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• 巨結(jié)腸的X線檢查

  在初步考慮巨結(jié)腸，孩子出現(xiàn)肚子脹的情況下，要及時到醫(yī)院就診，就診后先要拍立位腹平片，初步明確腸管的情況。通過X線可以知道，比如有沒有消化道穿孔，初步判斷具體擴張腸管的程度，就大概范圍作出初步判斷。比如對于一些巨結(jié)腸，我們會看到擴張的具體部位，還有沒有擴張的部位，這對于判斷巨結(jié)腸的情況，還有好壞是很重要的。所以說到醫(yī)院做X線診斷是很重要的，當然最終診斷的金標準，還要通過比如直腸活檢、鋇餐造影等進行明確，但是X線檢查是必要的，因為它對于急癥的處理是很重要的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 5908次

• 先天性巨結(jié)腸的檢查

  關(guān)于先天性巨結(jié)腸的檢查就是鋇餐，因為對于一些經(jīng)過到醫(yī)院以后的處理，孩子穩(wěn)定以后，我們會行大腸灌腸造影檢查，也就是所謂的鋇餐檢查。目的就是進一步明確孩子的腸管形態(tài)，還有結(jié)構(gòu)，還有對于鋇劑的排空狀態(tài)。因為正常孩子，我們通過注射造影劑，或者正常孩子存儲食物，在24小時以內(nèi)，會通過結(jié)腸進行排出會排空。所以，我們鋇劑的作用就是類似于食物的作用。通過肛門進行注射鋇劑，大概到回盲部的長度進行觀察腸管的形態(tài)。對于一些明確很明顯的巨結(jié)腸，我們會發(fā)現(xiàn)有狹窄帶，還有就是擴張帶，進行可以初步判斷。在24小時以后會再次的進行就是拍片明確，明確就是剩余鋇劑的多少，還有就是剩余鋇劑的具體長度，明確腸管病變的具體范圍。所以對于鋇劑檢查，是一種明確巨結(jié)腸的主要方式。這樣我們就能夠?qū)τ谑中g(shù)的切除范圍，都是有一定的指導(dǎo)作用的。所以鋇餐檢查，作為家屬不要就是怕放射有沒有影響，還有就是對孩子的健康其他方面，只是小劑量放射是沒有太大影響的，而且鋇劑對于手術(shù)等都是有很好的指導(dǎo)作用的。

  

  02:09
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 7002次

• 先天性肛門直腸畸形的x線檢查
  ?其中，最常用的是倒立位的x線檢查，在患兒生后12小時以上頭低臀高位五到十分鐘，用手輕柔按摩腹部使氣體充分進入直腸，在會陰部相當于正常肛門位置的皮膚上固定一個金屬標記物。在提起患兒雙腿倒置一到兩分鐘，x線中心與膠片垂直射入點為恥骨聯(lián)合，在患兒吸氣曝光做側(cè)位和前后位攝片，沉香經(jīng)營與金屬標記間的距離及代表直腸末端的高度。在側(cè)位片上從恥骨中線向骶尾關(guān)節(jié)畫一線為恥尾線，在于坐骨棘與恥尾線畫一平行線為i線，如直腸氣體影高于只為見者為高位畸形，位于兩線之間者為中間位畸形，低于i線者為低位畸形。若在x線平片上，同時發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有氣體或者液平面，在長腔內(nèi)有鈣化的胎便影等改變，診斷泌尿系瘺簡便而可靠的方法。
  語音時長 1:40”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-10 3193次

• 如何檢查先天性巨結(jié)腸
  先天性巨結(jié)腸是一種由多基因遺傳和環(huán)境因素共同作用引起的先天性的腸道畸形，是可以做一些輔助檢查來協(xié)助診斷的，一般可以確定診斷的就是做腹部的立臥位平片，可以看到低位不完全性的腸梗阻，近端的結(jié)腸擴張。另外也可以做鋇劑灌腸檢查，診斷率在90%左右，可以看到腸段呈漏斗狀的改變，另外，也可以進行直腸和肛門的測壓檢查，診斷的金標準是直腸粘膜活檢和直腸肌層的活檢，如果發(fā)現(xiàn)了無神經(jīng)節(jié)細胞的腸段以及部分擴張的結(jié)腸就可以診斷。
  語音時長 01:12”
  余小華 主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-10-29 2510次

• 如何檢查先天性巨結(jié)腸
  病情分析：小兒患有先天性巨結(jié)腸，在檢查方面醫(yī)生會著重進行腹部和肛門的檢查，還需要通過血常規(guī)檢查，凝血功能檢查，腎功能檢查，尿常規(guī)檢查的常規(guī)檢查項目用于評估患兒病情。還需要通過腹部立體平片檢查，鋇灌腸檢查，病原學(xué)檢查，直腸黏膜組織化學(xué)檢查，直腸肛管測壓檢查。意見建議：在治療方面一定要聽從醫(yī)生指導(dǎo)，積極的配合遵循醫(yī)囑，家長不能隨便給患兒亂用藥品，避免亂用偏方，以防治療不當引起嚴重的后果。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-23 1402次

• 先天性巨結(jié)腸要怎么檢查
  病情分析：主要有X線腹部立位平片、鋇劑灌腸、直腸壁活體組織檢查（這是診斷巨結(jié)腸的金標準）、直腸黏膜組織化學(xué)檢查、肛管直腸測壓、直腸指診等。意見建議：有頑固性便秘和腹脹，不通便就不排便，或伴有營養(yǎng)不良、貧血、食欲不振的孩子要高度警惕該病，建議及早完善上述檢查以明確診斷。早診斷、早手術(shù)治療，術(shù)后效果越好。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-19 1301次

• 先天性巨結(jié)腸
  先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
  崔琳靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2019-06-18 1795次

• 先天性巨結(jié)腸常見嗎
  先天性巨結(jié)腸是一種腸道發(fā)育畸形，它的發(fā)病率一般僅次于先天性的直腸肛門畸形，它的發(fā)病率相對比較少，不是特別的常見。先天性巨結(jié)腸主要是因為病變的腸壁神經(jīng)節(jié)細胞缺如，它的腸道發(fā)育畸形，這樣它會導(dǎo)致腸管持續(xù)的痙攣，引起功能性的腸梗阻，近段結(jié)腸繼發(fā)擴張。先天性巨結(jié)腸它的并發(fā)癥有時特別的嚴重，尤其是小腸結(jié)腸炎，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 96次