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妙手醫(yī)生精選

血管性偏頭痛治療方法

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醫(yī)生主講實錄

血管性偏頭痛是一種反復發(fā)作的常位波動性頭疼,呈單側分布,常伴有惡心和嘔吐,其治療包括預防性治療和發(fā)作期的治療。

預防性治療主要包括,首選藥物為普萘洛爾20-240㎎,每天口服,阿米替林10-150㎎,睡前口服,氟桂利嗪5-10㎎,睡前口服;次選類藥物主要包括有阿替洛爾、美托洛爾、左乙拉西坦、菲拉帕明等等。

發(fā)作期的治療主要包括:

第一,輕度偏頭痛的患者可以選用地西泮、阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛和萘普生等等;

第二,中度偏頭痛的患者可以選用布洛芬、吲哚美辛和萘普生或者是強效的偏頭疼藥物,比如麥角胺類;

第三,嚴重偏頭痛的患者可以選用麥角胺類藥物,常用藥為麥角胺咖啡因,頭痛發(fā)作時可以口服一到兩片,半小時后無效者可以再服一片,每天總量不超過四片。

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