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為你推薦

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會(huì)說今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9487次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13619次

• 骨折了可以保外就醫(yī)嗎
  對(duì)于骨折的病人是可以保外就醫(yī)的。特別是在醫(yī)保范圍之外的地方，發(fā)生骨折以后這種情況需要就進(jìn)行醫(yī)院檢查治療，外地是無法行本地醫(yī)保報(bào)銷的，所以就需要行保外就醫(yī)。但是這種保外就醫(yī)必須病人自費(fèi)治療以后，然后治療完結(jié)，將所花費(fèi)的費(fèi)用拿到當(dāng)?shù)貓?bào)銷的治療。所以骨折了是可以保外就醫(yī)的，并且這種骨折是需要急癥處理的，無法再回到當(dāng)?shù)匦嗅t(yī)保的治療，所以可以在受傷的地方行治療完結(jié)以后回當(dāng)?shù)蒯t(yī)保單位，然后再行報(bào)銷。
  語音時(shí)長 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-21 3888次

• 冠心病人可以保外就醫(yī)嗎
  冠心病人如果符合條件就病種來說是可以保外的，具體情況建議可以進(jìn)行相關(guān)的咨詢，一般來說都是可以進(jìn)行相關(guān)的治療的。對(duì)于冠心病患者來說他的治療主要包括生活習(xí)慣的改變，戒煙限酒，低脂低鹽的飲食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉控制體重，藥物治療包括抗血栓減輕心肌氧耗，緩解心絞痛，調(diào)治穩(wěn)定斑塊以及血運(yùn)重建治療，包括介入治療以及外科冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，而藥物治療是所有治療的基礎(chǔ)。
  語音時(shí)長 1:08”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 13196次

• 膽囊炎可以保外就醫(yī)嗎
  病情分析：一般來說患有膽囊炎是可以保外就醫(yī)的，因?yàn)槟懩已讓儆谙到y(tǒng)中比較常見的慢性或急性病癥，患者需要調(diào)養(yǎng)或進(jìn)行手術(shù)治療。在生活習(xí)慣和飲食規(guī)律上也需要做一些改變。意見建議：建議膽囊炎的患者，在日常生活中要多喝水，積極的進(jìn)行體育鍛煉，提高身體免疫力和抵抗力，在飲食上多吃一些清淡的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-31 1705次

• 支氣管擴(kuò)張可以治愈嗎
  支氣管擴(kuò)張是慢性疾病，它主要是由于氣管近端中等大小的支氣管管壁組織被破壞造成不可逆擴(kuò)張。它是呼吸系統(tǒng)的常見的化膿性炎癥，主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉。部分有先天性遺傳因素，所以支氣管一旦有擴(kuò)張力是不可逆的。所以，不會(huì)有治愈的可能性。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-27 3402次

• 乳腺癌能保外就醫(yī)嗎
  乳腺癌的治療選擇完全由自己決定，保外就醫(yī)也是可以?，F(xiàn)在目前中國的醫(yī)保分為職工醫(yī)保，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保兩種，絕大部分人都進(jìn)入了職工醫(yī)?；蛘呤浅青l(xiāng)居民醫(yī)保，當(dāng)然還有一些購買了商業(yè)保險(xiǎn)也是可以，如果在保險(xiǎn)范圍之內(nèi)也是可以報(bào)銷。當(dāng)然患者本身也可以有選擇的權(quán)利，就算是購買了這些醫(yī)保，也可以選擇保外就醫(yī)，但是保外就醫(yī)
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-24 341次

• 治療支氣管擴(kuò)張可以喝酒嗎
  支氣管擴(kuò)張本身會(huì)有咯血、胸悶氣促、呼吸困難，支氣管擴(kuò)張?jiān)诤染频臅r(shí)候就會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度更加的降低，血氧飽和度降低了，就會(huì)有更加明顯的胸悶氣促。喝酒會(huì)加速全身的血液循環(huán)，會(huì)使心率增快，所以支氣管擴(kuò)張的病人是不能喝酒的，也不能抽煙。同時(shí)對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人都建議清淡飲食，也就是說多吃一些新鮮的蔬菜，新鮮的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 174次