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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在專科醫(yī)生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到?？漆t(yī)院，在醫(yī)生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進行手術治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 23616次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 93602次

• 腰椎間盤突出怎么治
  腰椎間盤突出的治療方法主要是分為兩大類：保守的治療，手術的治療。對于現(xiàn)在處于急性期的患者，一般可以先進行保守的治療，需要嚴格的臥硬板床休息2-3周的時間。如果想要下床活動，需要適當?shù)呐宕餮鼑鷣肀Ｗo一下腰部。同時也可以選擇非甾體類消炎鎮(zhèn)痛的藥物，或者是選擇營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物以及消腫類的藥物來進行輔助的治療，比如雙氯芬酸鈉或者是甲鈷胺片，維生素B1邁之靈等一類的藥物。也可以采取局部的熱敷，或者是選擇針灸，烤電等一類方法的治療。而臨床癥狀比較明顯的，或者是選擇保守治療無效的。一般患者需要采取手術的治療，比如椎間盤鏡的手術，椎間孔鏡的手術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-03-04 1038次

• 怎么治腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出在20歲以后的每個人當中基本上都會出現(xiàn)，腰椎間突出嚴格來講僅僅是一種描述，也就是說椎間盤當中的髓核組織已經(jīng)向后方突出，突破了纖維環(huán)。這在腰椎椎間盤CT以及核磁共振上都能夠得到清晰的顯示，大部分情況下不會引起明顯的癥狀，所以不需要特殊治療。但是還是要積極地睡硬板床休息，避免彎腰負重，避免久坐，適當?shù)倪M行腰背部肌肉功能鍛煉。如果椎間盤突出已經(jīng)引起了腰痛，腿痛，腿麻的癥狀，更要積極地臥床休息。同時應用消炎鎮(zhèn)痛藥物，洛索洛芬鈉，靜滴甘露醇注射液或者注射用七葉皂苷鈉脫水消腫治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如甲鈷胺片?？梢赃m當?shù)倪M行腰椎牽引，80%的患者都可以得到很好的緩解，如果保守治療無效需要進行手術。
  語音時長 1:20”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-21 1930次

• 腰椎間盤突出怎么治療最好
  腰椎間盤突出，如果是早期的，病情比較輕的，可以選擇藥物或者是理療，先觀察。如果理療效果還可以，則可以一直理療下去，如果說理療、針灸、推拿等效果不理想，則可以加用藥物治療。如果在藥物保守治療的情況下情況還是沒有好轉，并且病變加重，則需要手術治療。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-18 1703次

• 腰椎間盤突出怎么治
  腰椎間盤突出癥的話，就說對于大部分人來說，都可以首先先采用保守治療，一個先進行臥床休息，減輕腰椎的負重，再一個護腰，然后還可以進行結合一些物理治療，比如說理療，或者說中醫(yī)的有一些熏蒸針灸這類的。同時可進行藥物治療，服用一些消炎止痛的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，進行一些保守治療。如果經(jīng)過保守治療，嚴格的保守治療，還是不能夠緩解患者腰疼或者腿疼的癥狀，在這種情況下，可能就需要選擇一個手術治療。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2203次

• 腰椎間盤突出怎么治療最好最快
  并不存在腰椎間盤突出怎么治療最好最快的說法，腰椎間盤突出可通過一般治療、牽引治療、體外沖擊波、口服藥物、手術等方式治療，如果身體出現(xiàn)不適癥狀，需要及時前往醫(yī)院就診，避免延誤病情。1、一般治療：腰椎間盤突出的發(fā)病原因一般與椎間盤退變、損傷等有關，患病后，可能會出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛、肢體麻木等不適癥狀。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 腰椎間盤突出懷孕初期怎么治
  腰椎間盤突出患者在懷孕初期一般采用保守方式治療，比如手法復位，牽引，中藥熱敷等等，如果癥狀嚴重，需要終止妊娠，采用手術的方式來治療。腰椎間盤突出患者在懷孕之后要注意多休息，不能做劇烈的運動，也不要過度彎腰，不要讓腰部過度受力，同時要做好腰部
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次