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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個(gè)孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 25256次

• 什么是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴(yán)重的眼科疾病，我們的專業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因，發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導(dǎo)致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對(duì)孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網(wǎng)膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術(shù)和內(nèi)路手術(shù)。視網(wǎng)膜是位于眼球后部，眼球壁的最內(nèi)層，視網(wǎng)膜脫離就是指這最內(nèi)層的視網(wǎng)膜向眼球內(nèi)部隆起，和外面的組織分開了，就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個(gè)比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當(dāng)于是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個(gè)雞蛋的內(nèi)部隆起了，和外邊的硬殼分開了，這個(gè)就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術(shù)可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個(gè)叫外路手術(shù)。也就是說我們從眼球外面來做手術(shù)，把眼球壁整個(gè)往眼球里面去壓，在視網(wǎng)膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個(gè)區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了，這個(gè)叫外路手術(shù)。而內(nèi)路手術(shù)是我們?cè)谘矍蛏洗驇讉€(gè)洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網(wǎng)膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個(gè)殼的硬殼，從里面給一個(gè)力量讓它貼回去，這叫內(nèi)路手術(shù)。所以這是兩種不同的手術(shù)方式，只要選擇的合理，都可以治療視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:48
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 21474次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)硅油必須
  一般硅油眼三個(gè)月后取出硅油，如果出現(xiàn)硅油乳化已經(jīng)手術(shù)三月，建議取出硅油，如果不去除硅油視力就會(huì)出現(xiàn)急速的下降，而且還有可能會(huì)引起青光眼。如果視網(wǎng)膜脫落沒有得到治愈，應(yīng)該還要再次注入硅油，而且在治療期間要注意用眼，不要長(zhǎng)時(shí)間的看電視、電腦、手機(jī)等電子產(chǎn)品，不要吃辛辣刺激性的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  王輝 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-22 11380次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)打硅油能看見嗎
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)有可能需要在眼內(nèi)注入硅油，一旦眼內(nèi)注入硅油會(huì)對(duì)視力造成影響，改變眼睛的屈光狀態(tài)，會(huì)使視力下降的。但是術(shù)后3個(gè)月左右，等視網(wǎng)膜已經(jīng)完全復(fù)位，是可以通過手術(shù)將硅油取出的，此時(shí)視力就能夠得到恢復(fù)。視網(wǎng)膜脫落通常是由于視網(wǎng)膜有裂孔或變性區(qū)，或者是視網(wǎng)膜前有增殖膜形成，牽拉視網(wǎng)膜，從而使視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的正常位置脫離開來，需要盡快通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜。手術(shù)進(jìn)行得越及時(shí)，術(shù)后恢復(fù)的效果就越好。如果手術(shù)拖延了太長(zhǎng)時(shí)間，就會(huì)使視網(wǎng)膜遭受不可逆的功能損害，視力就很難恢復(fù)了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-19 11783次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)打硅油能看見嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落進(jìn)行手術(shù)治療，通常需要在眼球內(nèi)部注入硅油，但是注入硅油后會(huì)改變眼睛的屈光狀態(tài)，通常會(huì)形成800度左右的遠(yuǎn)視，因此視力是會(huì)受到一定影響的。意見建議：通常注入眼球內(nèi)部的硅油，在術(shù)后三個(gè)月至半年左右，視網(wǎng)膜完全復(fù)位之后是可以通過再次手術(shù)取出的，此時(shí)眼睛的屈光狀態(tài)就會(huì)恢復(fù)正常，如果視網(wǎng)膜功能好的話，視力就能夠恢復(fù)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-09-12 9509次

• 打硅油同時(shí)視網(wǎng)膜會(huì)不會(huì)再脫落
  病情分析：打硅油，也就是玻璃體腔內(nèi)填充硅油的同時(shí)，視網(wǎng)膜仍然有可能再發(fā)生脫落。發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的患者，通常需要通過手術(shù)治療，手術(shù)過程中需要在玻璃體腔內(nèi)填充硅油，利用硅油的表面張力來頂壓視網(wǎng)膜，促進(jìn)其復(fù)位，但是對(duì)于部分患者，如果視網(wǎng)膜表面仍然存在著牽拉力量的話，則有可能在再次發(fā)生脫落。意見建議：建議患者在進(jìn)行手術(shù)治療后定期復(fù)查，觀察眼壓是否在正常范圍內(nèi)，視網(wǎng)膜復(fù)位的狀態(tài)如何，然后由醫(yī)生根據(jù)病情個(gè)體化的調(diào)整治療方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-01-24 1406次

• 打硅油同時(shí)視網(wǎng)膜會(huì)不會(huì)再脫落
  打硅油的同時(shí)視網(wǎng)膜有可能會(huì)出現(xiàn)再次脫落，所以在打硅油的同時(shí)一定要注意密切監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜的情況，一定要觀察視網(wǎng)膜會(huì)不會(huì)出現(xiàn)脫落。注入硅油之后還需要定期去醫(yī)院復(fù)查，完善眼底的檢查，同時(shí)一定要注意保持頭低位，需要趴2-3個(gè)月的時(shí)間。在取硅油的時(shí)候也一定要看看視網(wǎng)膜的恢復(fù)情況，只有視網(wǎng)膜恢復(fù)得比較好才可以取硅油
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 417次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后為什么加硅油
  在做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的過程中，之所以會(huì)加硅油就是為了對(duì)視網(wǎng)膜起到一個(gè)支撐的作用，促進(jìn)視網(wǎng)膜更快的恢復(fù)。因?yàn)槿绻患庸栌停暰W(wǎng)膜就沒有什么支撐，這種情況下會(huì)再次出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落，因?yàn)楸旧硪暰W(wǎng)膜脫落手術(shù)就是進(jìn)行玻璃體的切割，而玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜就是能起到一個(gè)支撐的作用，如果沒有玻璃體，這個(gè)支撐作用就會(huì)消失，所以
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 624次