在臨床上如果一個老人出現(xiàn)了小腦大面積的腦梗塞是非常危險的。因為小腦大面積的腦梗塞一旦水腫出現(xiàn)，就會向上壓迫腦干，腦干是人的生命中樞，這里管理著呼吸和心跳，一旦受到壓迫患者就可能隨時出現(xiàn)呼吸心跳驟停，危及到生命，所以小腦大面積的腦梗塞要給予積極的脫水治療。
如果通過藥物脫水不能夠控制病情，必要時可能是需要請神經(jīng)外科醫(yī)生會診，行手術(shù)去骨瓣減顱壓治療的。
老人小腦大面積腦梗塞
戴軍副主任醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-10-26 4014次
為你推薦
-
大面積腦梗塞怎么辦腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風(fēng)高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導(dǎo)致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。
02:08
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-29 11775次
-
大面積腦梗塞康復(fù)期抑郁癥怎么辦大面積腦梗死很容易伴有抑郁狀態(tài)，因為腦梗死是很常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患者常常會出現(xiàn)肢體癱瘓、肢體感覺異常、失語、偏盲或者進食障礙、患者大小便功能障礙。一個正常人，如果突然出現(xiàn)這些癥狀，很容易會出現(xiàn)抑郁、焦慮的情況。所以，如果這一類患者在急性期出現(xiàn)抑郁癥，需要進行治療。因為抑郁癥的患者對于治療的醫(yī)從性差，如果不進行抑郁癥的治療，可能會影響腦梗死的恢復(fù)。另外一個方面，如果有大面積腦梗死恢復(fù)不好，又會加重抑郁癥的程度。所以抑郁跟腦梗死常常是相伴隨的疾病。目前臨床上治療抑郁主要有兩類：第一，通過藥物治療，臨床上廣泛使用的抗抑郁的藥物，包括5-羥色胺再攝取受體抑制劑，也有雙通道的，像5-羥色胺去甲腎上腺素能的攝取受體抑制劑，都可以很有效地改善抑郁的癥狀，促進腦梗死各種肢體功能的康復(fù)。因為樂觀的患者跟抑郁的患者，預(yù)后是完全不同的。樂觀的患者可以積極的進行治療、積極的進行康復(fù)，所以一般來講預(yù)后比較好。比較抑郁的、情緒比較差的、放棄自己的，患者抑郁的預(yù)后都是比較差的。第二，常用的還有心理疏導(dǎo)治療，目前有一些很專業(yè)的?？漆t(yī)院，有很專業(yè)的團隊，進行心理疏導(dǎo)治療。但是心理疏導(dǎo)治療，其實是需要專業(yè)人士來進行的，而且相對來講花費的時間是比較長。
02:21
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-30 4317次
-
小腦大面積腦梗塞昏迷腦梗塞是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床上主要表現(xiàn)為，肢體的運動或者是感覺的障礙，有時會出現(xiàn)神志的昏迷，最嚴(yán)重的結(jié)果是會導(dǎo)致患者的死亡，預(yù)后主要是和患者的年齡，基礎(chǔ)狀態(tài)，梗死的部位，梗死面積的大小，以及具體的救助情況有關(guān)，但是總體預(yù)后不良，主要是因為腦細(xì)胞是一類不可再生的細(xì)胞。腦梗死以后，會導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損，甚至細(xì)胞的死亡，而這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的，這情況下大腦所能發(fā)揮的功能僅僅是依靠這些殘留的腦細(xì)胞，發(fā)揮部分的功能，因此，總體預(yù)后不良，腦梗塞的患者，如果出現(xiàn)神志昏迷，說明顱腦損傷嚴(yán)重，隨著病程的延長，患者蘇醒的可能性越來越小。同時，隨著病程的延長，可能會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，進而導(dǎo)致病情的加重，甚至是患者的死亡。語音時長 1:30”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-19 2322次
-
大面積小腦梗塞嚴(yán)重嗎大面積的小腦梗塞非常的嚴(yán)重，因為小腦的部位是在我們后循環(huán)的部位，出現(xiàn)小腦的梗塞，而且是大面積的梗塞，很容易出現(xiàn)昏迷，還有一個腦疝的形成。因為整個大面積梗塞，導(dǎo)致了我們小腦部位的缺血、缺氧，以及水腫的出現(xiàn)，出現(xiàn)周圍的一個半蛋區(qū)的腫脹水腫情況，所以它的大面積梗塞就很容易出現(xiàn)腦疝的形成。這個時候我們就要觀察患者的瞳孔大小，是否出現(xiàn)有一個兩個不對稱，大小不等的圓，或者是出現(xiàn)疝大的情況。如果是有手術(shù)條件跟手術(shù)情況等，要給予積極的手術(shù)治療，給予降顱內(nèi)壓治療，給予脫水降顱內(nèi)壓，比如說甘露醇、甘油果糖的治療。語音時長 1:42”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-09-04 4248次
-
大面積腦梗塞嚴(yán)重嗎大面積腦梗死還是比較嚴(yán)重的。因為梗死的面積比較大，累及的范圍比較廣，患者病情一般都比較嚴(yán)重，肢體力量比較差，言語不清，吃飯咽飯困難，飲水發(fā)嗆等。大面積腦梗死的患者意識都不是很清醒。而且，后期還容易出現(xiàn)腦水腫，加重病情。大面積腦梗死的并發(fā)癥比較多。一般大面積腦梗死的患者肢體無力都比較明顯，需要臥床。臥床的患者容易并發(fā)肺內(nèi)感染，雙下肢靜脈血栓形成，褥瘡。大面積腦梗死出現(xiàn)梗死后出血的幾率也是比較大的。有一部分患者還會繼發(fā)癲癇。
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2018-12-04 4603次
-
大面積腦梗塞能治好嗎大面積腦梗塞是不能治好的。大面積腦梗塞，如果能夠在及時搶救的過程中，在我們發(fā)病的六小時之內(nèi)發(fā)現(xiàn)有大面積腦梗塞，給予積極的溶栓或者是給予血管的通暢治療，可能會比沒有做溶栓的治療效果要好一些，癥狀要好一些，但是大面積腦梗塞基本上不能治好，因為它是一個不可逆的一個改變，已經(jīng)形成了一個大血管的主要血管堵塞，而且大面積腦梗塞，很多患者的癥狀是很明顯的出現(xiàn)肢體偏癱，言語功能障礙，偏盲的癥狀，惡心嘔吐，頭痛。
支娜
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 4902次
-
大面積小腦梗塞嚴(yán)重嗎大面積的小腦梗塞非常的嚴(yán)重，因為小腦的部位是在我們后循環(huán)的部位，出現(xiàn)小腦的梗塞，而且是大面積的梗塞，很容易出現(xiàn)昏迷，還有一個腦疝的形成。因為整個大面積梗塞，導(dǎo)致了我們小腦部位的缺血、缺氧，以及水腫的出現(xiàn)，出現(xiàn)周圍的一個半蛋區(qū)的腫脹水腫情況，所以它的大面積梗塞就很容易出現(xiàn)腦疝的形成。這個時候我們就要觀
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 209次
-
大面積腦梗塞嗜睡針對這種情況首先可以給予改善腦細(xì)胞代謝的治療的藥物，常用的藥物有吡拉西坦，石杉堿甲和多奈哌齊，這三種藥物都可以改善患者的代謝水平，增加這種興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，從而改善患者的這種的情況，并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應(yīng)該給予積極改善患者腦細(xì)胞這種缺血缺氧的這種狀態(tài)，常用的藥物有尼莫地平，還有銀杏葉片
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 124次
