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醫(yī)生主講實(shí)錄

妊娠可能會加重腎臟功能的損害,因此慢性腎炎要小孩,是存在著這種腎功能損害加重的風(fēng)險(xiǎn),但也并不是說慢性腎炎的患者,完全不能生孩子,這個(gè)能不能順利地渡過妊娠,對腎臟有沒有很嚴(yán)重的影響呢,要在妊娠前進(jìn)行評估。

?如果患者在懷孕之前,腎功能是處于正常的,或者是輕度受損,血壓正常,沒有大量的尿蛋白,特別是腎病綜合癥范圍的蛋白尿,腎臟病理類型較輕,沒有明顯的小管間質(zhì)病變和血管病變的話,大多數(shù)的患者,是可以順利地渡過妊娠期,并且妊娠后,可能腎功能損害也不會很嚴(yán)重。

但是如果這個(gè)慢性腎炎的患者,妊娠前血壓就很高,控制不理想,腎功能出現(xiàn)了中度以上的損害,或者伴隨有大量蛋白尿,是不建議患者要小孩兒的,即使達(dá)到了條件能夠懷孕,但也要在孕期的加強(qiáng)監(jiān)測,每周或者每兩周,都要檢測一次尿蛋白,腎功能,血壓及胎兒的發(fā)育情況,如果出現(xiàn)了腎功能的急劇下降,血壓升高難以控制,以及大量蛋白尿,必須當(dāng)即立斷,權(quán)衡利弊,及時(shí)終止妊娠。

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