對(duì)于初發(fā)的腎病綜合征，在開(kāi)始的誘導(dǎo)緩解階段是兩毫克每公斤體重的潑尼松，最大劑量是80mg/天，分次口服，尿蛋白轉(zhuǎn)為正常之后要改為晨起頓服。
達(dá)到六周的療程之后，進(jìn)入鞏固維持階段，服用的劑量為隔日晨起頓服1.5mg每公斤體重，服用六周然后逐漸的減量。但是如果在這個(gè)過(guò)程中，出現(xiàn)了反復(fù)，必須要把藥量再恢復(fù)到蛋白陰性的劑量。
小兒腎病綜合征怎樣減藥量
袁玲主治醫(yī)師
徐州市第一人民醫(yī)院 兒科
2018-10-20 2118次
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腎病綜合征嚴(yán)重會(huì)怎樣嚴(yán)重的腎病綜合征，往往在治療上效果是不理想的。那么高度的水腫、低蛋白血癥長(zhǎng)期，得不到緩解，往往會(huì)有一些病程長(zhǎng)了之后，往往會(huì)合并一些并發(fā)癥出現(xiàn)，比如感染，常常合并的感染有肺部感染、皮膚感染和尿路感染，這些感染對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，可能用抗生素的效果是好的。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，各個(gè)臟器的功能比較衰弱，可能會(huì)有就是致命性的危險(xiǎn)。另外就是腎病綜合征，如果比較嚴(yán)重，還可以引起血栓的并發(fā)癥。因?yàn)樗w內(nèi)的高凝狀態(tài)和一些激素類的應(yīng)用，會(huì)加重高凝狀態(tài)。嚴(yán)重的就會(huì)并發(fā)血管的栓塞癥狀，肺栓塞或者是腎靜脈栓塞，或者是引起心肌梗死，這些都是比較致命性的。如果腎病綜合征持續(xù)得不到緩解，遲早會(huì)影響腎功能，引起到腎衰。這時(shí)候可能就需要血液透析的治療。如果水腫對(duì)老年患者本身，尤其是合并本身，就有冠心病的病人，可能長(zhǎng)期水腫得不到緩解，會(huì)加重心臟的后負(fù)荷，會(huì)引起心衰，或者加重原有的心衰，這時(shí)候就會(huì)引起腎性綜合征。在臨床上腎性綜合征治療起來(lái)，是比較棘手的，因?yàn)橹委熡忻艿乃?，腎臟需要高灌注才能保證腎臟的血流量，而心臟治療起來(lái)，又不能有大量液體進(jìn)入。因?yàn)榇罅康囊后w進(jìn)入會(huì)加重心衰，治療來(lái)是一對(duì)矛盾。一般來(lái)說(shuō)，患者預(yù)后相對(duì)比較差，病情會(huì)逐漸地進(jìn)展，治療起來(lái)預(yù)后比較差，甚至?xí)?dǎo)致死亡。
02:45
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 6566次
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。
01:04
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 10834次
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怎樣判斷小兒腎病綜合征判斷小兒腎病綜合征的依據(jù)就是從腎臟大量丟失蛋白，血中蛋白降低，同時(shí)查血脂明顯升高，而且患者又出現(xiàn)了水腫癥狀。如果有這四點(diǎn)方面的表現(xiàn)，就可以診斷為小兒腎病綜合征。其中大量蛋白尿以及低蛋白血癥是最主要。如果患兒沒(méi)有出現(xiàn)明顯的水腫或者血脂也不高，這種情況仍然可以診斷為腎病綜合征。診斷腎病綜合征下一步就需要排除繼發(fā)性的原因，因?yàn)橛行┎∫蛞材芤饛哪I臟大量丟失蛋白，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及乙肝病毒相關(guān)性腎炎和紫癜性腎炎等等。這些疾病和原發(fā)性的腎病綜合征是有區(qū)別，因?yàn)樗∫虿灰粯樱委煼椒ㄒ彩遣灰粯?，預(yù)后也是不一樣，所以需要進(jìn)行鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-06 2067次
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小兒腎病綜合征怎么減激素小兒腎病綜合征最主要的治療就是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療，而且最常用的就是潑尼松，療程會(huì)比較長(zhǎng)一些，一般在激素使用2-3周之后，孩子水腫就會(huì)得到改善。這時(shí)候激素的治療已經(jīng)有了一定的作用，然后再口服8-12周左右的時(shí)間，在癥狀開(kāi)始緩解之后再逐漸的緩慢的進(jìn)行減藥。一般每2-3周的時(shí)間，減少原用量的10%，當(dāng)用量減到20mg/d的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候癥狀容易反復(fù)，所以說(shuō)應(yīng)該更加緩慢地減少激素的用量。小兒腎病綜合征使用激素治療一般是需要長(zhǎng)期的維持治療，至少也需要6個(gè)月至1年左右的時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
蘇娟
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-01-08 2256次
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小兒腎病綜合征病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因?qū)е碌哪I小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn)，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見(jiàn)建議：兒童腎病綜合征的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，與它的病理變化是有密切相關(guān)的，以及使用糖皮質(zhì)激素的治療都有關(guān)系，及早明確病變類型，給予相應(yīng)的治療，減少兒童的并發(fā)癥。
吳志全
主治醫(yī)師石家莊市婦幼保健院
2022-04-16 2601次
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怎樣預(yù)防小兒腎病綜合征病情分析：預(yù)防小兒腎病綜合征，主要是避免相關(guān)的危險(xiǎn)因素，比如不要盲目服用藥物，特別是腎毒性的藥物。積極預(yù)防和治療各種疾病，比如過(guò)敏性紫癲、乙肝、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病，避免繼發(fā)性腎病綜合征的出現(xiàn)。因?yàn)槟I病綜合征的原因尚不明確，所以沒(méi)有特別精準(zhǔn)的預(yù)防方法。意見(jiàn)建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶有水腫時(shí)，建議及時(shí)就診正規(guī)醫(yī)院，完善尿常規(guī)等檢查，排外腎病、腎炎等疾病。同時(shí)平時(shí)要注意防寒保暖，避免感冒。
彭鑫
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-10-11 1801次
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怎樣治療小兒腎病綜合征小兒腎病綜合征主要采用藥物治療。一般會(huì)用到糖皮質(zhì)激素，像潑尼松等，能減輕炎癥反應(yīng)，減少尿蛋白。使用過(guò)程中要注意按醫(yī)囑逐漸減量。還會(huì)用免疫抑制劑來(lái)治療，如環(huán)磷酰胺，不過(guò)它有一定副作用。同時(shí)，要讓孩子注意休息，避免勞累。飲食上要保證足夠的熱量和蛋白質(zhì)攝入，不過(guò)如果有大量蛋白尿，要控制蛋白質(zhì)攝入，并且要限
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-21 0次
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小兒腎病綜合征怎樣治療小兒腎病綜合征治療的方法大多數(shù)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些激素類的藥物，比如地塞米松或者是環(huán)孢素，也可以加入他克莫司和潑尼松，嚴(yán)重者也可以到醫(yī)院進(jìn)行輸液。小兒腎病綜合征在服用藥品的時(shí)候飲食上也要合理做出管理，不可以吃刺激性比較強(qiáng)的食物，比如辣椒
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-14 0次
