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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 32984次

• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-05-17 9124次

• 血管炎啥癥狀
  血管炎的癥狀表現(xiàn)多種多樣，其血管受累部位不同所表現(xiàn)出來的癥狀也是不同。大部分患者在發(fā)病初期，會有低熱、乏力、疲勞感、體重減輕、關節(jié)肌肉疼痛等非特異性的表現(xiàn)。當血管累及四肢的時候可以出現(xiàn)四肢缺血的表現(xiàn)，比如表現(xiàn)為肢體麻木、無力、脈搏減弱、血壓下降，累及下肢的時候，還會出現(xiàn)間歇性跛行。當患者出現(xiàn)顳動脈受累的時候可以有頭痛、頭暈、視力障礙、聽力障礙，甚至有的患者會出現(xiàn)短暫的失明或者是聽力喪失。
  語音時長 01:14”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-26 2001次

• 血管炎晚期癥狀
  血管炎晚期可以出現(xiàn)多器官、多臟器功能衰竭的表現(xiàn)，比如腎血管受累的患者，晚期可以出現(xiàn)腎的多發(fā)性梗死、腎功能衰竭。胃腸道受累的患者可以出現(xiàn)腸梗死、穿孔、胃腸道出血、肝功能異常或者肝衰竭。心臟血管受累的患者可以出現(xiàn)心臟擴大、心肌梗死、心衰，最后患者會因為多器官功能衰竭而導致死亡。還有一些患者在晚期是由于繼發(fā)嚴重的感染而出現(xiàn)敗血癥、敗血癥性休克從而導致患者死亡。
  語音時長 01:10”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-27 2748次

• 血管炎啥癥狀
  病情分析：血管炎的癥狀復雜多樣，往往會表現(xiàn)為發(fā)熱，乏力，全身酸痛不適，關節(jié)腫脹，疼痛，以及出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，血尿，蛋白尿，水腫，血壓增高，咯血，咳嗽，咳痰，胸悶氣短，肢體麻木，頭痛，頭暈，視物模糊，視力下降，聽力下降等等。意見建議：血管炎目前不能根治，一旦診斷成立，要爭取早期開始正規(guī)有效的藥物治療。還要堅持隨診，定期復查相關的指標。也要注意休息，避免勞累，注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-12 3304次

• 血管炎是什么癥狀
  病情分析：血管炎的癥狀復雜多樣，比如可以出現(xiàn)發(fā)熱，乏力，食欲不振，體重下降，全身酸痛不適的癥狀。還可能出現(xiàn)頭痛，頭暈，視力下降，聽力下降，癲癇發(fā)作，偏癱等的癥狀。也可能出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫，血壓增高以及心律失常，心包積液等的癥狀。意見建議：患者要堅持正規(guī)有效的藥物治療，和定期隨診。另外，也要保持良好的心態(tài)，積極的配合治療，同時要監(jiān)測藥物的不良反應。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 3501次

• 蕁麻疹性血管炎初期
  蕁麻疹血管炎其特點是風團樣皮疹，持續(xù)時間長伴有低補體血癥，炎性介質可損傷血管內(nèi)皮細胞，因此出現(xiàn)白細胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)。本病發(fā)病原因不明，可能與反復寒冷刺激以及病毒、細菌、寄生蟲等感染因素有關。其初期癥狀可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱、乏力、疲倦甚至體重下降，逐漸出現(xiàn)典型的風團樣皮損與蕁麻疹類似，甚至數(shù)天不消
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 96次

• 小血管炎的癥狀
  小血管炎在癥狀表現(xiàn)上比較復雜，多發(fā)生于中老年人，多數(shù)人有發(fā)熱、疲乏、關節(jié)肌肉疼痛以及體重下降的表現(xiàn)，再就是出現(xiàn)臟器受累的表現(xiàn)，其中腎臟受累比較多見，絕大多數(shù)病人都有腎臟受累，患者會表現(xiàn)為少尿、無尿、腎功能進行性惡化，有可能會出現(xiàn)血尿、蛋白尿甚至表現(xiàn)為急進性腎炎綜合征。再就是肺部受累表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 194次