經(jīng)過臨床表現(xiàn)查體及x線膈疝天性缺損，x線檢查可以作出判斷，創(chuàng)傷性膈疝除胸腹部外傷一般表現(xiàn)外，主要有以下兩個(gè)方面，呼吸循環(huán)障礙的程度與疝入胸腔內(nèi)長了多少，脹氣的程度。重者出現(xiàn)紫疳和低血壓甚至危及生命。
胃腸道有無梗阻或者破裂，如疝入的胃腸發(fā)生扭轉(zhuǎn)形成，梗阻或破裂，疝入的胃腸發(fā)生巨腹疼痛，及嘔吐發(fā)生腸絞窄壞死可產(chǎn)生大嘔血伴有胃腸破裂可有胸膜炎癥狀。
膈疝手術(shù)并發(fā)癥
張奇主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心胸外科
2018-11-03 1843次
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小兒膈疝會(huì)有哪些并發(fā)癥對(duì)于小兒膈疝來說，手術(shù)是大多數(shù)的選擇，當(dāng)然自然而然就會(huì)關(guān)系到術(shù)后的并發(fā)癥，其實(shí)我們最常見的并發(fā)癥，就是比如由于早期壓迫，肺部發(fā)育不良，可能會(huì)出現(xiàn)后期呼吸方面的問題，還有就是由于肺部情況差，可能會(huì)出現(xiàn)氣胸的情況，這也是最常見的。當(dāng)然我們還見過，我們?cè)谇懊嬲f過的復(fù)發(fā)，因?yàn)橛捎陔跫⌒扪a(bǔ)以后，各方面營養(yǎng)，還有就是當(dāng)時(shí)術(shù)中條件比較差，所以說膈肌在恢復(fù)過程中，可能面臨著一些問題，可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。當(dāng)然有些孩子也會(huì)出現(xiàn)，一些其他的并發(fā)癥，比如說就是，由于膈肌修補(bǔ)以后，然后胸腔變小，可能面臨著胸廓畸形，這也是有可能出現(xiàn)的。當(dāng)然大多數(shù)來說，孩子恢復(fù)還都是比較好的，極個(gè)別的會(huì)出現(xiàn)一些后期并發(fā)癥，但是隨著孩子慢慢逐步長大，也是都可以逐步改善的，要相信自己的孩子。
01:30
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-12 2608次
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先天性膈疝并發(fā)癥有一部分患者，由于某種原因，膈肌有一個(gè)先天的缺損，這種就導(dǎo)致了腹腔的臟器。通過這個(gè)缺損跑到胸腔里，比如說最常見的有胃，甚至有的病人有脾，也疝入到胸腔，有的病人肝臟、結(jié)腸，都跑到這個(gè)胸腔里。可想而知，這種腹腔的臟器移位到了胸腔，它引起的第一個(gè)并發(fā)癥，就是對(duì)胸腔的肺和心臟，造成了一個(gè)壓迫。嚴(yán)重的情況下，病人就會(huì)出現(xiàn)這種呼吸困難，胸疼的癥狀。另外如果有這種胃、結(jié)腸，這種消化道臟器，通過這個(gè)缺損疝入到胸腔，他們?nèi)菀子绊?。出現(xiàn)腸梗阻，容易出現(xiàn)卡壓的癥狀，這些是膈疝的一個(gè)主要的并發(fā)癥。
01:14
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-12-02 3371次
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左側(cè)膈疝并發(fā)癥膈疝有一定的并發(fā)癥，比如食管炎，胸膜炎等，依據(jù)并發(fā)癥的不同和膈疝的類型不同，可以有不同的臨床表現(xiàn)，有不同的并發(fā)癥，并發(fā)癥是會(huì)引發(fā)的。具體每個(gè)人病不一樣，治療方法有保守和手術(shù)兩種。膈疝一般最常見的就是食管裂孔疝，這個(gè)未通過，食管裂孔進(jìn)入胸腔一般是很少的，不過會(huì)有大的問題，最常見的還有反流性食管炎，只要吃完飯不躺著，吃點(diǎn)抑制胃酸的藥物就可以了。但是如果外傷，陳舊性外傷導(dǎo)致膈肌破裂的話，那么可能腹腔內(nèi)進(jìn)入胸腔，這個(gè)個(gè)體比較少見，但是嚴(yán)重的話，影響呼吸的功能，這個(gè)需要手術(shù)治療，把內(nèi)容物送腹腔，并進(jìn)行裂口的修補(bǔ)。創(chuàng)傷性膈疝可以引發(fā)心排血量降低，胸腔失去負(fù)壓和疝入大量腹腔負(fù)氣，是心臟受壓，心舒張期心臟擴(kuò)張不足，回心血量減少，至心室充盈不足，心排血量減少。語音時(shí)長 1:36”
王廷
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-11-27 1728次
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膈疝的并發(fā)癥在先天性隔疝單側(cè)或雙側(cè)肺發(fā)育不全，肺血管床減少肺動(dòng)脈肌層增厚，這是其對(duì)肺血管收縮介質(zhì)的過渡反應(yīng)，這樣cdh病人主要是易于發(fā)生肺高壓。如果cdh未糾正，新生兒會(huì)迅速發(fā)生持續(xù)性胎兒循環(huán)，這是最可怕的并發(fā)癥，fec產(chǎn)生于肺動(dòng)脈高壓力持續(xù)增加，血液從肺臟分流，未氧合的血液通過特殊的動(dòng)脈導(dǎo)管和特殊的卵圓孔被分流到體循環(huán)，pec導(dǎo)致酸中毒休克，如果不可逆，會(huì)導(dǎo)致死亡，酸中毒，高碳酸血癥，低氧血癥，全部的肺循環(huán)血管收縮，均可引起PEC。早期并發(fā)癥包括由于氣壓傷和出血造成的肺損傷氣胸，特別是當(dāng)用ecmo恢復(fù)時(shí)，需要ecmo的cdh病人的隨訪研究中最常見的后期并發(fā)癥是生長緩慢，胃食管反流，慢性肺疾病，發(fā)生異常神經(jīng)意識(shí)，膈疝復(fù)發(fā)。語音時(shí)長 1:48”
謝金秋
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-22 3355次
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膈疝術(shù)后有哪些并發(fā)癥病情分析：患有膈疝一般多是由于先天性發(fā)育異常或者是外傷所導(dǎo)致的一種病癥。當(dāng)病癥較重的話，做完手術(shù)后就是會(huì)有一些并發(fā)癥，比如說會(huì)出現(xiàn)食管炎以及胸膜炎等并發(fā)癥。意見建議：而且對(duì)于每位患者來說，膈疝類型的不同也是會(huì)有不同的并發(fā)癥，所以早期發(fā)現(xiàn)要及時(shí)采取手術(shù)治療，出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性比較小。
蘇德泉
主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2019-05-07 2901次
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膈疝的并發(fā)癥有哪些病情分析：患有隔山一般多是由于在胚胎時(shí)期，父母或者是腹腔內(nèi)脹氣的橫膈發(fā)育異常所導(dǎo)致的一種疾病，而且對(duì)于這種病情，一般多是由于先天性發(fā)育不良或者是腹部受到創(chuàng)傷所導(dǎo)致的一種疾病。意見建議：如果病情嚴(yán)重的話一般會(huì)出現(xiàn)肺部發(fā)育不良以及肺動(dòng)脈高壓的并發(fā)癥，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸及消化系統(tǒng)等方面的功能障礙及損害，是不利于患者的。
王廷
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2019-05-03 2702次
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膈疝術(shù)后并發(fā)癥處理膈疝術(shù)后的并發(fā)癥常見于傷口的感染，如果傷口感染了，這個(gè)傷口不容易愈合，會(huì)導(dǎo)致膈疝修補(bǔ)術(shù)失敗，平時(shí)要對(duì)傷口進(jìn)行定期的換藥，更換敷料，然后要注意用碘伏和酒精消毒。通常會(huì)使用一些抗生素進(jìn)行預(yù)防感染，使用的抗生素種類繁多，可以選擇哌拉西林、阿莫西林、頭孢呋辛、頭孢氨芐等等，這些抗生素進(jìn)行治療。如果感染只是一
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 139次
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膈疝手術(shù)手術(shù)適應(yīng)癥膈疝的治療是分類而有區(qū)別，隔疝的治療包括有非手術(shù)治療和手術(shù)治療，一般成人的食管裂孔疝往往癥狀不重，沒有消化道梗阻的癥狀，可以進(jìn)行非手術(shù)的保守治療。膈疝的手術(shù)治療的適應(yīng)癥，包括以下幾個(gè)方面：一，嬰幼兒膈疝，尤其是胸腹裂孔疝，往往合并肺發(fā)育不良，年齡越小，病情越重。對(duì)于手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，應(yīng)該盡早急診手術(shù)，
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 130次
