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為你推薦

• 妊娠高血壓的藥物治療

  妊娠期高血壓的藥物的治療，我們主要是針對(duì)高血壓疾病的病理生理過程，就是發(fā)生發(fā)展的過程，去選擇藥物的治療，一般的我們的藥物治療，包括這樣四大方面，第一個(gè)就是降壓藥，它是最基本的，我們希望通過一些，降壓藥物的使用，把血壓降到一個(gè)理想，相對(duì)理想相對(duì)安全的一個(gè)狀態(tài)，這是降壓藥物第一類；第二類就是解痙藥，因?yàn)槲覀兏哐獕杭膊?，發(fā)展到一定程度，在妊娠期，它造成的一個(gè)組織臟器的損害，最根本的就是全身小動(dòng)脈痙攣，我們要把動(dòng)脈痙攣解除掉，就是解痙藥。第三個(gè)就是維生素和礦物質(zhì)，維生素、礦物質(zhì)，是孕期不可或缺的一類，最重要的營養(yǎng)物質(zhì)，它有很多東西是生理活動(dòng)的，一個(gè)最基本的一個(gè)物質(zhì)和輔酶，所以維生素礦物質(zhì)的一個(gè)補(bǔ)充。還有一個(gè)就是針對(duì)于不同疾病，不同器官造成損害，來的一個(gè)對(duì)癥性的藥物，比方說心肌保護(hù)的，腦神經(jīng)保護(hù)的腎臟保護(hù)的，或者治療的，針對(duì)它功能損害治療的藥物，就這四大類。

  

  01:26
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 6305次

• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點(diǎn)。第一點(diǎn)，大多數(shù)老年人的高血壓，屬于一到二級(jí)的高血壓，就是血壓的數(shù)值不太高，但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點(diǎn)是老年人由于動(dòng)脈硬化，調(diào)節(jié)能力差，他的血壓波動(dòng)比較大。第三點(diǎn)就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動(dòng)脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點(diǎn)，老年人的脈壓差比較大，動(dòng)脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護(hù)他的靶器官，比方保護(hù)他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動(dòng)脈硬化，還有老年人他那個(gè)血容量，相對(duì)來說要多一點(diǎn)，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數(shù)值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時(shí)候，我們暫時(shí)不用藥，先暫時(shí)觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時(shí)候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當(dāng)他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時(shí)候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。

  

  03:28
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 3156次

• 高血壓的藥物治療。
  在非藥物治療無法或者不可能達(dá)標(biāo)，或者存在高血壓急癥或者危象的情況下要果斷開始藥物降壓治療，短期內(nèi)將血壓控制在相對(duì)安全的水平，長期平穩(wěn)的控制血壓在理想的范圍內(nèi)，降低高血壓的長期損害和心血管風(fēng)險(xiǎn)。治療的時(shí)機(jī)，藥物降壓治療是為使血壓盡量及時(shí)的達(dá)標(biāo)，但對(duì)于大多數(shù)高血壓患者降壓的速度應(yīng)根據(jù)病情在數(shù)周乃至數(shù)月將血壓逐漸的達(dá)到目標(biāo)的水平。
  語音時(shí)長 1:27”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 1756次

• 高血壓的藥物治療
  一、適用于改善生活方式二至三個(gè)月不顯著的高血壓一期患者和所有的二期高血壓患者、糖尿病cad或慢性腎臟病患者，目標(biāo)血壓小于等于130/80毫米汞柱，腎病患者目標(biāo)血壓小于等于125/75毫米汞柱。二、最初的治療并未強(qiáng)制性使用某一類特定的藥物，噻嗪類可以是大多數(shù)患者的選擇，如果肌酐小于20毫克每升或腎小球?yàn)V過率大于35毫升每分鐘，盡管有輕微增加新發(fā)糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，其他的選擇可以選擇acei阻滯劑arb。三、若目標(biāo)劑量療效不佳，可增加的二種藥物，二級(jí)的高血壓通常至少需要兩種降壓藥，若還未給予噻嗪類利尿劑，可以給予氫氯噻嗪，若第一種藥物有不耐受的不良反應(yīng)則換藥。四、若療效不佳，增加則不同類的第三種藥物。
  語音時(shí)長 1:39”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 2268次

• 高血壓如何藥物治療
  病情分析：高血壓進(jìn)行藥物治療，需要注意兩個(gè)原則：1，利尿劑用于老年人高血壓或并發(fā)心力衰竭等輕中度高血壓。2，鈣離子拮抗劑應(yīng)用于各種程度的高血壓，尤其為老年人高血壓或并發(fā)穩(wěn)定性心絞痛患者。意見建議：高血壓患者應(yīng)該遵照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行調(diào)節(jié)藥量，進(jìn)而控制自身的血壓。高血壓除使用藥物治療外，還可通過食物療法和保持好心情來改善癥狀。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-30 1802次

• 高血壓有什么藥物治療
  高血壓是臨床上非常常見的疾病。可以誘發(fā)心腦血管疾病需要科學(xué)規(guī)范的治療，降壓藥物的種類可以分為利尿藥、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑。這五種類型的降壓藥最為常見。除此之外還可以配合中成藥進(jìn)行降壓治療。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-20 1902次

• 高血壓藥物
  高血壓藥物一般包括以下幾種：1、利尿降壓藥：①噻嗪類：氫氯噻嗪②潴鉀利尿劑：1)氨苯蝶啶2)阿米洛利③醛固酮拮抗劑：螺內(nèi)酯等④袢利尿劑：呋塞米等2、交感神經(jīng)抑制藥①中樞性降壓藥：1)可樂定2)利美尼定②神經(jīng)節(jié)阻斷藥：樟磺咪芬等。③去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥：1)利血平2)胍乙啶等。④腎上腺素受體阻
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-02 33121次

• 高血壓藥物治療指征
  下列情況下需要藥物治療高血壓：一、血壓大于160/100百毫米汞柱。二、合并有糖尿病或者已經(jīng)有心、腦、腎等器官的損害和并發(fā)癥。三、凡血壓升高六個(gè)月以上改善生活行為后，血壓仍未獲有效控制者。四、經(jīng)評(píng)患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，為高危和極高危的病人，必須使用降壓藥物強(qiáng)化治療大多需要終生服藥。服用藥物時(shí)建議在醫(yī)生
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 191次