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• 尿毒癥與腎炎區(qū)別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區(qū)別的，它的區(qū)別主要體現(xiàn)在尿毒癥的病人，腎臟已經(jīng)基本沒有功能了。腎炎的病人主要在于濾過膜受到損害以后，會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會出現(xiàn)少尿，甚至是無尿的情況。第二，會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。第三，會出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會發(fā)現(xiàn)，他的腎臟基本已經(jīng)萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發(fā)展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因導致的慢性的、遷延性的疾病，病人尿中的表現(xiàn)主要以血尿、蛋白尿為主，這時病人往往不會出現(xiàn)血肌酐的升高。不會出現(xiàn)血肌酐升高以后，這時就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

  01:28
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6354次

• 腎盂腎炎和腎炎的區(qū)別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區(qū)別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細菌感染性疾病。而腎炎是各種原因導致的腎臟的本身的免疫反應，是腎小球本身基底膜發(fā)生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區(qū)別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細胞和大量的細菌，可以有紅細胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細胞尿和細菌尿為主要的表現(xiàn)。嚴重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規(guī)里邊還會有白細胞的升高和中性粒細胞的升高，這是它的感染化驗指標。腎炎的化驗指標，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細胞尿，尿里邊紅細胞是高于正常的。但是它的白細胞和細菌水平，一般都在正常范圍。血液系統(tǒng)檢查，血常規(guī)基本上是正常的。當然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規(guī)范的抗感染治療7到14天。如果反復發(fā)作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至時間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預后相對良好，就是病情發(fā)展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發(fā)展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 12374次

• 腎盂腎炎尿毒癥
  腎盂腎炎，是指細菌侵入腎盂導致的炎癥性疾病，分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎通常通過合理、有效的抗感染治療以后，患者的病情會痊愈，預后較好，很少發(fā)展成為尿毒癥。而慢性腎盂腎炎的起病非常隱匿，臨床表現(xiàn)也是非常多樣，包括尿頻、尿急、尿痛，甚至患者還會出現(xiàn)低熱、厭食、乏力、四肢酸軟、腰痛等等。在晚期，隨著慢性腎盂腎炎的發(fā)展，患者可以出現(xiàn)水腫，夜尿增多，泡沫尿，血壓升高，慢性腎盂腎炎患者最終會成為尿毒癥。所以慢性腎盂腎炎一定要采取積極合理、有效的治療，避免慢性腎盂腎炎過早進入尿毒癥，需要透析治療。
  語音時長 1:36”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-16 2098次

• 腎盂腎炎道尿毒癥
  腎盂腎炎屬于尿路感染，根據(jù)感染部位的不同可以分為上尿路感染和下尿路感染。腎盂腎炎屬于上尿路感染，對于上尿路感染如果是治療不及時或者是治療不徹底，病情反復可能導致腎盂腎盞瘢痕形成，腎盂腎盞變形、積水，腎臟外形不光滑，甚至是兩個腎大小不等，這種情況就提示已經(jīng)出現(xiàn)了慢性腎盂腎炎。慢性腎盂腎炎是一個無法根治的疾病，它會導致終末期腎衰竭，所以一旦出現(xiàn)慢性腎盂腎炎我們治療的目的就是延緩慢性腎盂腎炎到尿毒癥的期限，主要是通過控制病人的尿蛋白，糾正病人的高血壓，糾正病人腎小管損害的程度，同時還要注意避免應用腎毒性藥物，避免勞累，避免感染等可能加重腎臟疾病的誘因，只有這樣才能延緩腎盂腎炎到尿毒癥的時間。但總的來說，慢性腎盂腎炎到尿毒癥的時間一般稍微長一些，糖尿病引起或者是慢性腎炎引起一般進展比較快。
  語音時長 1:52”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1776次

• 腎盂腎炎多久尿毒癥
  病情分析：腎盂腎炎一般是不會導致尿毒癥的。腎盂腎炎一般是細菌等病原微生物導致的感染性疾病，一般經(jīng)過敏感抗生素治療是能夠完全治愈的。只有極少數(shù)慢性腎盂腎炎患者有可能會出現(xiàn)腎功能不全或尿毒癥。意見建議：腎盂腎炎患者要積極按照療程進行抗生素治療。治療期間注意多喝水，勤排尿，每日尿量最好大于2000毫升，尿液的沖洗作用有助于腎盂腎炎的恢復。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-26 1202次

• 腎盂腎炎會尿毒癥嗎
  病情分析：腎盂腎炎多數(shù)不會發(fā)展致尿毒癥，部分慢性患者可發(fā)展至尿毒癥。腎盂腎炎是一種泌尿系統(tǒng)感染性疾病，可分為急性和慢性兩種類型，急性腎盂腎炎預后較好，可完全恢復，慢性腎盂腎炎多呈緩慢持續(xù)進展，最終可發(fā)展至尿毒癥。意見建議：腎盂腎炎患者平時應注意多飲水，勤排尿，加強體育鍛煉，增強體質，預防泌尿系感染的發(fā)生。一旦感染，則應積極的進行抗感染治療，同時注意監(jiān)測尿培養(yǎng)結果，防止復發(fā)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 1303次

• 腎炎和尿毒癥區(qū)別
  腎炎指的是臨床表現(xiàn)，化驗尿里面尿常規(guī)會發(fā)現(xiàn)有蛋白尿，血尿，同時合并有高血壓，有的有水腫，不管是急性腎炎還是慢性腎炎都是這些臨床表現(xiàn)。如果是尿毒癥一般都是通過化驗腎功能來發(fā)現(xiàn)的，腎功能化驗肌酐尿素氮明顯的升高，一般肌酐在7.07以上就考慮尿毒癥，同時還需要測定腎小球濾過率，如果腎小球濾過率小于15，一
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 94次

• 腎炎和尿毒癥區(qū)別
  腎炎和尿毒癥的區(qū)別一般是發(fā)病原因不同、癥狀表現(xiàn)不同、身體損傷程度不同、治療方法不同、愈后效果不同等，如果身體出現(xiàn)了不適，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下明確具體原因后進行治療。1、發(fā)病原因不同：腎炎通常與遺傳感染等因素有關。尿毒癥是急慢性腎衰竭的晚期階段，通常是各種腎臟疾病引起的腎單位慢性、進行性、不可
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-06-28 0次