包括兩大方面：
第一方面是對癥治療，如糖尿病周圍神經(jīng)病的疼痛癥狀可以口服苯妥英、卡馬西平，疼痛伴有焦慮癥狀的患者可以用阿普唑侖或阿咪替林，均可獲得滿意的療效。
第二方面是針對病因治療。
一、包括控制糖尿病，運用降糖藥和控制飲食使血糖維持在正常水平，是治療和預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病的根本原則。
二、基層治療。
三、免疫抑制劑治療。
第三點是促進神經(jīng)代謝和神經(jīng)營養(yǎng)治療。
糖尿病性周圍神經(jīng)病治療
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-18 3476次
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糖尿病營養(yǎng)周圍神經(jīng)病的藥物周圍神經(jīng)并發(fā)癥，周圍神經(jīng)病變是糖尿病患者經(jīng)常出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，又叫合并癥。那么在日常生活中，除了控制血糖，加強鍛煉以外，糖尿病的患者可以配合使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。這些藥物主要包括三大部分：第一部分，是以銀杏葉制劑為主的，它可以起到營養(yǎng)神經(jīng)的作用，包括銀杏葉片、銀杏葉膠囊、銀杏口服液等等。第二部分，是一些活血化瘀的藥物，它是以丹參為主的，包括復(fù)方丹參滴丸、芪參益氣滴丸、復(fù)方丹參片、丹參膠囊等等。第三部分，是一種西藥，就是B族維生素，B族維生素對周圍神經(jīng)有一定的營養(yǎng)作用，最常用的包括甲鈷胺、腺苷鈷胺這兩種藥物。
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張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-31 23655次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀，主要從上肢，主要是指的是手，和下肢，主要是指的腳，這兩個部位開始重點來闡述。對于手來說，糖尿病周圍神經(jīng)病變的主要臨床表現(xiàn)就是手指頭、手掌的麻木、疼痛、無力，精細(xì)動作變差。本來這個手是比較靈活的，像穿衣服、系扣子、拿筷子、洗衣服、做飯，這些日常做的相對精細(xì)一些的動作變得笨拙，這是在手部的一些中早期的表現(xiàn)。在晚期手部的小肌肉會出現(xiàn)萎縮，最終手有可能就是變得非常的瘦削然后蜷縮，像雞爪子一樣，我們稱之為爪形手。在下肢主要表現(xiàn)在小腿前外側(cè)、腳背、腳底、腳后跟、腳趾的麻木、疼痛。如果表現(xiàn)在運動障礙方面，會出現(xiàn)走路沒有勁、容易跌倒、平衡掌握不好。那么足部的晚期表現(xiàn)，就是頑固性的潰瘍形成，包括在小腿、腳，最終頑固性的潰瘍難以愈合，有可能導(dǎo)致截肢。這是糖尿病下肢周圍神經(jīng)病變最嚴(yán)重的后果。
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張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-31 42315次
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糖尿病周圍神經(jīng)病糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病最為常見的并發(fā)癥之一，在糖尿病患者的發(fā)病率中高達(dá)60%以上，超過50%的患者的病史為大于20年的糖尿病病史。主要表現(xiàn)為雙側(cè)肢體末端對稱性疼痛，麻木，痛溫覺減退，甚至消失，皮膚汗少，干燥增厚，肌無力，肌萎縮等。與無痛性神經(jīng)病變相比，有痛性神經(jīng)病變更加影響患者的身心健康和生活質(zhì)量。有痛性神經(jīng)病變包括典型的“手套，襪子樣”感覺障礙，一般下肢重于上肢，大多數(shù)患者伴有肢端針刺樣疼痛，也就是感覺肢端會有像針刺樣的疼痛。針對于周圍神經(jīng)病變的治療主要包括：1、對癥治療，若周圍神經(jīng)病變患者有疼痛表現(xiàn)，可應(yīng)用非甾體類抗炎藥，若周圍神經(jīng)病變患者有感覺異常表現(xiàn)，可應(yīng)用硫辛酸，甲鈷胺或者前列地爾等改善微循環(huán)的藥物。2、綜合治療，因為糖尿病周圍神經(jīng)病變絕大多數(shù)患者糖尿病患病時間比較長，年齡偏大，進入老年之后身體各種機能都逐漸減退。老年人周圍神經(jīng)病在臨床上比較多見。但需要警惕它不一定是糖尿病引起的。動脈硬化的微血管障礙也可能導(dǎo)致老年人的周圍神經(jīng)病變。所以一旦出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，應(yīng)及時治療，以免引起嚴(yán)重后果。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:59”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-05-19 8109次
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糖尿病性周圍神經(jīng)病檢查一、電生理檢查，糖尿病、周圍神經(jīng)病患者可有神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢和末端運動潛伏期延長，反映周圍神經(jīng)脫髓鞘性損害。肌電圖檢查可見動作電位波幅下降，反應(yīng)軸突變性。二、腦脊液檢查，糖尿病周圍神經(jīng)病可有蛋白升高，以球蛋白升高為主。三、實驗室檢查，包括血糖及糖耐量測定，其他血液檢查有肝功能、腎功能、血常規(guī)檢查、風(fēng)濕系列免疫球蛋白、電泳與自身免疫有關(guān)的血清學(xué)檢查。還有血清重金屬濃度檢測、尿液檢查包括尿糖、尿常規(guī)、本周蛋白尿、尿內(nèi)重金屬排泄量，還有腦脊液檢查。四、組織活檢，必要時行組織活檢與其他感覺性周圍神經(jīng)鑒別。語音時長 1:13”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-19 4855次
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怎樣預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變首先要控制糖尿病，長期良好的血糖控制，可以有效減少糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生，同時還要改善神經(jīng)血液供應(yīng)。應(yīng)用活血化瘀，改善微循環(huán)的藥物，增加神經(jīng)的血液供應(yīng)，可以促進神經(jīng)病變的恢復(fù)。生活要有規(guī)律，注意適當(dāng)鍛煉，控制飲食。避免過多增加胰島的負(fù)擔(dān)，不宜飲酒。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-01-18 2703次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變可以治療嗎病情分析：糖尿病周圍神經(jīng)病變是可以治療的，一般情況下是需要對癥治療，比如皮膚發(fā)炎感染需要抗炎、抗感染治療，皮膚疼痛正確使用止痛藥物治療。比如可以選擇頭孢拉定，阿莫西林，布洛芬等。另外周圍神經(jīng)病變，需要正確使用谷維素，B族維生素這類藥物營養(yǎng)神經(jīng)。意見建議：糖尿病引起周圍神經(jīng)病變，在平時生活中要避免長時間壓迫手和腳部，避免抓撓四肢皮膚。定期就醫(yī)完善相關(guān)檢查，了解神經(jīng)病變的具體患病情況。
張娜
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2023-10-26 1202次
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糖尿病性周圍神經(jīng)病治療糖尿病性周圍神經(jīng)病的治療主要就是對癥處理，一般情況下患者糖尿病性周圍神經(jīng)病疼痛比較劇烈，可以口服苯妥英鈉、卡馬西平這樣的藥物，疼痛伴有焦慮的，可以應(yīng)用阿普唑侖或者阿米替林這樣的藥物，另外消炎痛，以及美洛昔康這樣的藥物對頑固性的神經(jīng)痛有一定的療效。糖尿病胃癱這種情況可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用紅霉素來增加胃動力，另
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-24 462次
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糖尿病周圍神經(jīng)病糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病最為常見的并發(fā)癥之一，在糖尿病患者的發(fā)病率中高達(dá)60%以上，超過50%的患者的病史為大于20年的糖尿病病史。主要表現(xiàn)為雙側(cè)肢體末端對稱性疼痛，麻木，痛溫覺減退，甚至消失，皮膚汗少，干燥增厚，肌無力，肌萎縮等。與無痛性神經(jīng)病變相比，有痛性神經(jīng)病變更加影響患者的身心健康和生活質(zhì)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 372次
