急性病毒性腦炎所致精神障礙，它是一組由各種病毒感染所致的，脫髓鞘的一些病變所致的精神障礙。這個病的病因和發(fā)病機制，主要涉及到一些病毒學(xué)和免疫學(xué)兩個方面。
可以是因為病毒直接嵌入到腦組織的一切炎性的變性，導(dǎo)致免疫性的脫髓鞘腦病。
也可以是因為免疫機制障礙，因為病毒感染誘發(fā)或者是作用于敏感的個體而發(fā)病，但是它確切的發(fā)病機制目前并不是很清楚。
臨床上正在做進一步的研究，感染的包括病毒、復(fù)制傳染，進行的腦袋變性炎性變化。
急性病毒性腦炎所致精神障礙的病因
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-10-17 1747次
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病毒性腦炎治療藥物主要我們臨床上選的是有以下幾種。一個是最常見的就是我們的利巴韋林。其實還有我們這個阿昔洛韋，阿昔洛韋一般我們用一天三次q8h。再有一個就是更昔洛韋。在最近我們又出來一種叫膦甲酸，針對的主要是與更昔洛韋和阿昔洛韋的替換藥，是耐藥的一個治療。效果不好的，一個替換方法。這是目前對抗病毒治療的最主要的藥物，當(dāng)然，如果說除了抗病毒之外，病人同時合并有比如說顱高壓癥狀，我們還想加上一些減低顱高壓的藥物，比如說甘露醇、甘油果糖、呋塞米等等這些減低顱高壓藥物都可以用。當(dāng)然，如果說有高燒，我們可以用退燒藥，如果病人合并有昏迷，我們主要可以用醒腦靜、麝香、清開靈等等一些藥物。
01:24
王友明
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-05 3350次
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什么是病毒性腦炎第一是病毒感染，第二是病毒感染侵犯腦實質(zhì)，引起一系列腦炎的癥狀，比如說引起頭疼，惡心，嘔吐和視乳頭水腫。如果說腦實質(zhì)的病變，累及到其他的中樞的時候，可以出現(xiàn)語言、情緒、性格，視力等等改變。也就是說病原微生物是病毒，侵犯部位是腦實質(zhì)，我們把這個叫病毒性腦炎。
01:06
王友明
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-05 5987次
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急性病毒性腦炎所致精神障礙的表現(xiàn)一，前驅(qū)期，發(fā)病沒有地區(qū)性，季節(jié)性多是青壯年起病。病前一到兩個星期可有呼吸道或者是胃腸道的感染史，多有發(fā)熱頭痛等前驅(qū)癥狀，有的患者病初不發(fā)熱，但是隨后體溫逐漸升高，甚至是高熱。二，意識障礙，大約占90%，可以是首發(fā)癥狀也可以出現(xiàn)在其它精神癥狀之后。以嗜睡，朦朧，渾濁，譫妄，錯亂狀態(tài)多見。常呈晝輕夜重或時輕時重，呈波動性變化，嚴(yán)重的時候呈持續(xù)性的昏迷。三，精神癥狀，出現(xiàn)率達81%，部分患者是以精神障礙作為首發(fā)癥狀，可以出現(xiàn)嚴(yán)重的行為紊亂，緊張性的興奮，緊張性的木僵，各種幻覺妄想等精神分裂癥樣癥狀。也可能會出現(xiàn)智能障礙。嚴(yán)重的病人可能表現(xiàn)為嚴(yán)重的癡呆，有一部分病人記憶障礙非常突出，而且遷延比較久，技能記憶和機械記憶受累比較嚴(yán)重，并且認(rèn)為是單純皰疹性腦炎的特征之一。語音時長 1:54”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-22 1904次
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急性病毒性腦炎所致精神障礙的預(yù)后急性病毒性腦炎所致精神障礙是急性或者是亞急性疾病，一般來說預(yù)后比較好，死亡率大約在10%左右，大多數(shù)的患者經(jīng)過治療以后病情好轉(zhuǎn)，有不少病人雖然癥狀嚴(yán)重呈一個深昏迷去皮質(zhì)的狀態(tài)，但是急性期和恢復(fù)比較迅速，后遺癥的比較輕微。大約有10%會復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)和首發(fā)可以間隔幾周或者是幾個月，復(fù)發(fā)的時候精神或者是臨床表現(xiàn)和初發(fā)的時候基本相同。也會遺留一些程度不等的神經(jīng)衰弱的綜合征、智能障礙運動以及言語障礙、抽搐發(fā)作、行為以及人格障礙，常?？梢猿掷m(xù)幾個月或者是幾年。語音時長 1:24”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-17 2968次
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急性病毒性腦炎是什么病情分析：急性病毒性腦炎指的是由各種病毒引起的顱腦內(nèi)的炎癥反應(yīng)?；颊邥霈F(xiàn)腦實質(zhì)充血水腫，臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為發(fā)熱，惡心，嘔吐，頭痛，驚厥等癥狀。該病往往具有自限性，其治療療程一般到7~10天。意見建議：如果患者出現(xiàn)類似的情況，應(yīng)該及時的去醫(yī)院進行治療，確診病毒性腦炎后進行對癥支持治療，控制患者的臨床癥狀，例如控制驚厥，降低顱內(nèi)壓力，降低腦水腫程度，同時防止患者出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂的情況。再輔以抗病毒的藥物治療，往往具有較好的效果。
王佐兵
主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2021-03-02 902次
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急性病毒性腦炎后遺癥急性病毒性腦炎有可能會出現(xiàn)后遺癥，主要是見于一些重癥腦炎，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)記憶力、理解力下降，另外有可能會表現(xiàn)為肢體活動障礙、言語不清、口角歪斜、思維緩慢這樣的情況。所以說急性病毒性腦炎，如果說是感染比較重，侵犯腦實質(zhì)，甚至侵犯腦干，那么有可能會引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓、生活不能夠自理。再就是急性病毒性腦炎，如果說是腦水腫嚴(yán)重，顱內(nèi)壓升高，還有可能會導(dǎo)致視乳頭水腫。一般情況下針對急性病毒性腦炎的治療，對癥治療方面主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、氫化可地松或者地塞米松，再就是脫水利尿，應(yīng)用甘露醇、甘油果糖以及利尿的藥物。再就是物理降溫，抗癲癇治療，對精神運動興奮可以給予氯吡嗪、奮乃靜，積極的抗病毒治療，一般都是應(yīng)用無環(huán)鳥苷、阿糖胞苷、干擾素來進行抗病毒治療。
劉博
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 1305次
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急性病毒性腦炎所致精神障礙的診斷急性病毒性腦炎所致精神障礙發(fā)病前1-2個星期，可能會有呼吸道或者是胃腸道的感染病史。急性或者是亞急性起病，在運動性興奮或抑制的同時伴有不同程度的意識障礙，可以隨著疾病的進展逐漸的加深，可以出現(xiàn)不同的精神癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)的體征，特別是肌張力增高等一些錐體外系體征，以及多汗、小便失禁。臨床上顯示一些類似的
韓慧琴
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 293次
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急性病毒性腦炎所致精神障礙的鑒別第一個就是和功能性精神病的鑒別。急性病毒性腦炎所致精神障礙誤診為功能性精神病的占了23%，而以精神癥狀為首發(fā)的門診誤診達到77%。疾病早期因為言語運動性興奮，容易被誤診為青春型精神分裂癥。但是記憶力、理解力、計算力、判斷力下降，說明有腦器質(zhì)性的損害。因為言語運動性抑制，容易誤診為緊張型的分裂癥或者是
韓慧琴
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 346次
