一，積極的治療原發(fā)疾病，改善腎功能，加強有毒物質的排泄；
二，積極控制感染；
三，對于興奮躁動的患者，給予肌注苯二氮卓類藥物，比如安定等或者口服利培酮等一些副作用比較小的抗精神病類的藥物，但臨床當中禁用或慎用巴比妥類藥物和氯苯嗪等，以免誘發(fā)或加重意識障礙。
對于患者處于焦慮、抑郁狀態(tài)的病人，給予抗焦慮和抗抑郁劑，但應用劑量應該小，緩慢增加劑量，要根據(jù)患者的療效和不良反應及時調整藥物。
腎性腦病所致精神障礙的治療
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-10-16 3084次
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01:16
萬琦兵
副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院
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崔界峰
副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
2019-07-22 22568次
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龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-15 1763次
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腎性腦病所致精神障礙的表現(xiàn)第一是精神癥狀：（1）腦衰弱綜合征，患者可以在尿毒癥的早期表現(xiàn)乏力、遲鈍、少言寡語，記憶力減退、興趣減低、注意力不集中、失眠或者是睡眠顛倒等一些癥狀。（2）意識的障礙，初期表現(xiàn)為嗜睡，隨著病情發(fā)展逐漸有潛昏迷過度的深昏迷，出現(xiàn)尿毒癥性昏迷或者是腎性昏迷。（3）精神錯亂狀態(tài)，多發(fā)生于伴有高血壓腦病或者是感染的表現(xiàn)為煩躁不安、興奮吵鬧、沖動毀物、思維不連貫等等，也可能會出現(xiàn)幻覺和妄想，以上的這些癥狀呈陣發(fā)性，也可以和疲倦交替出現(xiàn)。（4）癡呆綜合征，在慢性進行性腎功能衰竭階段可能會出現(xiàn)記憶力減退、思維貧乏、人格改變及智能障礙等。第二是神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，可能會出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作、腦膜刺激征、撲翼樣震顫和手足搐搦癥、肢體癱瘓、顱神經(jīng)損害等變化。語音時長 1:44”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
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劉博
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院
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劉強
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邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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