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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類(lèi)型。咱們有一些就是學(xué)者專(zhuān)家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 22603次

• 干燥綜合征治療

  說(shuō)起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說(shuō)一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說(shuō)他主要是一個(gè)，比如說(shuō)口干眼睛干，但是他又沒(méi)有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺(jué)和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說(shuō)口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說(shuō)剛才說(shuō)的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱(chēng)的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說(shuō)的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來(lái)用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說(shuō)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無(wú)須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 9379次

• 干燥綜合征性腎小管間質(zhì)腎炎
  干燥綜合征累及腎臟時(shí)最容易出現(xiàn)腎小管病變，導(dǎo)致腎小管間質(zhì)腎炎，據(jù)國(guó)內(nèi)報(bào)道說(shuō)約有30%到50%左右的患者會(huì)有腎損害，主要累及遠(yuǎn)端腎小管。表現(xiàn)為因腎小管性酸中毒而引起的周期性低血鉀性、肌肉麻痹。嚴(yán)重者也可出現(xiàn)腎鈣化、腎結(jié)石、腎性尿崩癥及腎性軟骨病。通過(guò)氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)，可見(jiàn)約50%患者有亞臨床腎小管性酸中毒，部分患者腎小球損害較明顯，出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥甚至腎功能不全，通常需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療以及要靜脈補(bǔ)鉀處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 2367次

• 干燥綜合征腎臟損害
  干燥綜合征是一種慢性炎癥性疾病，為自身免疫性疾病的一種，腎臟病理改變?yōu)橹兄林囟鹊拈g質(zhì)性腎炎，伴T(mén)淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的浸潤(rùn)，侵犯以及損害腎小管。干燥綜合癥腎臟累及表現(xiàn)，主要見(jiàn)于腎小管間質(zhì)性損害、腎小球病變、壞死性血管炎、腎功能損害?？梢猿霈F(xiàn)進(jìn)行性的腎小球硬化和慢性腎功能不全，另外，原發(fā)性干燥綜合征尿路感染的發(fā)生率也會(huì)增加。本病的治療以對(duì)癥以及支持治療為主，一般的病例不需要使用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑。如果損傷為可逆性，通常在治療后數(shù)周腎功能可以得到改善，很少發(fā)展為終末期腎衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-27 2771次

• 什么干燥綜合征
  病情分析：干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫性疾病，臨床上除了有口干眼干之外，還會(huì)出現(xiàn)全身多系統(tǒng)損害，比如肺間質(zhì)纖維化、肝臟損害、腎小管酸中毒等。意見(jiàn)建議：干燥綜合征的患者在日常生活中需要加強(qiáng)護(hù)理，避免受寒冷的刺激，注意保暖，避免到人群聚集的場(chǎng)所，防止交叉感染，注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 2802次

• 怎樣干燥綜合征
  病情分析：治療干燥綜合征，主要是根據(jù)患者的病情來(lái)決定的，比如可以應(yīng)用替代治療和對(duì)癥治療的方法緩解癥狀，應(yīng)用人工唾液，人工淚液，或者應(yīng)用羥氯喹，布洛芬等對(duì)癥處理。還可能需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫球蛋白，免疫抑制劑等治療。意見(jiàn)建議：患者也要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療，和定期隨診，需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，平時(shí)還要注意休息，避免勞累，也要注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 2803次

• 干燥綜合征的腎損害有哪些
  干燥綜合征是一種累及全身多個(gè)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，其對(duì)腎臟的損害不容忽視。干燥綜合征引起的腎損害主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1、腎小管酸中毒這是干燥綜合征最常見(jiàn)的腎臟表現(xiàn)，由于自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致的腎小管功能受損，患者可能出現(xiàn)低鉀血癥、尿液酸化功能
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 干燥綜合征會(huì)引起腎小管酸中毒嗎
  干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，常引發(fā)多種并發(fā)癥，其中腎小管酸中毒尤為值得關(guān)注。此病導(dǎo)致腎臟酸化功能障礙，進(jìn)而影響體內(nèi)酸堿平衡。治療時(shí)需綜合考慮藥物治療、癥狀管理以及生活方式的調(diào)整。腎小管酸中毒是干燥綜合征的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，主要是由于腎小管
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次