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醫(yī)生主講實(shí)錄

膜性腎病是腎臟疾病的一個(gè)病理學(xué)診斷名稱,而腎炎是一個(gè)臨床診斷,是指以血尿、蛋白尿、水腫高血壓為表現(xiàn)的臨床癥候群。

膜性腎病的病理是以腎小球彌漫性的上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積,伴基底膜彌漫性增厚為特點(diǎn)。臨床上主要表現(xiàn)為腎病綜合征和無(wú)癥狀性蛋白尿。該病部分患者可以自然緩解,部分患者則進(jìn)展至中末期腎臟病。單獨(dú)使用糖皮質(zhì)激素治療,不能夠提高膜性腎病的完全緩解率,也不能夠改善患者的長(zhǎng)期存活率。免疫抑制劑治療,首選糖皮質(zhì)激素聯(lián)合烷化劑;對(duì)于足量糖皮質(zhì)激素有顧慮、或者有糖皮質(zhì)激素禁忌證時(shí),可使用環(huán)孢素或環(huán)孢素與小劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療。該病特別容易合并血栓栓塞并發(fā)癥,應(yīng)當(dāng)注意抗凝治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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