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• 直腸癌用切除肛門嗎

  根據(jù)直腸它的癌腫，距離肛門緣的距離來(lái)定，如果它距離肛門緣很近，按傳統(tǒng)來(lái)說(shuō)，像以前沒有吻合器的時(shí)候，沒有這種閉合器的時(shí)候，沒有微創(chuàng)的時(shí)候，怎么也得七八公分以上，才能保留肛門。七八公分以下，基本肛門都挖掉了，切除了。但是隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在一般情況下，男同志距離肛緣5公分以上的腫瘤，女同志距離肛緣4公分的腫瘤，都可以通過手術(shù)方式的改進(jìn)，可以通過咱們器械進(jìn)行保肛治療。所以說(shuō)咱們直腸癌的患者，能不能保留肛門，也要根據(jù)患者的情況，根據(jù)手術(shù)器械的選用，根據(jù)手術(shù)醫(yī)生他的經(jīng)驗(yàn)，來(lái)進(jìn)行判定。

  

  01:14
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 6322次

• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國(guó)際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對(duì)應(yīng)的預(yù)后，對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-10 36195次

• 直腸癌切除術(shù)
  直腸是消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，腫瘤距離肛門位置如果在3厘米以上，有保肛的希望；如果位置比較低，又想根治，只能夠考慮做造瘺手術(shù)，可能就沒辦法保留肛門了。直腸癌根據(jù)分期的早晚，如果是早期和中期的直腸癌，經(jīng)過手術(shù)根治效果很好，術(shù)后還需要配合輔助的放療和化療控制病情發(fā)展。術(shù)后病理要看有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多，需要做放療；如果沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，單純做四到六個(gè)療程的化療就可以了。對(duì)于直腸癌，現(xiàn)在也有靶向藥物治療的方式可以選擇，直腸癌術(shù)后還要觀察大便的情況，注意少食多餐，清淡、易消化飲食、保持大便通暢也很重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-08-26 6871次

• 經(jīng)腹直腸癌根治術(shù)
  經(jīng)腹直腸癌根治術(shù)又稱作為直腸低位前切術(shù)，是目前應(yīng)用最多的直腸癌根治術(shù)。適用于距離齒狀線5厘米以上的直腸癌，當(dāng)然也有更近距離的直腸癌，行經(jīng)腹直腸癌根治術(shù)的報(bào)道。但是原則上都是以根治性切除為前提的，要求遠(yuǎn)端切緣距離癌癥下緣2厘米以上。這時(shí)候由于吻合口位置比較低，所以在術(shù)后一段時(shí)間之內(nèi)，患者會(huì)出現(xiàn)排便次數(shù)增多，便控制能力較差的情況。近年來(lái)，有人采用結(jié)腸處袋與直腸下端或者鋼管進(jìn)行吻合，可以改善患者的排便功能減少排便次數(shù)，在臨床上值得推廣應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2018-11-17 4650次

• 什么是經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)
  病情分析：經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)指的是通過電切鏡設(shè)備經(jīng)過尿道置入膀胱內(nèi)，觀察到腫瘤以后，通過電切，等離子切割或者激光切除等能量形式來(lái)切除腫瘤，達(dá)到治療目的。優(yōu)勢(shì)在于可以保留膀胱，生活質(zhì)量較高，需要定期膀胱灌注治療和膀胱鏡復(fù)查。意見建議：建議膀胱腫瘤病人術(shù)前通過膀胱鏡，病理檢查，增強(qiáng)CT等檢查，明確腫瘤的大小，數(shù)目，浸潤(rùn)深度等情況。建議對(duì)于非肌層浸潤(rùn)性的單發(fā)小腫瘤采取經(jīng)尿道電切的手術(shù)，術(shù)后定期灌注治療。而肌層浸潤(rùn)性腫瘤往往需要膀胱全切治療。
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2020-07-16 1802次

• 直腸癌根治術(shù)
  直腸癌根治術(shù)的并發(fā)癥主要為進(jìn)行吻合術(shù)的患者可能出現(xiàn)吻合口出血以及吻合口瘺的情況。對(duì)于低位吻合口瘺，處于腹膜反折以下，并且腹膜反折已經(jīng)關(guān)閉，通過沖洗傷口，大多可以保守治療成功；對(duì)于腹膜反折以上的瘺，往往會(huì)導(dǎo)致腹膜炎，需要進(jìn)行二次手術(shù)，采用近端腸管進(jìn)行人工肛門成形，從而減輕腹膜炎癥狀，待患者病情恢復(fù)良好，可進(jìn)行人工肛門回納。
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 2702次

• 經(jīng)肛門直腸切除術(shù)男孩有影響嗎
  男孩經(jīng)肛門直腸切除術(shù)多數(shù)有影響。如果有直腸處惡性腫瘤情況，可能需要將直腸切除。如果只是進(jìn)行直腸的部分切除，保留肛門，產(chǎn)生的影響較小，可能會(huì)導(dǎo)致大便性狀改變。如果在直腸切除時(shí)，沒有保留肛門，此時(shí)影響是比較大的，可能需要人工肛門改道，改變排便的形式。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-08 99次

• 直腸癌手術(shù)切除
  直腸癌的危害極大，患者要及時(shí)的積極治療，目前治療直腸癌的方法有很多，主要有以下三種：1、經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)：這種直腸癌的治療手術(shù)主要是切除范圍為全部直腸及其固有筋膜內(nèi)的脂肪淋巴組織，本直腸癌的手術(shù)切除徹底，治愈率高。2、經(jīng)肛門內(nèi)鏡下局部切除：是近年發(fā)展起來(lái)的一種直腸癌局部切除新方法，手術(shù)適應(yīng)證是T1
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 568次