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• 主動脈夾層有哪些臨床表現(xiàn)

  主動脈夾層的臨床表現(xiàn)，一個就是胸痛，有時候跟心絞痛可能需要進行鑒別，疼痛性質(zhì)有一點類似。它的特點就是撕裂樣的，而且時間往往病人會記得比較準(zhǔn)。再一個就是根據(jù)它夾層的范圍，比如夾腔造成供血障礙引起一些相應(yīng)的比如腹痛、下肢間歇跛行、走路困難、腿部發(fā)涼，這個是主動脈夾層的癥狀系列之一。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 10094次

• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-03-15 10135次

• 主動脈夾層的臨床表現(xiàn)
  1，疼痛。大多數(shù)患者突發(fā)胸背部疼痛，疼痛劇烈難以忍受，起病后即達高峰，呈刀割或撕裂樣，少數(shù)起病緩慢者疼痛可不顯著。2，高血壓。大部分患者可伴有高血壓，患者因劇痛而呈休克貌、焦慮不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但血壓常不低甚至增高。3.心血管癥狀。夾層血腫累及主動脈瓣瓣環(huán)或影響瓣葉的支撐時發(fā)生主動脈瓣關(guān)閉不全，可突然在主動脈瓣區(qū)出現(xiàn)舒張期吹風(fēng)樣雜音，脈壓增寬，急性主動脈瓣反流可引起心力衰竭。脈壓改變，一般見于肱或股動脈，一側(cè)脈搏減弱或消失，反主動脈的分支受壓迫或內(nèi)膜裂片堵塞其起源。可有心包摩擦音，胸腔積液。4，臟器和肢體缺血表現(xiàn)。夾層累及內(nèi)臟動脈、肢體動脈及脊髓供血時可出現(xiàn)相應(yīng)臟器組織缺血表現(xiàn)，腎臟缺血、下肢缺血或截癱等神經(jīng)癥狀。
  語音時長 1:24”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-31 3794次

• 主動脈夾層的臨床表現(xiàn)？
  主要取決于主動脈夾層的部位、范圍、長度、主動脈分支受累的情況，有無主動脈瓣關(guān)閉不全以及向外破等并發(fā)癥。第一，疼痛是本病最主要和突出的特征，約90%呈突發(fā)腹背部持續(xù)性刀割樣或撕裂樣疼痛。第二，高血壓，約二分之一到三分之一的患者有面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)冷、心率加速、神智改變等休克樣表現(xiàn)，但與一般休克不同，血壓常較高。第三，心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)，一約半數(shù)以上患者發(fā)生主動脈瓣關(guān)閉不全，與主動脈瓣區(qū)聞及舒張期雜音，為近端型主動脈夾層的嚴(yán)重并發(fā)癥。二是肢體無脈或搏動減弱。第四，是神經(jīng)系統(tǒng)的改變，約40%的患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，為夾層累及頸動脈、無名動脈造成的動脈缺血。第五，是呼吸系統(tǒng)，頸段夾層血腫可壓迫支氣管導(dǎo)致氣管痙攣、呼吸困難。第六，是消化系統(tǒng)的改變，約三分之一到二分之一的患者出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀。第七，是泌尿系統(tǒng)，夾層波及腎動脈，可出現(xiàn)腰痛或腎區(qū)有觸痛，部分患者可有血尿。
  語音時長 2:03”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 2355次

• 主動脈夾層的臨床表現(xiàn)？
  主動脈夾層患者的臨床表現(xiàn)，一是疼痛，他是本病突出而有特征性的癥狀，約96%的患者有突發(fā)急劇烈而持續(xù)，絕不能耐受的疼痛。二是休克虛脫與血壓變化。三是其他系統(tǒng)的受害。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2204次

• 主動脈夾層有哪些臨床表現(xiàn)
  主動脈夾層大部分患者糾正的臨床表現(xiàn)就是胸痛。也有部分患者為背痛。疼痛劇烈難以忍受，呈刀割樣或撕裂樣?；颊咄瑫r會因為疼痛可以出現(xiàn)高血壓。甚至是煩躁不安、心率加快。當(dāng)夾層血腫累及主動脈瓣的時候，可以引起心力衰竭、胸腔積液。如果夾層累及的內(nèi)臟動脈、肢體動脈，可以出現(xiàn)相應(yīng)的器官組織缺血損傷。甚至是截癱等癥狀。一旦確診，需要立即住院，進入ICU治療。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-23 2404次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內(nèi)的血液因為某些原因從主動脈內(nèi)膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層撕裂
  主動脈夾層撕裂是指主動脈內(nèi)膜撕裂，血液通過裂口流入了主動脈壁，致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的，血液會從主動脈的夾層當(dāng)中形成假腔，通常會沿著主動脈向遠端延展，此時患者會發(fā)生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發(fā)生于主動脈任何部位，但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當(dāng)出
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-25 8222次