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• 什么是前列腺癌根治術(shù)

  前列腺癌根治術(shù)，是針對于前列腺癌來做的，這種根治手術(shù)的術(shù)式，包括前列腺的完全切除，前列腺外科包膜、外側(cè)腺體、內(nèi)側(cè)腺體完全的切除，上到膀胱頸部，下到前列腺尖部，還有盆腔的淋巴結(jié)的清掃。所以前列腺癌的根治術(shù)，包括：第一個(gè)是前列腺完全的切除，第二個(gè)是淋巴結(jié)的清掃。現(xiàn)在由于手術(shù)的進(jìn)步，我們一般采取保護(hù)陰部神經(jīng)的治療方案。但這個(gè)不是絕對的，因?yàn)榛颊叩哪[瘤的生長部位，可能會造成陰部神經(jīng)的損傷，或者是其他粘連，陰部神經(jīng)是能保盡保，但是不是絕對的。所以前列腺癌的手術(shù)，只是針對于前列腺癌來做的。

  

  01:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 7192次

• 前列腺癌根治術(shù)后怎么護(hù)理？

  前列腺根治性切除，其實(shí)這是一個(gè)泌尿科比較大的手術(shù)，屬于四級手術(shù)。這個(gè)手術(shù)它的關(guān)鍵步驟，就是把前列腺完全的給切除，包括精囊腺，切除以后它有一個(gè)關(guān)鍵的步驟，就是把前列腺切了以后，尿道的連續(xù)性就斷了，斷了以后尿道要通過手術(shù)縫合，給它接起來，就是膀胱直接跟尿道相連，而且中間前列腺尿道就沒了。但是前列腺尿道沒了以后，因?yàn)槲覀冎滥虻览s肌，等于控制排尿的一個(gè)閥門，當(dāng)前列腺切了以后，尿道內(nèi)括約肌，也就是咱們臨床上講的叫平滑肌，括約肌就消失了，咱們只能靠一個(gè)，還剩一個(gè)尿道外括約肌，也就是橫紋肌括約肌來控制排尿。但是有的前列腺癌它比較大，會侵犯橫紋肌括約肌，有的醫(yī)生就會多切一點(diǎn)，這樣患者就會出現(xiàn)有漏尿的情況。所以我們護(hù)理，就是要注意患者漏尿的情況，有沒有感染，然后要定期的清潔。

  

  01:53
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 6505次

• 前列腺癌根治術(shù)步驟
  前列腺癌的根治術(shù)是用手術(shù)的方式將包括整個(gè)前列腺及包膜，雙側(cè)精囊和雙側(cè)輸精管、壺腹、膀胱角以及區(qū)域淋巴結(jié)聯(lián)合切除，并在切除前列腺及其周圍組織結(jié)構(gòu)后，將膀胱與剩下的尿道重新連接起來的一種手術(shù)方式。這種手術(shù)主要是針對腫瘤上存在于前列腺內(nèi)的患者，前列腺癌根治術(shù)可采用恥骨后途徑，切口從臍到恥骨上緣經(jīng)會陰途徑和腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)。對于早期腫瘤患者在手術(shù)前開始服用中藥進(jìn)行配合治療，才能達(dá)到很好的治愈效果。
  語音時(shí)長 1:13”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-09 5241次

• 前列腺癌根治術(shù)時(shí)機(jī)
  對于前列腺癌根治術(shù)是可能治愈的，手術(shù)適應(yīng)癥需要根據(jù)腫瘤的臨床分期，患者的預(yù)期壽命和總體健康情況，決定是否可以進(jìn)行手術(shù)，但應(yīng)該告訴患者，對于七十歲以上，隨著年齡增長手術(shù)的并發(fā)癥和死亡的率都將增加。對于臨床分期，建議T1、T2期的腫瘤推薦根治術(shù)，對于T3a期目前認(rèn)為可以行前列腺癌根治術(shù)，但是部分患者術(shù)后證實(shí)，T1、T2期而獲得治愈的機(jī)會，對于手術(shù)后證實(shí)為T3a期的患者可以選擇實(shí)行輔助內(nèi)分泌治療或者輔助放療也會取得好的效果，對于T3b、T4期的腫瘤，應(yīng)該嚴(yán)格篩選后，可行根治術(shù)并輔助綜合治療。對于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者主張進(jìn)行根治術(shù)，術(shù)后輔助治療，可以使患者的生存時(shí)間延長，對于一些壽命大于十年的，可以選擇根治術(shù)。很多患者的健康狀況應(yīng)該評估，只有身體狀況好沒有嚴(yán)重的心肺疾病患者適合根治術(shù)，對于PSA大于20或者是格林森評分大于8分的局限性前列腺癌患者，可以適當(dāng)?shù)目紤]根治并且手術(shù)后給予輔助治療。
  語音時(shí)長 2:06”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-10-16 4407次

• 什么是前列腺癌根治術(shù)
  病情分析：前列腺癌根治術(shù)一般是指通過手術(shù)將前列腺，精囊以及周圍淋巴結(jié)進(jìn)行徹底切除。對于早期局限性前列腺癌的患者，及時(shí)進(jìn)行根治術(shù)，效果還是比較好的。意見建議：前列腺癌根治術(shù)后的患者要注意休息，同時(shí)要適當(dāng)多吃一些富含維生素的新鮮蔬菜和水果，注意盡量避免辛辣刺激性的食物。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-15 2603次

• 前列腺癌根治術(shù)后怎么護(hù)理？
  病情分析：第一，飲食上以清淡易消化飲食為主，等待手術(shù)后胃腸道通氣，先以稀飯、面湯等流質(zhì)飲食為主。第二，手術(shù)后臥床期間需要輔助下肢功能鍛煉，避免下肢血栓形成。比如屈膝、屈踝等運(yùn)動。同時(shí)也可以手揉捏下肢的肌肉，要促進(jìn)血液循環(huán)。第三，注意保持外生殖器清潔衛(wèi)生，定時(shí)清洗。短時(shí)間內(nèi)帶尿管，尿道內(nèi)可能存在有較多分泌物，可以用清水清洗局部的分泌物，并保持干燥。意見建議：日常生活中避免抽煙、飲酒等不良習(xí)慣，避免長時(shí)間的久坐、憋尿、熬夜等。年齡超過50周歲，需要做好健康體檢，常規(guī)需要進(jìn)行前列腺特異性抗原的檢查。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-09-11 2102次

• 前列腺癌根治術(shù)時(shí)機(jī)
  對于前列腺癌根治術(shù)是可能治愈的，手術(shù)適應(yīng)癥需要根據(jù)腫瘤的臨床分期，患者的預(yù)期壽命和總體健康情況，決定是否可以進(jìn)行手術(shù)，但應(yīng)該告訴患者，對于七十歲以上，隨著年齡增長手術(shù)的并發(fā)癥和死亡的率都將增加。對于臨床分期，建議T1、T2期的腫瘤推薦根治術(shù)，對于T3a期目前認(rèn)為可以行前列腺癌根治術(shù)，但是部分患者術(shù)后
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 115次

• 前列腺癌根治術(shù)適應(yīng)癥
  前列腺癌是老年男性泌尿生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，它的早期癥狀不典型，容易漏診或者是誤治。多數(shù)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)屬于中晚期。對于前列腺癌患者，早期和中期的患者可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除，那么前列腺根治術(shù)的適應(yīng)癥包括哪些患者。第一，是年齡小于七十歲。第二，是要預(yù)期壽命大于十年的患者，另外要求患者沒有嚴(yán)重的全身性疾病
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 80次