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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見(jiàn)的一個(gè)，一般多見(jiàn)于血糖高沒(méi)有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導(dǎo)致。那么他會(huì)出現(xiàn)呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說(shuō)的所謂的叫爛蘋(píng)果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個(gè)是糖尿病的一個(gè)非常典型和非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時(shí)的輸液就診，給予胰島素等治療，這個(gè)是不能自己在家解決的。

  

  01:18
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-11-21 7474次

• 糖尿病腎病能治好嗎

  糖尿病腎病是否能治好，這都是患者比較關(guān)心的問(wèn)題。這個(gè)首先糖尿病腎病是預(yù)防要重于治療，我們要盡量預(yù)防，不要讓糖尿病發(fā)生。糖尿病發(fā)生以后，如果是在早期，比如說(shuō)一期、二期，有可能能夠逆轉(zhuǎn)，或者是給他病情控制住，但到三期，甚至到四期了，那是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的，這個(gè)現(xiàn)實(shí)患者只能接受。所以因此我們還是預(yù)防為主，尤其在糖尿病腎病早期的話(huà)，要更應(yīng)該積極配合醫(yī)生來(lái)治療，爭(zhēng)取從一期給它逆轉(zhuǎn)，或者是穩(wěn)定在這個(gè)期，不讓它進(jìn)一步地進(jìn)展。

  

  01:13
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5946次

• 糖尿病酮尿酸中毒
  糖尿病酮尿酸中毒是比較常見(jiàn)的糖尿病急癥，以高血酮，高血糖和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素分泌不足和拮抗胰島素激素分泌過(guò)多共同作用導(dǎo)致的嚴(yán)重代謝紊亂綜合征。糖尿病加重時(shí)，胰島素缺乏導(dǎo)致三大代謝紊亂，不但血糖明顯升高，而且脂肪分解增加，脂肪酸在肝臟經(jīng)氧化產(chǎn)生大量乙酰輔酶a。由于糖代謝紊亂，乙酰輔酶a不能進(jìn)入三羧酸銨循環(huán)還氧化供能而合成酮體。同時(shí)由于蛋白合成減少，分解增加，血中糖酮氨基酸分泌產(chǎn)生增加，使血糖血酮進(jìn)一步升高。酮尿酸中毒的幾個(gè)階段，早期血酮升高，為酮血癥，尿酮排出增多，為酮尿癥。酮體中酸性代謝產(chǎn)物消耗體內(nèi)的儲(chǔ)備堿，初期血的pH值正常，為代償階段。晚期pH值下降，為失代償階段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 10379次

• 糖尿病酮酸中毒癥
  糖尿病酮癥酸中毒為最常見(jiàn)的糖尿病急癥，酮體包括B羥丁酸，乙酰乙酸和丙酮，糖尿病加重時(shí)胰島素絕對(duì)缺乏，三大代謝紊亂，不帶血糖明顯升高，而且脂肪分解增加，血糖，血酮升高。一型糖尿病患者有自發(fā)酮癥酸中毒的傾向，二型糖尿病患者在一定誘因作用下也可以發(fā)生酮癥酸中毒。常見(jiàn)的酮癥酸中毒的誘因有感染，胰島素治療中斷，不適當(dāng)減量，飲食不當(dāng)，各種應(yīng)激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠和分娩等，有時(shí)無(wú)明顯誘因，其中約20%至30%無(wú)糖尿病病史。酮癥酸中毒的病理生理：一，酸中毒，當(dāng)pH值降至7.2以下時(shí)，刺激呼吸中樞引起呼吸深快，低至7.1至7.0時(shí)可抑制呼吸中樞和中樞神經(jīng)功能，誘發(fā)心率失常。二，嚴(yán)重失水，各種酸性代謝產(chǎn)物引起滲透性利尿，大量酮體從肺排出，又帶走大量水分，厭食，惡心，嘔吐時(shí)水分入量減少，從而引起細(xì)胞外失水。三，電解質(zhì)平衡紊亂，滲透性利尿同時(shí)時(shí)鈉、鉀、氯、磷酸根等大量丟失，厭食，惡心，嘔吐使電解質(zhì)攝入減少，引起電解質(zhì)代謝紊亂。四，攜帶氧系統(tǒng)失常。五，周?chē)h(huán)衰竭和腎功能障礙。六，中樞神經(jīng)功能障礙。臨床表現(xiàn)，早期三多一少癥狀加重，酸中毒失代償后病情迅速惡化，疲乏，食欲減退，多尿、惡心，嘔吐，口干，頭痛，嗜睡，呼吸深快，呼出氣中有爛蘋(píng)果味，后期嚴(yán)重嗜睡，尿量減少，眼眶下陷，皮膚粘膜干燥，血壓下降，心率加快，四肢冷，出現(xiàn)休克的表現(xiàn)，晚期不同程度意識(shí)障礙，反射遲鈍消失，昏迷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:57”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 13048次

• 糖尿病酮癥酸中毒可以治好嗎
  病情分析：糖尿病酮癥酸中毒，如果做到早發(fā)現(xiàn)、早治療是可以治好的。糖尿病酮癥酸中毒是患者血糖急劇增高，屬于糖尿病的急性并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：糖尿病酮癥酸中毒的患者多有口渴、多飲、多尿加重，伴有惡心、嘔吐，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)神志障礙。如果早期發(fā)現(xiàn)給予積極的補(bǔ)液，小劑量胰島素降糖，糾正離子紊亂，治療原發(fā)病，是可以治好的。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-03-24 3101次

• 糖尿病酮中毒能治療嗎
  糖尿病酮癥酸中毒可以治療。糖尿病酮癥酸中毒是由于血糖，酮體代謝紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)嚴(yán)重脫水，電解質(zhì)紊亂，代謝性酸中毒等一系列并發(fā)癥，治療上需要積極補(bǔ)液，監(jiān)測(cè)患者的電解質(zhì)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，如果有嚴(yán)重的代謝性酸中毒，可以少量的補(bǔ)充碳酸氫根。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 2104次

• 糖尿病酸中毒
  糖尿病酸中毒是由于人體的胰島素嚴(yán)重不足，而引起的急性代謝性并發(fā)癥，表現(xiàn)血糖異常升高，尿中出現(xiàn)酮體，表現(xiàn)口渴多飲、多尿及消瘦癥狀異常加重，并出現(xiàn)全身倦怠無(wú)力，甚至昏迷，動(dòng)脈血?dú)鈾z查顯示代謝性酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒是一種比較常見(jiàn)的急性并發(fā)癥，常見(jiàn)于I型糖尿病患者，在胰島素發(fā)現(xiàn)以前，I型糖尿病患者常早早
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 493次

• 糖尿病酸中毒
  糖尿病酸中毒，作為一種嚴(yán)重的糖尿病急性并發(fā)癥，主要因胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致高血糖和酮體積累，進(jìn)而引發(fā)血液酸堿平衡失調(diào)。針對(duì)這一病癥，綜合治療策略至關(guān)重要，其中包括快速補(bǔ)液、胰島素治療、電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)、并發(fā)癥預(yù)防以及后續(xù)的長(zhǎng)期管理?？焖?/div>

  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次