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妙手醫(yī)生精選

預(yù)防偏頭痛的藥物

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醫(yī)生主講實(shí)錄

預(yù)防偏頭痛的藥物如果針對(duì)輕度到中度的偏頭痛,一般是應(yīng)用非甾體類抗炎藥,這類藥物主要這里有消炎痛、阿司匹林,另外還有雙氯芬酸鈉、雙氯芬酸鉀、塞來(lái)昔布、美洛昔康這樣的藥物。再就是阿片類制劑比如哌替啶,其對(duì)大部分偏頭痛患者都有明顯的效果,但是具有成癮性,不推薦常規(guī)用藥,應(yīng)用麥角類制劑或者曲普坦類。

如果合并有心臟病、周圍血管病或者妊娠期偏頭痛則可以給與哌替啶治療,終止偏頭痛發(fā)作,對(duì)于妊娠期偏頭痛只能是用阿片類藥物,比如哌替啶治療,其它藥物有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。

對(duì)于中度以及重度的偏頭痛可以直接選用特異性的藥物治療,比如麥角類制劑,當(dāng)然也可以選擇非甾體類抗炎藥,對(duì)伴有惡心嘔吐可以適當(dāng)?shù)膶?duì)癥處理,應(yīng)用氯丙嗪、奮乃靜這樣的藥物,一般情況下為了預(yù)防復(fù)發(fā),常用的藥物作包括氟桂利嗪和磷鎢酸。

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