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多發(fā)性大動脈炎腎動脈

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醫(yī)生主講實錄

首先對于大動脈的炎癥主要可以累及主動脈和腎動脈,高血壓是為主要臨床表現(xiàn)的一個臨床表現(xiàn),尤其是以舒張壓升高為最明顯,表現(xiàn)為頭暈心悸。因為下肢缺血而有肢體發(fā)涼、乏力、間歇性跛等那一些表現(xiàn),患者的上下肢血壓可以相差大于二十個毫米汞柱。提示腎主動脈有狹窄的情況。大部分患者可以于臍上的部位聞即高調(diào)的收縮期雜音。

對于這個疾病的診斷,一般是并不困難的。對于腎臟的動脈聞即有血管的一個雜音,脈搏有異常改變,經(jīng)過一些這個影像學的檢查可以做出一個明確的診斷。對于這個疾病的一個治療,腎動脈狹窄的患者可以行腎臟置身移植術(shù)和血管重建術(shù),患側(cè)腎臟明顯萎縮的可以行腎切除術(shù)的。

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