yīng)抗免疫反應(yīng)的藥物，如氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪，咪唑斯汀、氯苯那敏等常規(guī)的藥，加用調(diào)節(jié)免疫的藥，如6542即山莨菪堿以及白芍總甙，百令片、百令膠囊等綜合治療，必要時要求相關(guān)的檢查，明確是否有內(nèi)臟和其他部位的損害，以期規(guī)范的處理處置，整個皮膚以及內(nèi)臟系統(tǒng)的損害情況，以期達(dá)到比較好的治療效果。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2301次

• 蕁麻疹性血管炎用吃激素么
  蕁麻疹性血管炎需要用激素。激素是治療蕁麻疹性血管炎的首選藥物。我們可以考慮應(yīng)用潑尼松15-20mg/天，晨起頓服，待皮疹消退病情穩(wěn)定一周后可以逐漸減量，可每周減2.5mg，直到完全緩解，也可以應(yīng)用氨苯砜25mg，每日3次，兩周后如果血象正常，可以將氨苯砜的量加至100mg/d分2次口服，皮疹完全消退
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 264次

• 蕁麻疹性血管炎初期
  蕁麻疹血管炎其特點是風(fēng)團(tuán)樣皮疹，持續(xù)時間長伴有低補體血癥，炎性介質(zhì)可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，因此出現(xiàn)白細(xì)胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)。本病發(fā)病原因不明，可能與反復(fù)寒冷刺激以及病毒、細(xì)菌、寄生蟲等感染因素有關(guān)。其初期癥狀可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱、乏力、疲倦甚至體重下降，逐漸出現(xiàn)典型的風(fēng)團(tuán)樣皮損與蕁麻疹類似，甚至數(shù)天不消
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 96次