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• 冠心病分型標(biāo)準(zhǔn)

  冠心病分型有很多，比較常見(jiàn)的是在臨床上分型。冠心病臨床分型可以分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞、心肌梗死、無(wú)癥狀性心肌缺血也稱為隱匿型冠心病、缺血性心肌病。冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)患者有心絞痛癥狀。主要包括胸悶、胸痛等。心電圖上有心肌缺血的表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為st段抬高或者壓低、T波改變。心臟冠脈造影顯示，單支或多支冠狀動(dòng)脈狹窄大于百分之五，。就可以確診為冠心病?；颊呷绯霈F(xiàn)急性冠脈綜合征，包括不穩(wěn)定型心絞痛、非st段抬高性心肌梗死、st段抬高性心肌梗死。這三種情況出現(xiàn)，需要緊急處理。急診或門(mén)診性急性的冠脈綜合征需要緊急住院并進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:38
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 4193次

• 冠心病的臨床分型

  冠心病臨床分型，一般我們可以把它分成無(wú)癥狀的心肌缺血型，那么這個(gè)時(shí)候冠狀動(dòng)脈是有供血不足的情況，但是患者自主沒(méi)有心前區(qū)疼或者胸悶、憋氣這些癥狀，我們叫無(wú)癥狀型的缺血型的冠心病。第二個(gè)就是屬于心絞痛型的，心絞痛我們又分成穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。那么穩(wěn)定型心絞痛的患者，經(jīng)常是只要堅(jiān)持服藥就沒(méi)有任何癥狀，就可以把癥狀緩解，偶爾的出現(xiàn)一些胸悶胸疼的癥狀；而不穩(wěn)定型心絞痛，就有可能會(huì)發(fā)展成心肌梗死。第三大類(lèi)型，就是心肌梗死型，心肌梗死是一個(gè)很危重的病，隨時(shí)都可能會(huì)出現(xiàn)生命安全的問(wèn)題。第四個(gè)類(lèi)型就是缺血性的心肌病，這一大類(lèi)型。另外還有就是猝死型，這就是冠心病主要的幾大分型。

  

  01:42
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5883次

• 冠心病的分型及預(yù)防
  冠心病一共分為5種類(lèi)型：第1種，心絞痛型冠心病，主要表現(xiàn)為發(fā)作性的胸悶胸痛，大部分是勞動(dòng)或者是情緒激動(dòng)可以誘發(fā)，持續(xù)時(shí)間3~5分鐘，不超過(guò)20分鐘，含服硝酸甘油或者消心痛，疼痛可以緩解。第2種，急性心肌梗死型冠心病，主要是心肌缺血達(dá)一小時(shí)以上，血管完全堵塞導(dǎo)致的，一般疼痛程度是比較劇烈的，目前死亡率可達(dá)10%左右。第3種，缺血性心肌病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，心肌長(zhǎng)期缺血導(dǎo)致心肌纖維增生，心臟增大，反復(fù)發(fā)作急性心力衰竭。第4種，隱匿型冠心病，患者平時(shí)沒(méi)有任何的胸悶胸痛癥狀，通過(guò)心電圖檢查，或者是冠狀動(dòng)脈造影檢查可以確診為冠心病。第5種，心律失常型冠心病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的惡性心律失常，這類(lèi)型冠心病有猝死的風(fēng)險(xiǎn)。要預(yù)防冠心病的發(fā)生，主要飲食方面需要注意，低鹽飲食，每日的鹽不超過(guò)6克，低脂肪飲食。如果有血壓血糖高的，需要將血壓血糖控制好，戒煙戒酒，多吃一些新鮮的蔬菜水果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:12”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-06-30 2138次

• 冠心病分型及治療方式
  冠心病即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，它主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，從而引起心肌的缺血、缺氧，甚至是壞死的一類(lèi)疾病。冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和急性冠脈綜合征，即acs。心絞痛呈穩(wěn)定性的情況下，一般以藥物治療為主，當(dāng)藥物治療無(wú)效時(shí)才建議植入支架進(jìn)行治療。急性冠脈綜合征可包括不穩(wěn)定心絞痛，和急性心肌梗死，急性心肌梗死是必須要通過(guò)支架植入搶救患者。不穩(wěn)定型心絞痛是一般冠脈造影后血管狹窄大于70%以上，作為支架植入的判斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)也需要結(jié)合其他的檢查手段綜合判斷是否需要進(jìn)行支架植入干預(yù)，包括運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)等等。支架治療其指征僅從血管狹窄程度衡量，包括血管狹窄程度較重，且供血范圍較大，未來(lái)發(fā)生心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)較大，藥物治療效果較差，預(yù)計(jì)植入支架后能改善生活質(zhì)量或者降低死亡風(fēng)險(xiǎn)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  張上仕 主治醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2018-08-09 2780次

• 冠心病誘因
  病情分析：冠心病的誘因主要為勞累，情緒激動(dòng)，暴飲暴食，寒冷刺激，大量吸煙，熬夜，劇烈運(yùn)動(dòng)，血容量不足，手術(shù)，排便用力。當(dāng)出現(xiàn)上述的這些誘因時(shí)，冠狀動(dòng)脈容易發(fā)生痙攣，或者引起心肌缺血缺氧導(dǎo)致心絞痛的發(fā)作。意見(jiàn)建議：冠心病的患者應(yīng)該避免上述的這些誘因，要保持健康的飲食和生活習(xí)慣，要避免情緒的激動(dòng)，避免勞累和熬夜，戒煙戒酒，控制體重，要注意保暖，避免寒冷的刺激，一日三餐定時(shí)定量，避免暴飲暴食。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-19 1601次

• 冠心病的中醫(yī)分型有哪些
  病情分析：冠心病在中醫(yī)范圍歸屬于胸痹心痛病范疇，臨床上常分為六型： 1、氣陰兩虛型，患者表現(xiàn)為心悸、出汗、口干、動(dòng)則心慌氣短加重、不想吃飯、大便溏稀。 2、心血瘀阻型，患者表現(xiàn)為胸悶、憋氣、口干。 3、痰濁內(nèi)阻型，患者表現(xiàn)為下肢無(wú)力、舌苔厚膩、脈滑實(shí)。 4、氣血不足型，患者表現(xiàn)為胸悶、疲乏無(wú)力、大便溏稀、氣短、心煩不安。 5、氣滯血瘀型，患者表現(xiàn)為胸悶、憋氣、心煩焦躁、舌黃苔黃、脈玄滑。 6、胸陽(yáng)痹阻型，患者表現(xiàn)為咳嗽、痰黃。 具體需中醫(yī)心內(nèi)科醫(yī)師辨證施治。意見(jiàn)建議：建議患者中醫(yī)科就診，對(duì)冠心病進(jìn)行辨證分型，根據(jù)不同的證型予以不同的治療。冠心病最有效的治療是再灌注治療。中醫(yī)的治療只是輔助治療，并不能從根本上解決冠脈狹窄或閉塞的問(wèn)題。建議冠心病患者及早冠脈造影明確冠脈狹窄的部位、程度，必要時(shí)植入支架或搭橋術(shù)以血運(yùn)重建。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-24 2104次

• 冠心病的病因及誘因
  冠心病的病因包括年齡、性別、脂質(zhì)代謝異常、高血壓、高血脂、吸煙、肥胖等。誘因常常包括勞動(dòng)、興奮或者是寒冷、飽餐之后都可以誘發(fā)冠心病。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變而導(dǎo)致的心臟供血不足。冠心病最典型的癥狀為心前區(qū)或者是胸骨后疼痛。疼痛部位主要是胸骨上段、下段或者是胸骨后為主，也可放射至心前區(qū)、左肩部
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 267次

• 冠心病的分型
  冠心病主要分為五型：隱匿型或無(wú)癥狀型冠心病、心肌梗死、心絞痛、猝死、缺血性心肌病。目前我們廣泛使用的分型是將冠心病分為慢性冠脈病以及急性冠脈綜合征。慢性冠脈病也叫慢性心肌缺血綜合征，它主要包括穩(wěn)定型心絞痛，缺血性心肌病和隱匿性冠心病等。急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-11 2690次