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• 心律失常診斷依據(jù)

  心律失常的診斷，最主要的是靠的心電圖檢查，就是我們需要通過心電圖的檢查，抓到心律失常，這樣才能明確的診斷為心律失常。心電圖的檢查，這個(gè)時(shí)間只有六秒鐘，因此我們說很難抓到這種偶發(fā)的心律失常，我們就需要延長監(jiān)測時(shí)間，最常用的就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查。當(dāng)然可以根據(jù)病人的情況，延長到48，甚至72小時(shí)，來進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，是一個(gè)誘發(fā)心律失常的檢查方法，也就是讓患者在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的情況下，去監(jiān)測他的心跳，看看運(yùn)動(dòng)是不是會誘發(fā)出來心律失常，這是一個(gè)檢查手段。當(dāng)然還有很多更積極或者更先進(jìn)的檢查手段，比如說在皮下放置一個(gè)，植入式Hoher設(shè)備，它可以監(jiān)測一個(gè)長期，比如說三個(gè)月之內(nèi)的心律失常。還有一個(gè)檢查，咱們叫電生理檢查，那就需要進(jìn)行一個(gè)有創(chuàng)傷的操作，去誘發(fā)心律失常。主要的檢查手段就是這幾種。

  

  01:25
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-24 3282次

• 橋本甲減和甲減的區(qū)別

  橋本甲減往往是橋本甲狀腺炎引起的甲減，它屬于甲狀腺功能低下的一部分。所以就病因來講，橋本甲減屬于甲減的一部分，臨床表現(xiàn)是跟甲減一樣的，也表現(xiàn)出乏力、愛困、體重上漲，甚至?xí)霈F(xiàn)水腫、多漿膜腔積液。包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，還可以出現(xiàn)脫發(fā)、乏力、表情淡漠、體溫低、心率減慢，甚至?xí)霈F(xiàn)心絞痛、心衰、心梗這些癥狀。橋本甲減和甲減的臨床表現(xiàn)是一樣的，治療也是一樣的，如果促甲狀腺素TSH大于10，我們要用甲狀腺素片終身替代治療，如果TSH在5到10之間，可吃藥可不吃藥。

  

  01:22
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 12628次

• 甲減診斷依據(jù)
  甲減的診斷方面，我們可以有以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：首先就是要明確甲狀腺功能的情況，甲減也就是甲狀腺功能減退癥，它的甲功的特點(diǎn)是表現(xiàn)為血清t3，t4水平明顯偏低，tsh水平升高?？吹竭@樣的甲功的結(jié)果，我們就要考慮到可能會存在甲狀腺功能減退癥。如果是tsh和t3t4變化方向相反，這個(gè)時(shí)候考慮是原發(fā)于甲狀腺的甲減。如果這三個(gè)指標(biāo)同時(shí)水平都會有所下降，考慮是原發(fā)病在下丘腦或垂體。所以甲功里面指標(biāo)的變化的特征，可以反映甲減的原因，這是一方面。另外就是我們可以進(jìn)一步完善一下檢查，明確甲減的原因，如果我們發(fā)現(xiàn)甲狀腺相關(guān)的一些自身抗體，水平明顯升高，這樣都提示我們是自身免疫性的甲減可能性大。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 3597次

• 甲減診斷的直接依據(jù)
  除了典型的臨床表現(xiàn)之外，血清tsh和t3、t4的水平是最有用的檢測項(xiàng)目，測定tsh對甲減是有非常重要的意義的，而且比t3、t4意義更大一些。甲狀腺性的甲減，tsh可以升高，而垂體性或下丘腦性的甲減的話，tsh水平是相對來說低下的，可以伴有其他腺垂體的激素分泌低下。除了消耗性的甲減或者是甲狀腺激素抵抗之外，不論各種類型的甲減，血清總t3、總t4、游離t3和游離t4，一般它們的水平都會有所降低。有部分患者血清t3正常、t4降低，t4降低而t3正?？梢砸暈檩^早期診斷甲減的指標(biāo)之一，亞臨床甲減血清t3、t4可以是正常的，僅有tsh的改變。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 1842次

• 如何鑒別診斷甲減
  病情分析：甲減是體內(nèi)甲狀腺激素合成或者分泌減少導(dǎo)致的低代謝性疾病，患者會出現(xiàn)怕冷乏力、食欲不振、體重增加、顏面浮腫、手足腫脹、表情淡漠等低代謝性癥狀，同時(shí)抽血檢查甲狀腺功能，會表現(xiàn)為T3、T4或者FT3、FT4降低，促甲狀腺激素TSH升高。同時(shí)具有上述癥狀和甲狀腺功能改變就可以確診為甲減。意見建議：確診為甲減后需要口服藥物補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足，一般可以口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，維持甲狀腺功能在正常水平，緩解甲減的相關(guān)癥狀。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-06-06 802次

• 甲減診斷指標(biāo)
  甲減的診斷指標(biāo)是〝含碘甲狀腺素〞低于正常值，T3，T4，TSH是最基本的。目前治療甲狀腺的方法在治病的同時(shí)大多都具有副作用，對身體不利，除非不得不用，否則最好還是利用更加安全有效的方法。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-29 3002次

• 甲流的診斷依據(jù)是什么
  甲流一般指的是甲型流感，甲型流感的診斷依據(jù)主要是通過接觸史、臨床癥狀、核酸檢測查等進(jìn)行診斷。1、接觸史：甲型流感病毒有較強(qiáng)的傳染性，可以通過呼吸道飛沫傳播以及間接接觸傳播。如果患者與感染甲型流感病毒的患者有密切接觸史，則很有可能被感染。2、臨床癥狀：當(dāng)機(jī)體感染甲型流感病毒以后，主要會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-03-21 0次

• 甲減的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  甲減臨床上指甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退的診斷標(biāo)準(zhǔn)是具有疾病的癥狀、體征、甲狀腺抗體水平升高、甲狀腺激素水平降低、TRH興奮試驗(yàn)的血清促甲狀腺激素不增高等。1、具有疾病的癥狀：甲狀腺功能減退是一種常見的全身性低代謝綜合征，疾病的發(fā)生原因可能與甲狀腺被破壞，垂體或下丘腦病變等有關(guān)，疾病會引起怕冷、易
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-09 0次